医保局党员活动总结（实用19篇）
2017-09-30 医保局党员活动总结医保局党员活动总结（实用19篇）。
▣ 医保局党员活动总结 ▣
区劳动局医保办：
在区委、区政府、区劳动和社会保障部门的安排部署下，从20xx年12月份社区社保窗口开展了居民医疗保险登记工作。此项工作在党工委、办事处的正确领导和业务部门的正确指导下，认真钻研业务，做好宣传，现将20xx年来的工作总结如下：
一、本项工作的完成情况
城镇居民医疗保险工作是一项惠民利民的民生工程，是关系到老百姓切身利益的大事，是社会保障体系进一步完善、确保城镇居民平等享有医疗保障权利的需要，更是促进社会公平正义、构建社会主义和谐社会的内在要求。
社区发挥了基层工作的平台作用，认真遵守工作职责、积极开展辖区居民医疗保险的参保登记工作。此项工作开展以来，我们经过宣传动员、发放宣传资料、耐心解答居民疑问、详细讲解政策问答，帮参保居民代办门诊报销单，并以户为单位、切实从居民的切身利益出发，认真宣传居民医疗保险的优惠政策等基础工作。20xx年社区总参保人数504人，其中辖区居民139人，在校学生196人，低保158人，重残11人，参保率85％以上。截至目前，虽然20xx年已有20名患病者享受到了医疗保险的门诊补贴，但由于医保卡未及时、全部到位，少数参保居民意见好大。
二、工作中存在的不足
1、医疗保险政策的宣传力度还不够大，服务还不够周全，业务素质还要加强。
2、实际工作中，思想不够解放，政治理论学习有些欠缺。
3、居民不理解、对我们的工作有误会时，耐心不够。
三、以后工作打算
自20xx年12月份开展居民医疗保险工作以来，我们在宣传动员上做了一定的努力，我们分别在08年10月16日、20xx年10月27日，设宣传点进行宣传，并且不定点上门宣传、解释。但按上级的要求还有一定的差距，在今后的工作、学习中，我们将会继续发扬好的作风、好的习惯，改进和完善不足之处。按照社会保障部门和办事处的工作要求，做好以后的工作：
1、进一步加大宣传力度，扩大宣传面，为明年做好摸底登记工作。
2、与各部门密切配合、协调工作，使辖区办上医疗保险的居民享受到医保的待遇。
3、通过已确实享受到居民医疗保险补贴的居民向其他居民作宣传。
4、深入居民家中，以他们的利益为重，争取新生儿都参加居民医保。
5、继续认真、耐心地为参保居民代办普通门诊补贴，服务到家。以更加积极认真的态度，认真履行社区劳动保障协理员应尽的责任和义务，配合好上级部门共同做好居民医疗保险工作，诚心为辖区的居民群众排忧，解除他们心理上的担忧，把社保工作做得更完善。
▣ 医保局党员活动总结 ▣
今年，我办工作在镇委、镇政府的正确领导下、在上级部门的指导和支持下，深入贯彻落实党的十八大、十八届四中全会精神，以依法行政，保障人民群众的基本生活权益和民主政治权利为己任，扎实开展工作，农村低保、五保、残联、临时救助等项工作成效显著，优抚安置、老龄等项工作取得积极进展，各项社会事务工作健康发展，基层基础工作得到进一步加强。现将20xx年工作总结如下：
一、突出社会救助体系建设，强化基本民生保障
（一）稳步推进城镇、农村低保工作
依法依规办事，完善低保核查机制，加强农村低保工作。从严审批，规范运作，做到了应保尽保，应退尽退；并实行了动态管理，严格按照《农村最低生活保障条例》中的条件核定低保对象，对不符合最低生活保障规定的对象坚决予以取消。对符合最低生活保障条例的对象，没有享受最低生活保障待遇的做好申报审批工作，将低保政策、保障标准、保障金额、发放程序、发放时间等向保障对象公开；将申请保障的人员名单、确定的保障对象的情况、补助标准等在村（居）委会张榜公示。今年10月，我办和区民政局一同对我镇现有低保人员进行下村、入户大核查，发现不符合低保条件的坚决退出来。到目前为止，我镇的低保对象户共660人，每月发放的低保金201818元，资金由区财政拨款负担。一年来，我镇办多次参加区组织的培训，不断提高镇办工作人员的工作和服务能力，增强法律法规意识。
（二）规范完善五保供养工作，加强敬老院安全管理：
我镇现有五保户204人，其中散养五保户195人，集中供养的有9人，现五保老人月人均生活费1000元，每月发放的金额203000元。五保户的日常生活主要由所在村委负责管理，社会事务办工作人员每月下到各村（居）委了解分散供养的生活管理情况，指导村（居）委干部把分散供养的五保老人工作做好。为加强敬老院的安全监管，镇开展养老机构的消防安全培训及实地检查，排除了安全隐患。
（三）社会救助管理工作
临时救助今年在全镇开展了“大病救助一站式服务”，低保、五保和优抚对象可以直接在医院结算时就享受大病救助的优惠，简化了程序，方便了群众。截止11月份，我镇共救助41人次，折款60980元。
（四）军民双拥工作
继续加大对优抚工作的资金投入，目前，我镇共有退伍军人642人，其中领取定期补助的对象有277人，今年我们按照民政局要求，及时、足额、以银行转账的形式发放各种定补和抚恤金，每月发放优抚金118437元，全年发放“三难”救助金126400元，节日慰问金135300元，发放义务兵优待金287203元，子女读书补助金71500元。
（五）残联和老龄工作
通过深入调查，目前为止，我镇残疾人已办证人数达到783人。其中享受重度残疾护理补贴315人，全年发放重度残疾护理补贴31500元；贫困残疾人生活补贴326人，全年发放贫困残疾人生活补贴32600元，区节日慰问金10000元，镇8000元。组织残疾人业务及种养培训3次。今年我镇还积极参与区残联组织的第二届残疾人运动会，取得了第三名的成绩，极大地丰富了残疾人的文化生活。
20xx年，我办还积极开展老龄工作。按照“健康养老与精神养老、生活质量与生命质量并重”的推进宗旨，结合当前实际情况，更好的服务老年人。目前，我镇高龄老人现有数据为1246人，其中80-89周岁老人1045人，90-99周岁老人有194人，100周岁老人以上7人，截止11月共发放高龄补贴1700640元。空巢老人1人，空巢老人政府补助2200元。对于到龄的及时上报，去世的及时终止，做到不漏不错，准确率100%，圆满完成了高龄生活补贴的发放工作。为年满65周岁老人免费办理优待证，目前已为617人办理优待证，使他们持优待证可在全市免费乘坐公交车。
（六）慈善总会工作
今年，我镇共发放香港旭日集团捐赠的粮、油3次，其中低保户1210户，共发放粮60500斤，油6050斤；五保户615人，共发放粮30750斤，油3075斤。市春节发放节日慰问金21200元，区30500元，镇49900元。
二、20xx年工作计划
（一）进一步健全社会救助体系，保障和改善民生
民生问题是基层民政工作的重中之重，职责所系。下一步，我们将进一步抓好民生工作。一是加强低保规范化管理。不断规范农村低保。进一步完善低保对象申请受理、定期入户调查制度，提高低保救助的准确率，真正实现应保尽保、动态管理。二是加强城乡困难居民医疗救助的宣传，落实好临时救助和大病救助政策，提升救助效能。三是进一步完善城乡养老保险制度，促进了我镇养老事业科学、健康、有序，快速发展。
（二）坚持和倡导拥军拥属
以巩固军政军民团结为着力点，贯彻落实上级优抚工作部署，全面落实优抚优待政策，努力形成优待原则充分体现、优待水平与经济社会发展相协调的新局面。
（三）推动和发展残疾人事业
进一步推动残疾人事业发展。立足残疾人，服务残疾人，求真务实，扎实工作，不断完善残疾人服务体系，进一步提高残疾人生活质量，活跃残疾人文化生活，努力促进残疾人事业再上新台阶。一是落实好残疾人优待政策，落实好低保贫困残疾人生活补贴发放、重度残疾人护理补贴、精神病免费领药等服务，协调区残联对残疾人危房改造户扶持资金的到位及发放工作，扶持残疾人再就业。二是进一步完善残疾人基础数据库，提高残疾人办证率。
（四）巩固和加强自身建设
一是坚持与时俱进，以发展眼光、创新思维和进取精神，既在服务全局中推进民政工作，又在民政事业发展中解决好镇委、镇政府高度关心和社会各界普遍关注的问题。二是坚持服务群众，做到心里装着群众、凡是想着群众；作风上求真务实、勤勤恳恳、兢兢业业；方法上与时俱进，不断探索民政工作新思路，推动民政事业适应形势变化；思想上爱岗敬业、克己奉公、清正廉洁为群众服务。三是坚持弘扬新风正气。坚持以群众满意为最高标准，以用心服务、公平服务、依法服务、创新服务为基本要求，努力把惠民的好事办好、实事办实、大事办妥，让的群众分享到实惠、感受到温暖。
▣ 医保局党员活动总结 ▣
时光飞逝，2014年已接近尾声，转眼间我已在信访办已锻炼了一年，在这个短暂而又熟悉的岗位，感受颇深，感慨良多，自觉收获巨大、意义重大、深受锻炼。一年里，在信访办领导和同志们的指导和帮助下，使我从一个对信访工作由最初的“旁观者”很快转变为“参与者”；从一名信访工作的“门外汉”逐步成长为一位信访办理“熟手”；从对信访工作一知半解最终走向深入理解。具体工作汇报如下：
一、思想要求进步、积极进取
本人在思想上注意加强自身道德修养，认真贯彻党的十八大精神，开拓创新开展工作。中国共产党第十八次党代表大会为我们奋力开拓中国特色社会主义指引了更为广阔的发展前景，提供了强有力的思想武器和行动指南。在繁忙工作之余始终坚持学习马克思主义、思想、理论、“三个代表”和科学发展观的重要思想，坚持四项基本原则，并且处处以党员的“八条标准”严格要求自己，时刻加强学习与时俱进，在党员和群众中起到了党员的模范带头作用，提高自身素质。
二、恪尽职守，履行岗位职责
一是坚持学习。本人一直在医保局工作，为了能更好的做好信访工作，我就利用业余时间学习信访知识，将学习贯穿于整个锻炼期间，一方面以机关开展深入学习实践科学发展观活动和创先争优活动为契机，结合信访工作实际，重点学习党和国家领导人关于信访工作的重要讲话和批示精神、相关法律法规和政策，以及中央和省委关于信访工作的`相关文件；另一方面，加强信访业务知识学习，重点学习了有关医疗保险、合同纠纷、人身伤害、打击报复等知识，同时，进一步熟悉人大信访工作的各项规定及流程，做到心里有数，融会贯通。
二是快速融入工作。初到信访办，为了尽快熟悉业务，我翻阅了以往的接访资料，并结合“旁听”获得的各类信息，对常见信访问题分门别类进行整理，并分别提出具有针对性的解决对策。我还就接访中遇到的各类疑难问题，虚心向有经验的同志请教，及时解决及时总结。同时，不把自己当外人，发挥主观能动性和积极性，多听勤思，多学善问，尽力做到知其然知其所以然。锻炼期间，我累计参与接访余次，共计多人次，其中，参与接待集体访次、计余人次，独立接访次，计余人次。
三是质量第一。信访是人民群众放映诉求的重要渠道，是人大工作的首要窗口，可谓一举一动总关情。我的理念是既然来到这个岗位，就有义务和责任擦亮这块牌子，而其要义在于提高接访质量。因此，我每次接访都要做精心准备，做到精神风貌与职业素养俱佳，人文关怀与坚持原则并举，耐心疏导与设法解决结合，并以高度的政治责任感、社会使命感和工作荣誉感面对每一次接访工作。在接访中，我始终坚持群众利益无小事的原则，尊重每一位信访群众，善于换位思考，对信访群众热情礼貌，态度和蔼，不卑不亢，客观公正地为他们提供咨询和建议，积极协调解决职权范围内的问题与困难。我的感受是，只要将真心、爱心、诚心、公心凝结为为人民服务的用心之举，就一定会赢得信访群众的认可、信赖和理解。
三、团结奋进，共同营造良好的工作环境
“团结他人，与人为善”一直是我待人的准则。在工作中，能够团结同事，和睦相处，相互学习，相互促进；生活中，互相帮助，互相关心，共同创造和谐的氛围。积极配合其他同事，以主人翁的精神热爱信访工作，做到“干一行，爱一行，专一行”，全身心地投入到工作当中，时刻把文明优质服务作为衡量各项工作的标准来严格要求自己，力求做一名合格的信访人员。同时，不断地进行自我定位，更新观念，与同事们一起服从领导安排，积极主动做好其他工作，为信访工作目标的顺利完成而同心同德，尽心尽力。
四、锻炼感受
信访锻炼期间经历的点点滴滴，感人至深、镌刻于心，这其中，一场倾诉、一段遭遇、一眸眼神、一个背影、一声哭泣、一串泪珠、一个会心的笑。令我走过了一段灵魂在挣扎中升华的历程，使我经受了心灵的成长的成长与淬炼！一句话，我发自肺腑地感谢组织给了我如此宝贵的锻炼机会！信访锻炼，给了我莫大的力量与对社会矛盾的理解，也使我获得了丰富的感受。
第一，学无止境。我认为，只有经过信访实践，方觉自身差距不小。信访工作要求非常高的角色定位，在当前复杂的社会环境下，会遭遇各种各样的疑难问题，加之信访工作“短板效应”很明显，因此，要做好这项工作，必须有丰厚的知识积淀做基础，尤其要精通方针政策、法律法规、哲学宗教、心理、沟通交流等多方面的知识，说到底唯有持续不断的学习才是解决之道。也正是信访锻炼使我意识到，无论是在医保局还是在信访局，加强学习、不断学习是搞好工作的基本能力和永恒命题。
第二，信访工作任务艰巨。当前社会处于矛盾凸显期，在市场经济的洗礼下，一些深层次的矛盾逐渐暴露，利益集团侵害公民权益的事件层出不穷，为社会安定团结埋下了不少隐患。而信访承担着倾听民意、疏通民怨、推动民生的光荣重任，是重塑社会公平正义的有效途径，也是联接官民的重要渠道，还是社会不可或缺的的“减压阀”和“稳定器”。因此，必须提高认识，摆正态度，高度重视信访工作，赋予与职责匹配的权力，优化人员结构，加强绩效考核和满意度测评，千方百计、竭尽全力做好人大信访工作，为党和国家分忧，为经济社会发展保驾护航，为人民群众撑腰说话！
以上是本人一年来思想和工作情况。回首2014,展望2015。决心再接再厉，更上一层楼，一定努力打开一个工作新局面。我欢迎并虚心接受各位领导和同志们的批评和监督，并真诚地希望大家给予更多指导和支持，帮助我进一步改进、提高。我相信新的一年，面对新的形势和新的任务，我会更上一层楼。
▣ 医保局党员活动总结 ▣
药店整改报告xxx医保中心领导：您好！我药店收到沈丘县人社局医保中心通知和会议精神，高度重视，认真学习会议内容，深刻领会会议精神，我店根据沈丘县医保中心下发的通知的内容，我药店结合通知，对照本药店的实际情况，进行了认真对照检查，对于发现的问题我们将要求药店加强医保相关政策学习；严格按照签订的服务协议为参保人员提供医疗服务，并上报整改报告。
我药店将严格遵守《沈丘县基本医疗保险定点药店医疗服务协议》和《药品管理法》的各项规定，现将整改措施报告如下：一、药品的分类管理方面：严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例，处方药和非处方药分柜销售，已明确规定医生处方销售的药品，一律凭处方销售，同时设立非处方药品专柜，贴有明显的区域标识。
保健品设专柜销售，不与药品混合经营，保健品专柜须将设立“本柜产品不使用医保卡结算”的警示标志。
二、刷卡方面：药店今后将严格遵守《沈丘县基本医疗保险定点药店医疗服务协议》各项规定，要求药店按照《基本医保药品目录》刷卡，购非药品类商品以后都不给予刷医保卡，日用品一律下架。
三、人员培训方面：今后将加强店长、驻店药师、收银员、营业员等人员的药品知识培训，严格执行认证各项要求，同时对药店所有人员加强医保相关政策学习培训。
总之，通过这次检查，我们对工作的问题以检查为契机，认真整改努力工作，将严格按照市、县、局指示精神领会文件的宗旨，让顾客满意，让每个人吃上安全有效放心的药，药店全体员工感谢市、县、局的领导对这项工作的认真。
我们保证在以后的经营管理中认真落实《沈丘县基本医疗保险定点药店医疗服务协议》和《药品管理法》各项规定，做好各项工作。
以上是我店的整改情况，请市、县、局领导进一步监督指导！
▣ 医保局党员活动总结 ▣
近期，我单位开展了一系列社保医保宣传活动，旨在提高员工对社保医保政策的了解和认知，增强大家的社保意识，以更好地保障员工的权益。通过这次宣传活动，我们取得了显著的效果，并且得到了员工的积极反馈。
我们组织了一场社保医保政策宣讲会。邀请了专业人员和政府部门的相关工作人员来为大家讲解社保医保政策的基本知识和最新动态。讲解内容生动有趣，通俗易懂，帮助员工更全面地了解社保医保政策的理念和目标。此次宣讲会不仅增加了员工对社保医保政策的认识，还答疑解惑，解决了大家的疑问和困惑。
我们推出了一系列社保医保政策宣传资料。包括传单、宣传册和海报等形式，通过宣传资料向员工传达社保医保政策的重要性和各项政策的权益，以图文并茂的方式，让员工更加直观地了解相关政策。宣传资料制作精美，内容简明扼要，易于传播和理解，深受员工的喜爱和接受。
另外，我们还借助互联网平台，开展了社保医保政策的线上宣传活动。通过公司内部的公众号和社交媒体等渠道，我们发布了一系列关于社保医保政策的小知识、政策变化和经典案例等内容。员工可以通过手机随时随地获取这些信息，提高了学习的便利性和参与度。我们还通过网上问卷调查的方式，收集员工对社保医保政策的意见和建议，以便更好地改进和完善我们的宣传工作。
我们举办了一次社保医保政策经验分享会。邀请了一些了解社保医保政策的员工代表，分享他们自己的亲身经历和遇到的问题。这些员工讲述了他们在社保医保方面的困惑和解决办法，给大家提供了很多实用的建议和经验。此次分享会让员工们更加深入地了解社保医保政策，并学习到了解决问题的方法和技巧。
通过以上一系列宣传活动的组织和开展，我们取得了显著的成效。员工对社保医保政策的了解程度大幅提升，对政策的适用范围和权益也有了更清晰和准确的认识。同时，员工对我们的宣传工作也给予了高度评价，认为我们的宣传方式新颖独特、易懂易学，有助于促进大家的学习和理解。
我们也意识到，社保医保政策宣传工作是一项持续不断的任务。面对政策的不断变化和复杂性，我们需要不断提高自己的业务水平，及时更新宣传资料和方式，以保证宣传工作的准确性和及时性。同时，我们还需要更加注重与员工的沟通和互动，不断收集他们的意见和建议，以便更好地满足他们的需求。
通过这次社保医保宣传活动，我们深入浅出地宣传了社保医保政策，增强了员工对政策的了解和认知，提高了社保意识。我们相信，在不断努力和改进的过程中，我们的宣传工作会更加精彩，为员工提供更好的服务和保障。
▣ 医保局党员活动总结 ▣
今年来，我局在县委、县政府和县人力资源与社会保障局的正确领导下，在市医保局指导下，在相关部门的大力支持和密切配合下，县医保局工作紧紧围绕推进“四化”战略建设“五个宁都”这个大局，通过广大劳动和社会保障系统工作人员高效务实的工作，保险覆盖范围不断扩大，制度运行基本平稳，基金收支实现略有节余，参保人员基本医疗需求得到进一步保障，各项工作取得了较为显著的成效。现就今年来的工作进行总结如下：
1、基本医疗保险:职工：我县参保单位547个，任务数27500人，参保总人数为27610人，其中：在职人员17379人，退休人员10231人;居民：全年参保人数为105113人，任务数105000人，其中成年人23206人，未成年人80485人，其中大学生1422人在校学生参保77530人，实现参保覆盖率达98%。
2、工伤保险:全县参保单位174个,参保人数13109人,任务数13000，其中农民工参加工伤保险人数为3012人。
3、生育保险：全县生育保险参保人数9906人，任务数9900人，
二、基金征缴目标任务全面超前超额完成,运行基本平稳，收支实现略有节余
城镇基本医疗保险任务基金征缴2851万元，完成征缴基金3968万元。超额完成139%。
今年各项基金总共支付23249人次，基金支付金额1216万元。其中，居民共计支付人4842次，分别为住院报销4223人次，基金支付712万元，慢性病特殊门诊报销619人次，基金支付19万元;职工共计支付18343人次，基金支付1273万元，分别为住院报销3839人次，基金支付1160万元;门诊14504人次，基金支付113万元;工伤保险52人次，支付基金112万元，领取工伤保险固定待遇12人，支付基金10万元。
三、主要措施与亮点
今年来，我局对医保、工伤、生育保险的宣传更细、意识更强，基本实现应保尽保;政策更优，待遇更高，保障力度空前加码;管理更顺、运行更畅，基金收支略有节余。
(一)医保政策，宣传更细，力度更大。
为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围，我局充分利用“春季就业招聘大会”、“12.4法制宣传日”和《社会保险法》宣传周，走上街头，深入社区。采取咨询、宣传单、标语等多种形式，在各个电视频道上播发参保登记信息，租宣传车在全县大街小巷和大的乡镇流动宣传，把宣传的重点放在居民医疗保险实行市级统筹后待遇大幅度提高、保障范围进一步扩大、政府对居民参保的补助不断提高、居民获得确实保障以及参保基准年度等方面，取得的效果比较明显，今年来印制了城镇职工、城镇居民医疗保险以及工伤保险宣传单，发放十万余份，参保人员反映良好。
(二)强化基金征缴，确保应保尽保、应收尽收。
在基金管理方面，建立健全了基金会计统计制度、内部控制制度、报表上报制度和基金预决算制度，同时还建立了审计公开制度，邀请财政、审计部门以及上级业务主管部门对基金进行审核，确保了基金的合理规范使用;通过下发催缴通知单、电话催缴、上门催缴以及与待遇支付相结合的办法，提供灵活多样的缴费方式，如现金、转帐、托收确保基金及时到帐;同时积极争取上级支持，确保各级各项财政补助、配套资金及时到位。
(三)强化基金监管，确保实事办实、好事办好。
目前，我县已有33家医院和35家药店获得定点资质。定点医疗服务机构是医保基金的流出通道和保险基金收支平衡的阀门。
1、严把“三关”，加强对定点医院的管理。一是把好住院审批关，杜绝冒名住院。一方面加强对轻病住院、挂床住院、过度检查、不合理治疗和违规用药等现象的管理力度。如发现有冒名顶替住院现象，要求定点医院必须及时报告，否则将对医院予以处罚。二是把好住院病种关，防止基金流失。三是把好“三大目录”执行关，严防基金浪费。对定点医院“三大目录”的执行情况，采取定期或不定期的形式进行重点稽查。今年拒付因工伤、交通事故及有第三方责任人等意外伤害报销二十余起，涉及医疗费用10余万元，挽回基金损失近七万余元。
2、坚持“三个到位”，加强对定点药店的管理。
对医保定点药店的管理，我县推出了绿牌准入、黄牌约束、红牌退出的管理机制，从审批、管理、考核等方面实行全方位审查监督，收到了比较好的效果。
一是坚持审批到位，严格实行准入制度。实行严格的市场竞争准入制度。二是坚持管理到位，严格规范售药行为。三是坚持考核到位，严格执行目标管理。对药价和经营的合理性进行监管，对服务水平、服务质量等方面进行综合测评，结果与年末考核挂钩，作为是否续签协议的重要依据。
3、突出“三化”，加强对经办人员的管理。
通过突出“三化”更有力地促进了“加快宁都发展、重塑宁都形象”和“发展提升年”建设，实现职工队伍服务意识和参保人员满意度都提高的目标。
一是工作制度化，做到有章可循。通过责任追究制等十项规章制度，规范了业务流程，强化了权力制约，确保了各项工作有章可循，稳步推进。二是办事公开化，接受群众监督。在工作过程中，经办机构把所有的政策法规和办事程序公布，极大地利于广大群众和参保人进行监督。三是服务人性化，提高服务水平。医保日常工作主要是为参保人服务，经办机构始终坚持“一切为了参保人”的工作理念，把提供优质服务贯穿于工作的始终。
(四)把握政策、完善措施，做好大病救助工作。
▣ 医保局党员活动总结 ▣
在市医疗保障部门的正确指导与帮助下，在区委、区政府的高度重视与大力支持下，以服务于广大的参保患者为宗旨，医院全体职工团结协作共同努力，使我院的医疗保险工作健康平稳的运行，现将20xx年医疗保险工作总结如下：
一、加强医疗保险政策宣传力度
为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围，我院充分利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周，走上街头，走进社区、走进企事业单位、走进学校，采取咨询、宣传单、标语等多种形式，就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传。
二、转变工作作风、树立服务观念
医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者，为广大的参保人员服务，不应成为一句空洞的口号，在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务的医务工作人员队伍，因此，根据市医保要求，全院同志积极参加每次市医保的培训和学习，通过学习，结合医疗保险工作的实际，在思想观念，工作作风，工作方法上力争实现三个转变，树立三个观念，即转变思想观念，树立大局观念，识大体、顾大局，紧跟时代步伐。
医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗，发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销，通过医务工作人员的辛勤工作，让广大参保人员满意；转变工作作风，树立服务观念。医疗保险工作的宗旨是：服务于广大的参保患者，因此，我们以为参保患者服务为中心，把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终，工作中坚持公平、公正、公开的原则，客观公正，耐心细致，经常加班加点是很平常的事了，有时为了工作加班到深夜两、三点钟；转变工作方法，树立责任观念，医疗保险改革是一项全新的工作，没有成功的经验可直接借鉴，而且直接关系到广大参保患者的切身利益，因此，我们在认真学习政策理论的同时，以对事业对参保人员负责的精神，本着既救人治病又让参保患者的利益最大化的原则，努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策，提高业务水平。
三、完善制度、强化管理，不断提高医保管理水平
我院医疗保险工作尚在筹备阶段，院领导对此十分重视，积极协调电信公司开通网络，向上级有关部门争取网络系统建立资金，以确保医保相关设备尽快准备齐全。与此同时，我院在完善制度、强化管理、优化服务上下功夫：
一是将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群从监督；
二是完善制度，从入院登记、住院治疗、出院补偿等各个医疗工作环节，规范医保服务行为，严格实行责任追究制度。
三是在医院持续开展“三优一满意”(即优美环境、优质服务、优良秩序，让人民群众满意）活动。
四是强化了医疗保险服务意识，转变了医务工作人员的工作作风，切实提高了医疗保险工作管理水平。
四、强化学习，注重内涵建设
为使医院职工对医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握，我院开展了形式丰富多样的学习活动：
一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。
二是进一步完善学习培训制度，每周五定期组织职工进行相关理论、劳动保障政策法规和医疗保险业务知识学习，使医院职工的思想意识、业务水平和各项能力得到了加强。
▣ 医保局党员活动总结 ▣
20xx年，县医保局以落实"民生工程"为主线，以保稳定、促发展为重点，以全面完成上级下达的目标管理任务为核心，不断夯实医保各项基础工作，大力提升经办能力，确保了全县医疗保险工作健康运行的良好态势。
一、全面超额完成20xx年各项目标任务
（一）扩面情况。
截止目前，我县参保人数已达76898 人，其中：城镇职工 22093人，完成目标任务100%；城镇居民54805 人，同比新增5012人，完成目标任务109%。
（二）基金运行情况。
1.城镇职工基本医疗保险。截止目前, 基金收入3652万元，预计到12月底基金收入4255万元，完成目标任务103%。基金支出5102万元，当期基金赤字847万元，基金累计结余1160.7万元。
2.城镇居民基本医疗保险。截止目前,基金收入2499.2万元，（其中：中央补助1230万元，省级补助373.2万元，县级 317.5万元），完成目标任务109.8%。支出2868.3万元，当期赤字369.1万元，基金累计结余186.7万。
二、主要做法
（一）努力实现全民医保。始终坚持"政府主导、医保主抓、部门协作、基层操作、群众参与"的工作思路，全面开展扩面工作。一是继续扎实推进职工医保工作。积极深入到各私人企业、非公有制企业，动员企业参加职工医疗保险，截止目前，参加职工医保22093人。二是继续强力推进居民医保工作。第一强化领导。积极主动向县委、县政府汇报居民医保工作，得到领导重视。年初，居民医保工作列入县委、县政府的民生工程进行目标管理，并将任务分解到各乡镇，年底进行目标考核，有序推进居民医保工作；第二强化宣传。积极组织工作人员上街入户发放居民医保宣传单，并在县移动公司开通短信信息平台，向每位居民发送参保短信，同时在定点医疗机构、定点药店、局内设置宣传专栏，进一步提高城镇居民的政策知晓率，激发他们的参保积极性。对低收入家庭、"三无"人员、低保对象、无工作优抚对象、完全丧失劳动能力的重度残疾人主动与民政或相关部门联系，创造条件帮助他们参保。截止目前，参加居民医保54805人，新增5012人。
（二）确保医保基金应收尽收。今年来，县医保局将医保统筹基金不足支付的问题作为工作重中之重，加强基金征收。一是增强缴费意识。积极主动向各参保单位宣传《社会保险费征缴暂行条例》，增强各参保单位的缴费主动性，确保按时足额缴纳基本医疗保险费；二是规范缴费基数。财政预算单位，严格按照工资加津贴的60%为标准预算基本医疗保险费。财政预算外单位和各企事业单位，按全市社会平均工资为基数缴纳基本医疗保险费；三是主动积极征收。今年11月，县医保局电话通知各单位进行核算缴费基数，通过发放征收单、电话催缴、财政代扣等有效措施，11月县医保局用一个月的时间征收基本医疗保险费3052余万元，预计到年底将征收4255余万元；四是加强实地稽核。为确保医保基金应收尽收，县医保局着重加强了城镇职工医疗保险参保基金稽核工作，以"五查五看"注重了稽核工作的质量和实效。第一查参保单位职工花名册、工资收入情况、财务报表、统计报表，看其缴费人数是否存在少报、瞒报、漏报等问题；第二查参保单位职工工资基数，看其是否足额缴纳了医保费；第三查缴费年限，看退休职工是否达到规定的缴费年限；第四查参保职工登记信息，看电子文档与实际纸质材料是否相符；第五查基金到位情况，看基金征收，医保信息系统数据是否一致。通过"五查五看"促使各单位医疗保险费应收尽收，同时也确保了参保单位人员应保尽保，对查出少报、瞒报、漏报缴费基数的参保单位，依法予以征收。20xx年实地稽核参保单位15家，发现少报、瞒报、漏报缴费基数的参保单位11家，依法补缴医保基金210余万元。
（三）有效防止医保基金流失。定点医院是医保基金支出的源头，为监管好源头，我县采取了以下措施：一是严格把关。年初，县医保局与各定点医疗机构签订医保定点服务协议，进行协议管理。同时，始终坚持把好"三关"。第一，把好住院关，杜绝冒名住院。及时到定点医疗机构抽查住院病历、门诊处方、发票、明细单等，加强对挂床住院、过度检查、不合理治疗和违规用药等现象的监管力度。第二，把好治疗关，防止基金流失。严格要求定点医院严格按住院指针把好初审关，该门诊治疗的决不住院治疗，加强住院的管理力度，杜绝小病大医，确保基金使用得当不流失。第三，把好"三个目录"执行关，严防基金浪费。对定点医院"三个目录"的执行情况，采取定期或不定期的形式进行重点稽查，从源头上防止基金流失；二是建章立制。开展集中学习教育。定期不定期的组织医务人员学习医保法律法规，采取面对面的方式授课。20xx年，到县医院、中医院等10家医疗机构开展学习教育2次，发放医保政策宣传手册2000余份，进一步增强了医务人员的法律意思，防范于未然；三是加强监督。20xx年以来，我县通过到县级各医疗机构定期不定期的监督检查，查处医疗机构违规行为40余起，其中：虚开发票2张、冒名顶替1人次、住院违规带药1人次、过度检查、过度医疗、不合理收费、串换药品等违规现象，查处违规金额超过153万元（其中收取医院违约金4万元，追回医保基金已支付的药费12万余元，基金拒绝支付137万元.），对违规医疗机构进行了暂停医保服务协议、通报批评等处理，对规范医疗机构医疗行为减少基金流失起到了良好作用。
（四）全面做好"金保"上线工作。一是扎实推进"金保"工程上线工作。第一做好新老数据切换。从20xx年6月12日起将医疗保险老系统停机，停机后县医保局要求原系统开发商提取数据，并对数据进行全面清理效验，于6月18日由"金保工程"地纬工作人员进行数据导入"金保"系统，确保了6月23日我县医疗保险"金保工程"全面运行；第二全面做好切网工作。要求县电信局对全县定点医院、药店的网络切换到全市"金保"网，保证网络通畅。同时对医保工作经办人员和定点医院、药店进行集中新系统业务培训。截止目前我县定点药店刷卡购药全面运行，定点医疗机构全部开展开展即时，内部系统运行基本平稳；二是有序开展"五险合一"数据清理工作。按照全市数据清理工作方案要求，县医保局从8月初开始导出参保数据，下发到各参保单位。采取先由各参保单位自身核对后，再由县医保局与社保数据进行比对的方式进行清理。截止目前各参保单位的数据已清理完毕，对改制企业人员采取建立长效清理机制，利用前来办理相关业务的时候对其基本信息进行核实，同时加大数据清理工作的宣传力度，让参保单位及参保人员积极配合，确保数据准确。三是积极开展全省异地就医结算工作。首先确定了县人民医院为首家全省异地就医结算定点医疗机构。积极组织县人民医院业务人员到全市进行业务培训和交流，目前，县人民医院已做好基础性工作，正在积极测试。四是积极采集社会保障卡资料。截止10月底，我县已有21478名参保人员填写了社会保障卡申请表，县医保局已将资料报送市人社局进行办理社会保障卡。
（五）全面做好医改工作。一是加强领导。将局内涉及医药卫生体制改革方面的工作进行分工，始终做到把医改工作作为密切联系群众的一项重要工作来抓，形成一级抓一级，相互配合，形成合力，有序推动医改工作。二是加强建设。不断完善"金保"信息系统，建立高效、简便的门诊统筹方式，积极与县、中两院商讨按人头付费、按病种付费、总额预付，减轻参保人员医疗费用。
（六）全面加强内部监管力度。按照"守纪律、讲规矩、惠民生、促发展"党风廉政建设主题实践活动要求，加强内部管理。一是完善内控制度。坚持岗位轮换，定期组织开展内部控制检查工作，实现各业务、各环节的全程监控，阳光运行。在基金支出上，做到严格把关，转变以往事后监督为事中或事前监督，保证基金的合理使用。二是提升服务质量。坚持"三优文明窗口"的建设标准严格要求职工，做到文明办事、礼貌待人、热情服务。"五个一"（即一张笑脸相迎、一把椅子请坐、一杯开水暖心、一片真诚服务、一句祝福相送）提升服务质量，打造"阳光医保、亲情服务"的办事环境，让广大老百姓真真切切感受到党和政府的温暖。
三、存在的主要问题
（一）城镇职工医疗保险基金赤字严重。截止目前基本医疗保险统筹基金收支结余赤字847万元，赤字统筹基金系违规挪用个人账户基金予以垫付，一旦个人账户基金垫付完，基金将无法运转，参保人员的医疗待遇无法保障。
（二）少数机关事业单位和企业参保意思淡薄。经统计，截止目前，仍有部分乡镇医院、大型煤炭企业及其它规模以上企业等10多家单位未参保基本医疗保险，严重违反了《劳动法》和《社会保险法》的有关规定，侵犯了职工合法权益。
（三）小病大养、外出就诊情况仍然突出。随着社会的发展，参保人员对医疗需求的标准过高，本应在门诊治疗的常见小病，却要进行住院治疗；能在县内医院住院治疗解决的，非要转到县外甚至到更大的医院进行治疗，增加了医保基金的支付压力，也浪费外地大医院的医疗资源。
（四）对医疗机构的违规诊疗行为监管未完全到位。由于人手不足，经费短缺，监督手段落后，加之懂临床的'专业技术人才少，无法及时查处医疗机构违规行为，尤其是对外地就医的行为监管泛力，加之各种造假技术日新月异，致使医疗保险基金流失的风险依然存在。
▣ 医保局党员活动总结 ▣
在职党员进社区活动开展以来，城管执法局在职党员纷纷到××社区报到登记，主动亮明身份，自觉接受双重管理，积极认领社区服务项目，并有序开展服务活动。近日，执法局全体党员干部以实际行动深入推进这项工作。
一、开展“亮出党员牌，当好帮扶员”活动。
10月11日，认领了社区弱势群众服务岗的5名党员干部再次深入社区，与结对帮扶户进行对接。下一步，党员将根据掌握的情况，制定翔细的帮扶计划，努力作好这项工作。
2、 深入社区，开展环境美化综合整治活动。
13名环境美化岗的党员与社区沟通后得知永泰a区的环境卫生需要整顿，他们带上垃圾袋，对小区内的垃圾进行了清理。经过一个上午的劳动，社区里所有的白色垃圾都被清理干净了，过去的居民都竖起了大拇指。
今后，执法局的每名党员将根据他们个人职业特点和个人专长加大进社区的服务力度，帮助社区和居民解决实际难题，使社区居民看得到、享受得到在职党员为居民服务的一言一行，感受到党员就在我身边。
为了开展好在职党员进社区活动，执法局全体在职党深入开展了“三个一”活动。每一位在职党员帮助一个贫困家庭，为社区建设提出合理化建议，为社区办实事。
一、开展“送温暖，献爱心”活动，把困难党员的情况也摸到手，建立好了档案，有针对性、有计划地开展了帮扶工作。
二、社区在职党员干部发挥党员先进性，为创建平安、文明、和谐社区出谋划策。我们与社区一起创建了三座特色建筑和一处文明走廊。铲除小广告30余条，逮住散发小广告的人员三名，并对其进行教育。
3、 社区在职党员活动为社区弱势群体如何自我完善、走出困境提供了信息，有助于寻找劳动力资源和就业单位。在职党员为社区提供了很多条用工信息，在他们的帮助下，我们社区安排了下岗再就业人员几十名。就业人员20多人。
▣ 医保局党员活动总结 ▣
按照xx关于印发《xx开展“党员集中服务月”活动实施方案》的通知要求，结合我局实际情况开展了“党员服务月活动”，充分发挥了基层党组织的战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范作用。
一、领导重视，行动迅速
旗委关于在全旗开展共产党员 “党员集中服务月”主题活动的任务和要求下达后，我局党支部高度重视，迅速制定了 “党员集中服务月”工作方案，党支部负责人亲自挂帅，亲自参与，亲自过问，切实履行职责，优质高效地完成各项工作任务。在活动开展过程中，党员以“党员集中服务月”系列活动方案为总揽，紧扣活动主题，规范各类志愿服务活动，整体推进“党员集中服务月”活动。
二、精心组织，周密部署
支委会结合实际，指导开展了以下活动：
（一）深入开展“质量安全大检查”活动。安排一名党员与各职能部门联合检查，深入景区景点、宾馆饭店，围绕食品安全、环境安全、安全生产、旅游标准化服务等进行行政执法检查，努力打造安全优质的生产生活环境和旅游服务环境。
（二）深入开展“千名机关干部下基层活动”。 201x年4月26日 ，xx质监局和机关干部，包扶xx村低收入家庭17户，其中单位包扶5户，干部包扶12户，为每户提供现金300元，合计5100元。
（三）建立党员服务队。支部成立了党员服务队，进一步充实党员志愿者，成立了由党员志愿者构建的“党员服务队”。免费为社区居民检测血压计30余台，赢得了社区居民的好评。
（四）开展社区联建共建活动。配合社区党组织开展了一次宣传活动，共发放宣传册200 ，宣传单500份，增加了社区居民对质量、计量、标准化及特种设备方面的知识。
通过这一月党员集中服务活动的开展不仅党员的思想素质得到了提高，而且党群关系更加融洽，支部圆满的完成了各项活动。
▣ 医保局党员活动总结 ▣
社保医保宣传活动总结
一、活动背景
为了提高广大市民对社保医保政策的了解，增强他们的社会保障意识，我市决定举办一场大规模的社保医保宣传活动。此次活动的主要目标是让市民进一步认识到社保医保的重要性和便利性，提高他们使用社保医保服务的积极性。
二、活动策划
为了确保活动的顺利开展，进行了详细的活动策划。组建了一支宣传小组，其中包括社保医保部门的工作人员、媒体代表、社区工作人员等。明确了活动的宗旨和目标，确定了活动的形式和内容。确定了活动的时间和地点，并对活动进行了详细的布置和安排。
三、活动过程
本次活动分为室内和室外两个环节。室内环节主要通过举办讲座、发布会和座谈会等形式进行。邀请了社保医保专家、学者和相关部门的负责人作为主讲人，向市民普及社保医保政策的知识和操作方法。还设置了问答环节，让市民能够与专家进行互动，提问解惑。室内环节主要面向社区居民、学生和企事业单位的员工。
室外环节主要通过组织社区义诊、体检和健康讲座等形式进行。邀请了医生和护士组成义诊团队，前往社区提供免费的医疗服务。同时，还设置了体检点，让市民能够了解自身健康状况，并提供健康咨询。还邀请了健康专家进行讲座，向市民传授健康知识和生活方式。
四、活动成果
通过本次宣传活动，我市取得了显著的成果。宣传了社保医保政策的基本知识和操作方法，提高了市民对社保医保的认知水平。加强了与社区的紧密合作，提升了社区居民的社保医保参与率。还提供了免费的医疗服务和健康咨询，受到了广大市民的好评和感谢。
五、活动反思
值得一提的是，虽然本次宣传活动取得了一定的成果，但也存在一些不足之处。活动的宣传力度还不够大，一些市民对活动并不了解。活动的时间和地点选择不够合理，导致一些市民无法参与。活动的组织和安排有一定改进空间，需要加强统筹协调。
六、活动改进
为了进一步提升活动的效果，有以下几点改进建议。增加活动的宣传力度，通过各类媒体广泛宣传活动的时间、地点和内容。合理安排活动的时间和地点，方便市民参与。加强活动的组织和协调，确保活动的顺利开展。
本次社保医保宣传活动在丰富市民的社保医保知识、提高他们的社会保障意识方面取得了一定的成果。通过反思和改进，相信在以后的宣传活动中能够更好地发挥作用，为广大市民提供更全面、便捷的社保医保服务。
▣ 医保局党员活动总结 ▣
根据中共滁州市委组织部《关于开展在职党员进社区活动通知》(滁组字〔2016〕9号)及《中共滁州市委教育工委滁州市教育局在职党员进社区活动方案》(滁教工委发〔2016〕4号)精神，特制定如下方案，希望各党支部认真贯彻执行：
进一步深入开展党的群众路线教育实践活动，积极探索广大党员转变作风、走进基层、服务群众的新形式、新方法、新途径，充分调动广大党员参与社区建设、服务人民群众的主动性和创造性，全面推进社区基层组织建设。
以在职党员为主体，以社区党组织为依托，以创建服务型社区党组织和和谐社区为目标，动员在职党员与居住地所在社区党组织进行对接，通过开展认领服务岗位、参加公益活动、提出建议意见和参与社区建设等方式，激发广大党员的责任意识和奉献意识，形成“进社区、比服务、做表率、促和谐”的良好局面。
学校所有在职党员。鼓励离退休党员和入党积极分子参加活动。
以争做“四个表率”为主要内容，开展“工作在单位、服务在社区”主题实践活动，使在职党员既在本职工作中体现先进性，又在服务群众、奉献社会中体现先进性。
1、争做服从管理的表率。在职党员主动到社区党组织报到，亮明党员身份，模范遵守社区的各项规章制度，自觉接受社区党组织的管理，自觉接受社区群众的监督，完成居住地党组织分配的工作任务。
2、争做弘扬新风的表率。通过上党课、政策解读等形式，主动为社区居民宣传党的路线方针政策，宣传党的十八大精神;协助社区开展科普展览、文化娱乐、体育健身等各类群众性文化活动，丰富群众精神文化生活;带头倡导文明新风和健康向上的生活方式，以一人带动一家，以一户带动一栋，推动社区精神文明建设。
3、争做服务群众的表率。带头践行党的群众路线教育实践活动，走访居民群众，虚心听取群众意见建议;带头搞好邻里关系，主动排查隐患，调解纠纷，化解矛盾;关爱残疾人、孤寡老人、留守儿童、困难家庭等弱势群体，进行结对帮扶，帮助解决急难愁事项;主动认领志愿服务岗位或服务项目，开展服务活动。
4、争做促进发展的表率。参与社区“三有一化”建设，协助社区党组织理清发展思路，抓住工作重点，解决工作难题;推动社区党组织与机关、企事业单位、人民团体党组织的沟通协调，促进组织共建、资源共享、人员互动、活动互助，整顿软弱涣散社区党组织，提高基层党建工作整体水平。
1、部署发动(7月28日—7月30日)。召开全体党员会议作出部署，采集党员基本信息，填写好《滁州市在职党员基本情况登记表》。
2、组织报到(8月11日—8月20日)。在职党员持学校党组织出具的《滁州市在职党员进社区报到卡》在规定的时间内到居住社区报到，社区党组织接洽登记后，将回执交学校办公室留存。
党委在8月25日前将《滁州市在职党员进社区报到情况汇总表》和《滁州市在职党员基本情况登记表》(含电子版)汇总后上报市教育工委备案。在职党员居住地变更的，要及时告知党委和原居住社区党组织，并重新办理报到手续。
3、开展活动。在职党员到社区报到后，要按照争做“四个表率”的要求，充分发挥先锋模范作用，积极开展活动，既可立足于居住的住宅小区、楼栋(院落)，也可扩大到整个社区，既可个人、家庭参与，也可组织邻里共同参与。
4、反馈情况。参与活动的在职党员每半年要向学校党委进行一次活动情况报告。重要情况应随时报告。
5、结果运用。各党支部定期组织本单位党员座谈交流参加社区活动的感受和体会，指导他们在社区更好地发挥作用。及时了解本校党员在社区服务奉献情况，做好活动记录，建立专门档案，将社区党组织的反馈意见作为评先选优、晋级晋职的重要条件之一。
1、高度重视，落实责任。此项工作由学校党的群众路线教育实践活动领导小组部署实施，各党支部具体落实，要精心组织，明确责任，抓好落实，逐步形成长效机制。
2、领导带头，积极参与。党员领导干部要率先垂范，带头以普通党员的身份积极服务社区，引领广大在职党员充分发挥先锋模范作用，为居住地社区建设作出应有贡献。
3、加强宣传，营造氛围。要做好在职党员进社区的宣传报道工作，把有关要求传达到每名在职党员，及时总结活动中的好做法、好经验，大力宣传活动中涌现出的先进典型。充分发挥媒体的作用，加大面向全社会的宣传力度，努力营造良好的舆论氛围。
▣ 医保局党员活动总结 ▣
近期，为了进一步推动医保政策的宣传和普及，提高广大群众对医保政策的认知度和参与度，我市医保局精心策划并组织了一场别开生面的医保节日宣传活动。通过多种形式和渠道，该活动取得了良好的效果和反响。现对此次活动进行总结如下。
首先，在活动策划阶段，我们深入了解了市民的需求和期望。通过调研和问卷调查，我们了解到广大市民对医保政策的知晓率较低，也存在一些误解和疑虑。因此，在活动策划过程中，我们选取了一些常见的医保政策进行解读，并邀请了相关专家进行现场讲解，以便解答市民们的问题。同时，我们也在市区内的广场、超市等公共场所设置了专门的咨询台，方便市民随时了解医保政策并进行咨询。
其次，活动采用了多种形式进行宣传。我们邀请了知名演员和音乐家参与，他们通过演出和现场互动的方式，将医保政策融入其中，使宣传内容更加生动形象。活动现场还设立了互动游戏区，市民可以通过参与游戏来了解医保知识，并有机会获得小礼品和折扣券等福利，吸引了大量市民积极参与。
此外，为了进一步扩大活动影响力，我们还积极利用社交媒体和互联网平台进行宣传。我们制作了一系列短视频和微信文章，通过精心编排的内容，以及有趣而引人入胜的方式，向市民传递医保政策的核心内容和重要信息。这些视频和文章通过微信圈子的传播，快速积累了庞大的点击和转发量，提高了活动的知名度和影响力。
最后，通过活动的实施，我们取得了一系列可喜的成果。首先，广大市民的医保知晓率得到了显著提高。通过活动现场的咨询和讲解，《医保法》及相关政策得到了有效解读，市民对医保政策的理解更加深入，并对医保政策产生了更高的信任度。其次，活动中的互动游戏和福利活动也大大增加了市民的参与度和满意度，许多市民对医保政策的参与积极性得到了进一步激发。此外，通过社交媒体平台的传播，活动的知名度扩大到城市的各个角落，极大地推动了医保政策的普及和宣传。
总的来说，此次医保节日宣传活动是一次成功的尝试。通过深入了解市民的需求和期望，采用多种形式进行宣传，借助社交媒体平台扩大影响力，我们成功提高了市民对医保政策的认知度和参与度。相信在今后的工作中，我们将更加深入地开展医保宣传活动，为广大市民提供更加优质、便捷的医疗保障服务。
▣ 医保局党员活动总结 ▣
第一部分：党支部民主评议党员工作总结
党支部民主评议党员工作总结
根据××党总支《××作业区党总支党员民主评议实施方案》的具体要求，××党支部坚持以邓小平理论、“****”重要思想为指针，深入贯彻落实科学发展观，以《党章》规定的党员条件为标准，以强化党员教育为根本，并结合支部实际，精心设计，合理安排，认真组织，使民主评议党员工作达到了预期的目的，取得了良好的效果。现将评议工作情况总结如下：
一、基本情况
xx党支部党员27人（其中正式党员26人，预备党员1人）
名） ，民主评议党员工作于2011年5月15日开始至2011年6月15日完成，26名党员参加了评议。评议内容从政治素质、岗位技能、工作业绩、群众评价四方面着手，结合自评、党内互评、群众测评以及支部综合评定，实事求是地对党员做出客观、公正、准确的评价。
二、主要工作
1要认真开展考核动员，加强学习，提高认识。
通过集中学习的方式，党支部组织党员认真学习马列主义、XXX思想、邓小平理论、“****”重要思想及科学发展观，学习《党章》的有关章节和民主评议党员的有关文件，认真领会文件精神，提高思想认识，端正评议态度。广大党员反映，通过评议的动员学习，使党员进一步明确了民主评议党员是加强党的建设的一项重要制度，是对自己一年来的各方面表现进行综合的检查和评价，并努力做到求真务实，共同提高。
2、自我评价，深刻认识问题。
党支部根据党总支活动方案，要求每位党员对照党员标准及上年度党员承诺，联系个人实际，认真总结一年来的思想、工作和学习情况，进行全面剖析，客观地肯定成绩，同时找出思想上、工作上存在的差距，找准问题产生的原因，明确今后努力方向，客观地进行自我评价，认真撰写符合实际的个人总结。
广大党员的个人评价既肯定了成绩，也发现了存在的差距，明确了今后的努力方向。
3、党内互评和群众测评。
××党支部三个党组分别召开会议，在党员中认真贯彻落实
面对面批评，并结合实际情况，提出了各种意见和建议，都得到了共同的改进和完善。
评议过过程中，冶炼党支部还邀请了相关班组和部门的20名群众代表从政治素质、岗位技能、工作业绩、群众评价四方面对支部全体党员进行了评价，广泛听取党外职工群众的意见。职工群众们对党支部的工作整体上是满意的，对党员的先锋模范作用也给予了肯定，同时也对支部党员同志提出了希望和要求。
4、党支部综合评价。
支部根据每位党员自评、党内外群众的测评情况，并结合党员的平时表现进行分析研究，对每一位党员进行了总体评价，并召开支部大会通报了评议工作的结果，征求了意见，并得到了广大党员同志的认可。
经评议××党支部27名党员， 7名同志为优秀党员，其余19名同志为合格党员，有1名同志为不合格党员，并在支部大会上从7名优秀党员中投票选举出3名同志上报党总支进行表彰，其余4名优秀党员由支部进行表彰。
通过评议活动，进一步增强了党员的党性观念，增强了党支部同志的深入了解，增强了党支部的凝聚力。
三、主要收获
通过对科学发展观以及《党章》有关章节的学习，以及支部全体党员对照党章和先进性要求的自我剖析，对提高党性和党员先进性有一定效果。
1每一位党支部成员都进一步树立了全心全意为人民服务的思想，严格组织纪律，维护党
的先进性和纯洁性。
2、通过此次民主评议工作，支部党员研究了支部工作面临的问题，加强了冶炼党支部的整体党员素质，改进了工作方法和活动形式，进一步增强党组织的创造力、凝聚力、战斗力。
四、存在问题
民主评议党员主要存在两个问题
1有的党员自我评价过于简单，没有抓住实质性问题，提出自己的不足和问题。
2党员的先锋模范作用有待进一步加强。
3、多数党员对民主评议工作很重视，认真小结，收到了良好效果，也有个别党员存在走过场的情况。
4群众代表对党员不够满意。党员群众和内部同志要加强联系，增进了解。
针对上述问题，××党支部将认真研究，在今后的工作中采取相应的整改措施，加以改进和解决。
总之，××党支部将以此次民主评议党员活动为契机，进一步加强支部的组织建设、思想建设和作风建设，切实增强党支部的凝聚力、创造力和战斗力，开拓进取，创新务实，为加强党员队伍建设和推进公司又好又快的发展不懈努力。
篇二：党员“四个一”活动总结
“四个一”活动总结
深入学习实践科学发展观活动中，机电工程学院党委充分发挥基层党支部的战斗堡垒作用，精心设计、周密组织党支部开展“四个一”主题学习实践活动，即召开一次学习讨论会；开展一次践诺情况自查；开展一次群众评议；建立一套办法制度。
召开一次学习讨论会。讨论会上对李林森的事迹进行介绍，并且对其先进事迹和崇高精神，开展讨论，其深入了解校园舆情，及时倾听师生的意见和建议，有针对性地做好引导工作。积极调查化解矛盾纠纷，在重大突发事件和关键时刻坚定立场、旗帜鲜明，自觉维护社会和谐稳定大局。
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- 医保局基金监督述职报告 | 大学生医保宣传活动总结 | 党员活动总结怎么写 | 党员读书活动方案 | 医保局党员活动总结 | 医保局党员活动总结
服务意识强，充分尊重和关心师生，帮助师生解决学习和生活中遇到的实际困难。学先进，看行动，内化于心，外化于实践。
开展一次践诺情况自查。主要做到 1. 认真学习党的理论知识和方针政策,不断提高自身素质，自觉践行科学发展观,坚定中国特色社会主义的理想和信念。
2开展批评和自我批评，勇于揭露和纠正工作中的不足和错误，坚决反对消极腐败。3.
坚持党和人民利益高于一切，为党和人民利益服务，吃苦在先，享受后享受，全心全意为公众服务。4在工作中，立足本职工作，爱岗敬业，诚实守信，团结同事。
5加强对自身岗位知识的学习，努力为工作做出贡献。 实事承诺 1．按时参加党员政治学习活动，认真学习科学、文化、法律、安全和业务知识，努力提高为人民服务的本领。
2努力学习安全管理和道路运输知识，不断提高自身修养
和业务素质。勤奋学习，乐于学习，善于研究，适应岗位，工作努力。经常与同事交流，向领导学习。
3．工作要高标准，严要求，肯钻研，能吃苦；发扬艰苦奋斗、无私奉献的精神，努力为人民服务，自觉维护党的形象。4坚持个人利益服从党和人民利益、个人利益服从全局利益的原则。平时要服从局领导的安排，做好本职工作，充分发挥党员的先进模范作用。
开展一次群众评议活动。在评议期间。学生党支部围绕促进学生成长成才开展“坚持‘四结合’、争做‘三模范’”党性实践活动，即坚持活动与坚定社会主义理想信念相结合，与树立优良校风学风相结合，与开展大学生创新教育和社会实践活动相结合，个人发展与帮助他人相结合，做成才的模范、引领的模范、服务的模范。
建立一套办法制度。建立健全离任党员动态管理制度，确保所有离任党员参加创先争优活动，接受党组织的教育、管理和监督。一是建立流出党员登记制度。
流出党员填写登记卡，党支部建立登记薄做到流出时间清、流出地址清、****清、家庭情况清和思想动态清。二是建立党组织关爱外流党员制度。采取一名党员干部负责联系一名流出党员的“一帮一”方式，及时了解掌握流出党员的学习思想、打工创收、生产经营情况和意见建议;三是建立流出党员管理责任制。
明确基层党组织书记为第一责任人，把流出党员教育管理服务工作纳入党建目标考核体系，防止流出党员管理出现“真空”。
通过“四个一”活动一李林森为榜样带动全部党员争创先进，努力做到在群众中起带头作用，时刻以为人民为宗旨，在工作岗位中以
先进的业绩回报社会。
篇三：党员先锋岗工作总结
党员先锋岗工作总结
为充分发挥共产党员先锋模范作用，组织党员认真学习《关于在党的基层组织和党员中深入开展创先争优活动的意见》精神，传达党总支专题会议内容，公司全面开展创建共产党员先锋岗。党支部把开展“先锋岗”活动作为一项重要工作来抓，提出要求，抓好落实。这项活动已开展半年，受到公司内外干部群众的好评。
一、创建工作开展情况
1、加强理论武装
公司党总支召开动员会，组织党员认真学习上级文件精神，传达党委专题会议内容，让全体党员明白开展争创“共产党员先锋岗”活动的重大意义及重要性。我们组织全体党员认真学习，对先进人物的事迹进行录像，建立严格的学习制度，撰写学习笔记。组织党员结合实际情况讨论如何在公司开展“党员先锋岗”创建活动，就评比标准、评比形式、组织过程等环节形成了初步的比较一致的看法。
制定创建共产党员先锋队的实施方案。
2、狠抓落实
（1）、抓好党员干部自身建设，建立党员联系群众名册，要求广大党员对照标准从严要求自己，关键是在平时，在各自的工作岗位上发挥先锋模范作用，创造突出业绩。
（2）、根据制定的“共产党员先锋岗”标准和岗位职责，开展工作质量评比、技术比武、服务竞赛、岗位练兵等活动。年终本支部结合民主评议党员活动，对争创“共产党员先锋岗”活动进行测评，根据党员工作成绩和群众评价，评出公司“共产党员先锋岗”、“青年文明岗”，并予以公示，无异议后，方为挂牌。
二、创建工作主要体会：
（1） 加强党组织的凝聚力。
常规开展“党员先锋岗”创建活动，充分发挥了党组织的政治核心作用，使党组织具有更强大的凝聚力，使党组织战斗堡垒作用得到新的发挥。提高了党建工作战斗力。围绕公司中心工作，开展评议活动，把党建工作与党员岗位责任紧密联系起来，有力地推动了公司工作。
（2）、扩大了党组织影响力。
开展“党员先锋岗”创建活动，有力地促进党员素质的提高，党员在工作中积极发挥先锋模范作用，群众从党员身上看到了闪光点，带动了公司各项工作。展现了共产党员先进性。扎实深入开展“党员先锋岗”创建活动，广大党员对照党员先进性具体要求，比思想领先，比技术务过硬，比敬业爱岗，比工作业绩，展现了良好的风貌，受到群众肯定。
（3）充分发挥党员先锋队的模范作用。
本着相互交流、取长补短、促进共同发展的目的，党员
职工开展了帮扶结对活动。每一个党员都与许多群众结成一对，定期和不定期地进行心灵交流，关心他们的学习、生活、困难和需要。通过开展帮扶结对、谈心谈话等活动，进一步提高了职工工作学习的积极性，增强了职工的凝聚力。
三、工作中出现的不足之处：
（1）、整个创建过程虽然按照一定的程序进行，但还缺乏系统性，每个环节的内容厚度不够，在今后的工作中应该想办法进一步加以充实，集中广大党员的智慧，使创建活动形成一个工程体系。
（2）、整个创建过程虽然严格程序，但还不够深入，需要在今后的创建工作中加以改进，达到激励先进、鞭策后进的效果。
▣ 医保局党员活动总结 ▣
尊敬的领导：
我是医保局出纳小王，非常荣幸能在这里向您汇报过去一年的工作情况。在这一年中，我努力履行自己的职责，保证了医保局资金的有效管理和合理使用。以下是我对过去一年工作的详细述职报告。
我按照领导的要求，认真完成各项资金管理工作。在国家医保政策下，我严格按照规定的程序和流程，负责对医保资金的收支进行统筹管理。我准确核对和记录了所有的资金流动情况，并及时向领导汇报。通过我的努力，医保局资金使用的透明度得到了提升，确保了资金的安全与规范。
我积极参与了医保基金管理的工作。我密切关注医保基金的收入与支出情况，并努力寻求资金的最佳运用方式。在支付医疗费用时，我严格按照规定核对各项费用的合理性和准确性，以确保资金的有效使用。同时，我也加强与医疗机构的合作，积极参与商务谈判，争取更多的医保结算优惠，为参保人员提供更好的服务。
我加强了内部风险控制的工作。作为出纳，我深知资金管理的风险与挑战。因此，我努力加强自身的风险意识，定期进行内部审核，及时发现和纠正问题。同时，我也积极参与相关培训，不断提升自己的专业水平，以确保医保局资金安全可靠。
我积极参与了医保政策的宣传工作。我了解到，许多参保人员对医保政策存在一些疑问和误解。因此，我主动向他们解释政策，回答他们的问题，并帮助他们更好地享受医保服务。通过我与参保人员的沟通交流，他们对医保政策有了更深入的了解，也提高了参保人员对医保工作的满意度。
我愿意对自己的工作进行总结与反思，不断改进。我深知自身还有许多不足之处，同时也意识到医保局的发展与进步离不开每个员工的共同努力。因此，我会利用过去一年的工作经验，不断完善自身，提高自己的工作能力和素质，为医保工作的高质量发展做出更大的贡献。
感谢领导对我的信任和支持！同时也感谢各位同事在过去一年的合作与帮助！我将不辜负大家的期望，继续努力工作，为医保事业的繁荣发展尽自己的一份力量。
谢谢！
医保局出纳 小王
日期：xxxx年xx月xx日
▣ 医保局党员活动总结 ▣
县医保局自成立以来，局党组一班人迅速进入状态，开好头、起好步，扎实推进各项工作，现将工作开展情况总结报告如下：
一、迅速完成机构设置。
根据县机构改革实施方案要求，县医疗保障局于3月25日揭牌，办公地点位于县政务中心，同步完成“三定”方案制定，有序推进职能划转，完善各项工作制度。局党支部于5月16日 成立，直属中共XX县直属机关工作委员会，局党组书记任党支部第一书记，下设两个党小组，现有党员16名，党建工作正常有序开展。
二、平稳有序推进医疗保障各项工作。
立足医疗保障主职主责，提服务保待遇、动真格强监管，我县2019年城乡居民参保371183人，当年筹集基金27468万元，截止10月底，共补偿24602万元，其中住院补偿19622万元，门诊及慢性病补偿4187万元，大病保险补偿793万元。基金运行总体良好，收支基本平衡，各项考核指标均位居全市前列。
一是源头防控维护医保基金安全。按照“统筹规划、协调发展、以收定支、收支平衡”的原则，制定《2019年XX县城乡居民医疗保障基金总额预算方案》，实行总额预算管理，落实资金分配盘子，将保安全的责任压紧压实。进一步探索医保支付方式改革，制定《XX县县域内“同病同保障”试点工作实施方案》，确定15组县、镇级医疗机构收治重叠度高、镇级医疗机构能力范围内的常见疾病列入县域内“同病同保障”试点工作。截止9月底，县级医疗机构共执行1758例，节省医保资金321万元，减少个人承担80万元。实行转诊病种正负面清单管理，制定《XX县医保患者转诊管理实施办法（暂行）》，县级医疗机构能力范围外20种病种视同转诊，能力范围内45种病种严禁转诊，二者之间病种严控转诊，同时制定镇级医疗机构严控上转病种16种；落实转诊定额管理，制定县级二级医疗机构县外转诊人次最高限额。我县“同病同价”创新举措相继在《安徽日报》、省医保局简报上刊登。
二是动真碰硬强化医保基金监管。立足医疗、医药机构两个主战场，出重拳用实招打硬仗，倒逼“两定”机构规范经营服务行为。实行住院病历第三方评估，按季度抽取县内医疗机构住院病历，邀请市级医保病历评审专家和保险公司专家就入院指征、合理用药、合理检查、合理收费等内容进行检查评估。实施转诊后置审查，抽取县内二级医疗机构开具的县外转诊单110份，邀请市级医保病历评审专家就转诊合理性进行审查。开展重点病种专项稽查，突出脑梗等重点病种，抽取患者病历近1300份，调取影像资料，邀请市中西结合医院专家开展专项稽查。组织稽核人员对慢病定点药店开展不定期检查，重点查处串药、换药、套现等违规行为，同时检查慢性病购药登记制、处方药师签字制等落实情况。
截止10月底，共查处存在违规行为公立医疗机构38家次、民营医疗机构19家次、零售药店36家次，追回不合理报销款310.19万元、罚款40.65万元，约谈协议药店11家次，暂停药店医保结算1—3个月28家，解除药店医保协议2家，责令限期整改药店3家。医保稽查监管工作受到市医疗保障局通报表扬，县政府主要负责同志签批肯定。
三是先行先试组建基层医保队伍。发扬敢闯敢试的改革精神，组建镇医保管理员、村（社区）医保信息员、社会监督员“三员”队伍，织牢基层医保监管服务网。由县政府印发《XX县基层医保监管服务队伍管理暂行办法》，工作补助列入财政预算，以镇为单位规范建设镇医保办公室平台，负责本辖区医保政策宣传、信息管理、日常监督、线索上报，同时落实激励奖惩制度，利用考核杠杆激励基层医保队伍担当作为。此举先后被省医保局网站公开登录、《滁州日报》和《XX信息》11期刊登。
四是精准施策落实健康脱贫责任。扎实开展健康脱贫，保障贫困人口医保待遇享受。一是加强与扶贫部门、卫生健康部门的信息沟通与对接，落实专人每月5日定期与县扶贫办对接，确保医保信息系统与扶贫开发信息系统的贫困人口基础信息相一致；二是严格执行上级政策规定，各项政策享受在医保结报系统中直接实现，同时落实《安徽省健康脱贫综合医疗保障负面清单》规定，促进定点医药机构规范医疗服务，引导贫困人口合理有序就医；三是严格执行全省统一政策，从2019年3月1日起，严格执行全省统一的“351”“180”综合医保报销政策，不拔高不打折，杜绝政策“加码”现象，防止“福利效应”、“悬崖效应”。四是扎实开展“两不愁三保障”及饮水安全突出问题大排查，制定工作方案，坚持贫困人口全部享受基本医保+“351”“180”医保政策的目标导向，对全县建档立卡贫困人口（包括2014、2015年已脱贫出列贫困人口）进行参保再排查。
截止到10月底，贫困人口住院报销5689人次，总医疗费用3509.04万元，医保报销2251.86万元，民政医疗救助356.19万元，大病保险报销417.4万元，“351”兜底补偿128万元；综合报销比达89.86%。
三、自觉接受县委巡察监督。
10月下旬，县委第一巡察组对我局开展巡察监督，局党组高度重视，将此次巡察视为对县医保局成立半年多的一次全面体检，是县委对县医疗保障局党组的严管厚爱和重视支持。一是坚决服从到位，全力做好服务保障，对巡察过程中发现的问题，全面整改落实到位；二是严守巡察纪律规矩，实事求是向巡察组提供情况、反映问题，确保巡察组全面了解和掌握医保局党组工作开展情况；三是以巡察促提升，将巡察监督作为全局上下锤炼党性修养、转变工作作风、提升能力本领的强大动力，更好地将医疗保障这一民生工程落实落细。
四、扎实开展主题教育。
紧扣主题教育总要求，围绕医保民生工程主线，局党组周密部署、迅速落实、扎实推进。一是迅速开展学习，围绕“两书一章”、《党章》《准则》《条例》等内容，学习先进典型事迹、汲取警示案例教训，做到专题学、集中学与个人学相结合。二是深刻检视问题，通过梳理学习研讨中查摆的问题、调查研究中发现的问题、检视反思的问题、群众最忧最急的问题，建立问题、任务、责任、标准“四清单”。三是立行立改见实效。以主题教育为契机，进一步提升医保服务水平，保障参保群众待遇。许服务承诺，制作《医保工作服务承诺卡》，承诺“三声、四不、五一样”，同时在服务承诺卡上公布投诉电话，要求工作人员签署实名，自觉接受群众监督。立服务规范，设置值班主任窗口，强化窗口作风建设，加强矛盾调处；量身定做医保服务“五规范”，着力规范服务意识、服务语言、服务态度、服务仪表、服务纪律。简业务环节，按照“放管服”要求，缩短医保报销办理时限，由原来30个工作日缩短至15个工作日；落实“六个一律取消”减证为民举措，用数据共享替代户口簿、参保缴费发票、身份证复印件等材料；成立大额资金审核小组，对单笔报销5万元的每周定期会商会审会签，加快结报速度，缓解参保群众实际困难。医保服务承诺卡做法被《安徽日报》、《滁州日报》、滁州市电视台、县电视台多次宣传报道，受到县主题教育办充分肯定。
▣ 医保局党员活动总结 ▣
2021年上半年，我局根据年初制定的工作计划和总体目标，坚持以人民为中心的发展理念，认真贯彻党中央、国务院对医疗保障工作的相关决策部署，以高度的使命感和责任心，立足发展阶段，坚持目标导向、问题导向，坚定不移深化改革，科学合理完善政策，努力建成更加公平更可持续的医疗保障体系。上半年，我市医保基金运行安全平稳，数字化改革稳步推进，支付方式改革取得显著成效，医保基金稽查力度进一步加强，实施精准扶贫实现医疗救助保障全覆盖，党史学习教育高强度有重点在全局展开，巡察整改工作逐步落实。
一、2021年1-5月基金收支情况
基金收支情况：2021年1-5月，全市职工医保基金收入5.21亿元，基金支出3.87亿元，其中医保待遇支出34776.93万元，大病保险支出2294.48万元，转移支出64.08万元。当年基金结余1.34亿元，累计结余16.36亿元。基金可支付能力19.4个月。全市城乡居民医保基金收入3.26亿元，支出4.32亿元。其中医保待遇支出35127.22万元，大病保险支出7793.35万元。本年收支赤字1.06亿元，累计结余6.45亿元，基金支付能力8.7个月。
二、工作情况
（一）推进医保电子凭证推广应用
全面推进医保电子凭证推广应用工作。成立工作专班，出台推广方案，与支付宝、微信、银行等第三方进行衔接宣传。在推广过程中，组织专项督查人员对各定点医药机构开展医保电子凭证激活率和使用情况专项督查，形成长效推广作用。上半年，在全市134家定点医疗机构和131家定点药店开通医保电子凭证应用，共有42.3万参保人注册并激活医保电子凭证，医保电子凭证激活率提高到44.31%。
（二）持续深化医保支付方式改革和精细化管理
今年，我市将所有定点医药机构纳入总额预算管理，长期慢性病按床日付费、住院按drgs付费、门诊按人头付费都已全面实施。2021年我市医保基金预分配总额20.6亿，每月中心按实际金额90％预拨，增长率不超过5%。截止目前，进展稳定。医保医师临床医疗行为精细化管理数字化应用方面，运用数字化理念，推行三四五工作方案，即以三大测评体系、四色预警机制、五大监管手段为抓手打造医保医师临床医疗行为精细化管理数字化应用，建成部门多跨协同系统，对临床诊疗数据进行共享、分析及预警，规范医保医师临床医疗行为。项目在试点医院实施后初见成效，2021年1-5月试点医院平均药品费用环比下降5.58%、次均住院费用环比下降6.36%、平均住院日环比下降13%，在改革应用过程中促进医保医师医疗行为规范化，主动合理控费用、提质量。
（三）加强医保基金监督管理
一是加强宣传，营造全民参与、齐抓共管的良好氛围。在崇和门广场、定点医药机构、村（社区）等地开展医保政策宣传、反欺诈专项集中宣传3次，现场接受群众咨询近1500人次，公众号相关宣传点击浏览量达3400多次。开展全市医保好医师点赞评选活动，累计点赞数共122106个，累计访问量为142003次，将医保好医师们的影响最大化，力求树好行业模范，培育行业新风。向两定单位宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》政策法规，部署全市定点机构学习《医保基金使用监督管理条例》，强调各主体责任意识，营造人人知法、人人守法的良好氛围。二是加强协议管理。根据国务院2021年1月发的《医疗保障基金使用监督管理条例》的精神，修改完善我市两定协议条款，并于4月23日召开全市定点医药机构工作会议，为签订2021年度新两定机构协议做好准备工作。6月1日起开始受理医疗机构医保定点申请，并对提交的申报材料进行审核，确保申请机构资质符合要求。三是加大稽查力度。召开全市医保基金监管专项整治月活动布置会，针对公立、民营不同类型医疗机构及其诊疗服务行为，按照自查自纠、抽查复查、总结评估三个阶段突出整治重点，分门别类治理，确保专项整治取得成效。联合市场监管、卫健等部门开展跨部门双随机、全市定点医疗机构专项治理回头看等检查，打击医保违规行为，维护医保基金安全。截至2021年5月底，全市医保基金共支出8.19亿元，通过智能审核平台追回135.12万元、自查自纠退回33.40万元，飞行检查追回593万元，合计共追回违规费用761万元。截至目前共现场检查定点医药机构94家次，查处违规定点19家次，暂停10家次，追回参保人违规费用12.96万元。
（四）实施医疗救助精准扶贫
一是完善相关政策法规，为困难群众提供制度支持。今年3月，起草《临海市高质量做好精准服务推进医疗救助工作办法（试行）（征求意见稿）》征求各相关部门及医疗机构意见；4月经医疗救助联席会议讨论通过，与卫健、财政、民政等联合发文并实施。该办法充分发挥家庭医生健康守门人作用，强化签约医生责任，明确卫生院为困难群众建立专门档案，签约医生每月开展上门服务，建立建立转诊备案机制、自付费用倒查制等举措，为全市1.1万医疗救助对象提供贴心服务。二是做好困难群众建档工作，提供精准医疗救助服务。将医疗救助对象名单下发至各卫生院，与卫健部门协商后制定了统一的档案和上门服务的表格，做好医疗救助档案建立工作和上门服务工作。6月初，与卫健部门共同开发医疗救助对象档案和上门服务微信小程序，并共同到各卫生院了解落实情况，以便进一步加强系统建设及数据分析、统计，细化各项指标，确保医疗救助工作落实到实处。截至目前，我市特困供养、低保和低保边缘等困难人群的资助参保人数共12330人，资助个人保费金额641.16万元。医疗救助6.49万人次，救助金额738.14万元，一站式结报6.48万人次，支付金额662.92万元。
（五）坚持强根基，加强党史学习教育
一是提高政治站位，确保责任有担当。强化组织领导，成立党史学习教育小组，我任组长，全面统筹推进党史学习教育工作。结合我局工作实际，出台了《临海市医疗保障局党史学习教育活动实施方案》，制定了局党史学习教育活动计划表、党史学习教育任务分解表等，将任务清单式、项目化，保障学习教育工作有序推进。召开医保局党史学习教育大会，强化部署落实，要求全体干部站在讲政治、讲大局的高度，提高党史学习教育站位。二是严格对标对表，确保工作落到实处。在党史学习教育中融入局窗口职能的特色，以知史爱民为主题，积极打造党在我心、服务先行党建品牌，以群众满意为落脚点，开展医保中心闪亮五度服务窗口活动，结合月度服务之星、年度服务之星评选办法，提高窗口办事群众满意度。三是科学规划学习，确保学习有质量。党史学习教育在局内全覆盖、有重点地开展，开启主题党日集中学习、周一学习夜常态化学习模式，及时学习上级文件和会议精神，邀请我市专家讲党史，组织全体机关干部观看《知史爱党、知史爱国》等各类电教片和经典影视片。自3月以来，全体机关干部共开展读书会、闭卷考试等党史学习教育相关活动约20次。四是做优工作阵地，宣传和服务下沉有地气。结合医保特色工作，将党史学习教育融入到医保工作中，局党员志愿宣讲服务队进驻古城街道摆酒营社区、杜桥镇等村、社区，为居民宣讲医保政策，解答医保难题，征求群众意见和建议，了解医保政策开展情况及群众在医疗报销方面遇到的困难，做到深入群众服务学，服务群众近500多人。多渠道开展宣传，在局内、医保大厅布置党史学习宣传教育广告标语，印制临海党史名人、小故事宣传折页500份，在大厅免费赠送；通过电信号百传媒，在大厅电视视频上滚动播放临海党史名人、小故事，供职工、办事群众学习，营造良好学习氛围。
（六）盯牢方向标，持续抓好巡察整改工作
去年底至今年初，市委第二巡察组对我局进行了巡察。4月，根据巡察组对我局的反馈意见，完成相关整改方案的制订，逐条整改，强化责任担当，把巡察整改作为重大政治任务抓紧抓实抓好。一是坚持问题导向，不折不扣抓好整改落实。局党组召开专题会议多次讨论，研究制定《中共临海市医疗保障局党组落实市委第二巡察组反馈意见整改方案》（临医保党〔2021〕3号），对3大类12大项问题逐条研究制定整改措施，建立跟踪问效机制，定期汇总巡察反馈意见整改落实情况；落实整改责任，传导责任压力，做到五个明确，即明确整改任务、明确整改责任领导、明确整改责任科室、明确整改措施、明确整改时限，督促各责任人落实整改，扎实有序推进全局的整改工作。截至目前，已制定了《临海市高质量做好精准服务推进医疗救助工作办法（试行）》、《临海市医疗保障局业务用车审批制度》，完善了固定资产登记制度。在抓好整改、解决问题的同时，分析原因、归类梳理，对个性问题立整立改，对共性问题研究制定长效机制，推动整改工作制度化、长效化、常态化。
三、下半年工作思路
下半年，继续严格落实一岗双责制度，坚持把管党治党、意识形态工作制度和党风廉政建设摆在重要位置，与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核。
业务方面，重点围绕临海市委市政府目标责任制考核和台州市医疗保障工作综合评价五项重点指标（医保基金支出年增长率、城乡居民医保基金盈亏率、户籍基本医疗保险参保率、商业补充医疗保险参保率、医保电子凭证激活率），抓好全面做实基本医疗保险市级统筹、深化医保支付方式改革、完善全市医疗救助制度、加强医保基金监督管理、全面推进数字化改革等关键工作。立足十四五开局年的这一新发展阶段和医保工作实际，坚持目标导向、问题导向，坚定不移深化改革，注重制度建设和法治建设，为我市高水平争创社会主义现代化先行市贡献医保力量。
▣ 医保局党员活动总结 ▣
在过去的20xx年里，我院在县委、县政府及主管局的正确领导下，紧紧围绕“以市场为导向，创新经营思路及经营理念，主动适应医疗市场需求，力求科学地定位市场，坚持以人为本，着力推进科技兴院，人才强院战略，转变观念，树立“品牌”意识，有效地增强医院综合实力”的总体思路，以发展为主题，以结构调整、改革创新为动力，突出服务，突出质量，突出重点，突出特色，开拓创新，狠抓落实，全院干部职工团结协作，奋力拼搏，较好地完成了全年的工作任务，医院建设又迈上了一个新的台阶。现将过去一年的主要工作情况总结：
积极开展创建“群众满意医院”活动，着力加强全院职工的质量意识、服务意识和品牌意识.按照省卫生厅、市、县卫生局的`部署，从去年4月份开始我院以开展创建“群众满意医院”活动为契机，围绕提升医疗质量和服务水平，打造良好的医疗环境开展创建工作：狠下功夫，努力提高医疗质量，形成了“质量兴院”的良好风气。医疗质量关系到病人的生命安全和身体健康，是医院发展的根本。我们把县卫生局年初部署的“医疗质量管理年”活动内容融入到创建“群众满意医院”活动当中，把提高医院医疗质量放在突出的位置。医院先后出台了一系列措施，确保医疗质量和医疗安全，有效杜绝了医疗事故和减少了医疗纠纷的发生。
（1）健全和完善医院必备质量管理组织。根据创建活动考评标准，建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织，对“医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理”等专业委员会的人员组成进行了调整和补充，完善了各委员会的工作制度，使各自的职责与权限范围进一步得到清晰。
（2）完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。对照创建“群众满意医院”活动考评标准，根据有关的法律法规，结合我院实际情况，完善有关的管理规定和制度。制定了《突发公共卫生事件应急处理预案》、《医疗纠纷防范预案》、《医疗纠纷处理预案》、《导诊岗位服务规范》等一系列制度及措施。
（3）加强了法律法规的学习和教育。今年全院共组织了医护人员300多人次参加有关医疗纠纷防范与处理的学习班，广泛开展《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规的学习和教育，多次派出医疗管理人员参加全国性和全省组织的“医疗事故防范与处理”、“医疗文书书写规范”、“处方管理办法”等学习班，并对全院医务人员进行了多次相关法律法规的培训和考试。
（4）进一步规范和提高医疗文书的书写质量，认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范（试行）》和我省出台的《病历书写基本规范（试行）实施细则》，医院加强了对病历质量的检查工作：
一是院领导经常不定期抽查运行病历和门诊病历，多次组织本院检查组督查病历质量，对不合格的病历通报批评，并给予经济处罚。
二是各科主任对住院病历进行经常性的检查，及时纠正病历质量问题。
三是质控科对每份归档病历进行终末质量检查，每月对病历质量情况进行小结并通报全院。
四是病案管理委员会加大了管理力度，针对病历质量存在的问题进行专题讨论，制定了整改措施，督促及时整改。
20xx年共检查病历5987份，其中质量病历5551份，有7份为乙级病历，未发现丙级病历，病历甲级率为99.8。全年病历质量较好的科室有内科、儿科、妇产科、急诊科。20xx年全院书写病历数最多的前三名医生分别是：儿科的朱树森，255份、儿科的叶林海，248份、外一科的范地福，211份。全年科室病历总数位居前三位的是：儿科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。
（5）认真落实三级医师查房制度。三级医师查房的质量，与医院整体医疗水平息息相关，只有三级医师查房质量的不断提高，才能保证医院整体医疗水平的发挥，减少医疗纠纷，促进医院医疗工作的健康发展。根据有关规范要求，结合我院实际情况，今年重新制定了三级医师查房制度，实行了分管院长业务查房制度，加大了对三级医师查房制度落实情况的督查力度，有效地提高了我院的诊疗水平。
（6）进一步加强了围手术期的管理。围手术期管理是保障外科病人医疗安全的关键，医院按照制定的围手术期质量标准认真进行考评，提高了围手术期的医疗质量，有效地保障医疗安全。
（7）加强了临床用血管理工作。为确保临床用血安全，进一步规范了临床用血程序，在血库开展交叉配血试验，减少了病人用血的流程，提高了临床用血效率，完善了血库工作职能，严格执行配血和输血各项操作规程，杜绝了差错事故的发生。在严格掌握输血指征的前提下，积极提高成份输血率，改变了我院目前的现状。
▣ 医保局党员活动总结 ▣
小学生医疗保险保障范围：一、住院待遇：参保学生须凭证在定点医院就医，符合入院标准的住院费用先由个人承担起付标准费用，起付标准以上部分由居民医保基金按规定支付，报销比例如下：一级医院：同一保险年度内起付标准均为100元，起付标准以上甲类费用报销70%，乙类费用报销60%。
二级医院：同一保险年度内第一次住院起付标准为300元，第二次及以上住院起付标准为150元，起付标准以上甲类费用报销60%，乙类费用报销45%。
三级医院：同一保险年度内第一次住院起付标准为500元，第二次及以上住院起付标准为250元，起付标准以上甲类费用报销50%，乙类费用报销40%。
二、大病门诊待遇：参保学生患恶性肿瘤、帕金森氏综合症、严重精神病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病及处于器官移植后抗排斥治疗期、慢性肾功能尿毒症期可办理城镇居民医保大病门诊，大病门诊实行费用定额管理，定额内费用报销50%。
小学生医疗保险办理方法：新参保学生可在学校领取或在中心网站下载《在校中小学生参加医疗保险登记表》，然后将填写完的表格、身份证或户口簿复印件、本人近期免冠一寸彩照一张交给学校汇总后，由市医保中心制作“社会保障卡”，交由学校发放，学生凭卡到银行网点办理居民医保缴费业务，或通过自助缴费、网上银行、委托代扣方式办理。
已参保学生持本人社会保障卡（或医保卡）到银行网点办理居民医保续保缴费业务，或通过自助缴费、网上银行、委托代扣方式办理。
一些还未办理医保的学生请尽快办理。
小学生医疗保险怎么报销：一：普通门诊：1.在校医务室就诊带医保卡及医保病历，首次未办理医保病历的到医务室办理（提供本人1寸相片及医保卡）2.需到校外医院就诊者必须先经校医院主诊医师签写转诊意见，才能到指定的定医院就诊。
未经批准而自行转诊者，一切费用均不予报销。
3.报销需准备的资料：医保病历本、校医院主诊医生转诊记录、医保卡、转诊医院病历、费用清单、辅助检查结果（以上提供原件及复印件）、发票原件。
4.学院只报销符合规定的在本校参加医保的普通门诊的费用。
二：急诊留院观察、门特诊、慢性病门诊、住院（刷卡）1.门特诊：急诊留观、恶性肿瘤化疗、恶性肿瘤放疗、尿毒症血透、尿毒症腹透、慢性再生障碍性贫血治疗、肾脏移植术后抗排异治疗、肝脏移植术后抗排异治疗、血友病治疗、重型B地中海贫血治疗、慢性丙型肝炎治疗、家庭病床；慢性病门诊：高血压、冠心病、慢性心力衰竭（心功能III级以上）、**瓣膜替换手术后抗凝治疗、帕金森病、癫痫、糖尿病、类风湿性关节炎病、系统性红斑狼疮、慢性活动性肝炎（乙型）、肝硬化（失代偿期）、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全（非透析）、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂症、阿尔茨海默氏病、情感性精神病（躁狂发作、抑郁发作及双相障碍）等种不属于普通门诊专项资金支付，需在就诊医院申请后用医保卡支付医疗费用（直接刷卡）。
2.已参保但没有领到医保卡之前住院，可以向医院缴纳与本次住院医疗费等额的押金，待领到医保卡之后回医院结算，可以免去追溯报销之麻烦。
3.未领到医保卡，但已在外住院并已结账的及寒暑假、实习期间在户口或实习所在地因病住院所发生的医疗费用需到医保局报销。
报销需备以下资料：（1）、财政部门印制的医疗费收据原件；（2）、医疗费用开支明细清单；（3）、出院小结或诊断证明；（4）、医保卡正、反面复印件；（5）、所在学院出具的寒假或实习证明，意外伤害住院报销须提交受伤过程书面报告，学院证明，住院医院病历复印件（加盖医院公章）；（6）、未领到医保卡，但已在外住院并已结账的需医保办公室出示迟领卡证明。
3.有医保卡后，住院直接刷卡。
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