透析科工作总结(实用十八篇)_透析科工作总结
2020-09-26 透析科工作总结透析科工作总结(实用十八篇)。
■ 透析科工作总结
本周我开始了在医院透析科的实习,这是我作为一名医学生所经历的重要一周。
第一天,当我踏入透析科的大门,感受到了这个科室特有的氛围。透析室是一个相对安静的地方,人们面无表情,静静地坐在透析机前,由机器帮助他们完成日常排除肾脏无法完成的任务。我见到了一位名叫李阿姨的病人,她中年风华正茂,但因患有慢性肾衰竭,已经接受了多年的透析治疗。她和我聊了很多,从她的故事中我看到了透析不仅是对身体的一种治疗,更是对心灵的一种疗愈。
在接下来的几天里,我全身心地参与到透析科的日常工作中。每天早上,我们会为透析室的病人准备好所需的透析器材,检查透析机的状态,并消毒整个室内环境。透析患者的血液会通过一根与透析机连接的管道进入机器中进行过滤,再重新输回患者的身体。这个过程看似简单,但其中的监测和控制却非常复杂。我和我的导师一起学习如何正确操作透析机,并做好记录和观察。
在透析科,我见到了很多不同阶段的患者,从初次接触透析的新手到已经入患者入住透析室多年的老手。每个人的体验都各有不同,但他们共同的愿望是能够重返健康的生活。在与患者交流的过程中,我了解到透析只是治疗慢性肾脏病的一种手段,对于他们来说,更重要的是坚持药物治疗、饮食调节和心理支持等综合治疗措施。
除了学习透析技术和对患者进行护理外,我还参与了一些透析科室的研究工作。例如,我们正在研究透析患者在治疗过程中血钙和磷酸盐的平衡问题。我帮助导师收集数据、整理文献,并进行初步分析。通过这个过程,我深刻地意识到医学研究的重要性,并明白在临床的实践中要始终保持对新知识的求索。
这周的实习对我来说是非常充实和有意义的。在与导师和患者的交流中,我学习到了很多专业知识,更重要的是体验到了医疗工作的责任和温暖。尽管透析科的工作相对较为繁重和复杂,但我看到了希望。无论是透析室中的病人还是医护人员,大家都坚持着,为了一个共同的目标而努力着。
通过这周的实习,我尝试着去理解透析患者所面临的身体和心理压力。他们在等待透析过程中需要克服疼痛、恶心以及其他一些不适的感觉。但我看到了他们的坚持和努力,他们面对病痛并没有放弃,而是选择了积极向上,保持乐观的态度。
在下周的实习中,我希望能够更加系统地学习透析科的专业知识,并参与更多的科研工作。我相信通过不断地努力和学习,我将能够成为一名出色的医生,并为透析患者带来更多的希望和温暖。
■ 透析科工作总结
学校总务后勤工作是学校工作的重要组成部分,为学校顺利开展教育教学活动提供有力的保障,总务工作坚持后勤工作必须服务于教学工作中心的原则。一学期来,总务处在学校的直接领导下,按照学期初制定的工作计划和总体要求,团结广大师生员工,尽心尽力做好后勤服务工作。现将这学期的主要工作总结如下:
一、加强员工思想建设强化责任意识
我们奉行师生就是上帝的人本理念,开好学期会,进一步明确各自职责,强化思想素质,牢固树立服务意识,确保服务形象,努力提高职工思想道德水平,以高度的责任感和主人翁意识投入到后勤工作中,极大限度地调动后勤员工的工作积极性。
二、遵守财务规章制度规范收费行为
认真组织财会人员学习财务规章制度,规范收支两条线,做到帐目清楚,程序合法,财会人员实行办公无纸化。为加强收费的透明化管理,严格按照上级主管部门的要求,设立价格服务进校园收费公示制,按章收费,禁止乱收费,实行财务公开,使学校的收费工作置于学生、家长、社会的监督之下。
三、做好后勤服务常规工作有条不紊
1、开学初,确保教学第一线的教学用品及时发放到位,保证教学工作正常开展。召开班主任会议,做好报名缴费的周密工作。
2、严格购物制度,教学办公物资的的采购工作,本着既满足需要又注重节俭的原则,统一采购,统一供应,统一管理的三统一制度,保证教学正常需求。
3、关爱师生,后勤服务有保障。学校及时对教室内的玻璃、门窗,宿舍水电等进行维修,发现问题及时解决,针对暑期来临,学校投入必要的资金,购买一批电器,保证师生正常工作和学习。
4、开源节流,为学校当家理财,做学校的主人。本着花钱办实事办好事之目的,一方面为学校算经济帐、真正做到当家理财;另一方面,千方百计解决教师、学生的工作、学习及生活所需。
5、警钟长鸣,狠抓安全不放松。开学不久,根据市教育局的有关布置,对学校校舍,教学设备、设施进行了安全检查,把问题解决在萌芽状态,使之安全运行。
6、加强水电管理。制定工作人员巡视制度,规范水电管理秩序,加强财产的警示教育,引领良好道德风尚的形成。
7、积极开展爱国卫生运动。抓住全市卫生运动的契机,展开校园卫生整治,为美化校园尽职尽责。
8、协调处室、年级工作,履行服务职能。本学期,协调各年级、处室的各种事务,对高三年级进行必要的倾斜,协调教务处进行期中和期末考试。
四、校园绿化美化开展井然有序
1、加强对校园已有花木、草坪的管理。抓好浇水、施肥、修剪、除草、防虫等关键环节,巩固已有的绿化成果。
2、做好绿化长期目标规划,营造良好氛围。抓住每年春天绿化的好时机,努力创造良好的工作和育人环境。
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■ 透析科工作总结
根据年初制定的计划,已完成科室搬家、分区分机工作,在院感科帮助下,对我院目前无法检查的项目如化学污染物、内毒素等定期送省疾控中心检测。
存在的问题还有:
1、未能选派护士进修,各项标准操作方法亟待加强,比如目前的某些操作方法存在极大安全隐患,护士稍有疏忽即可能出现意外。
2、护理队伍较年轻,个别护士没有护士证,知识技能及护理经验相对欠缺,病情观察能力较差,有待于工作中不断加强基础知识、专业知识学习及应急预案的演练。
3、护士穿刺技术仍有待于加强,肌肉注射、内瘘穿刺等技术尽量做到无痛注射,减轻病人痛苦。
4、由于目前科室内部未开展内瘘手术,非透析医生做瘘后,位置过偏不适合透析且血流量不佳,不但严重影响护士穿刺,且造成透析不充分。
5、抗凝剂合理应用。抗凝效果不理想,导致下机后透析器严重凝血,既给复用工作带来复杂的工序,浪费耗材,也因透析器不易冲洗消毒影响透析效果,同时留下安全隐患。
6、插管技术低导致护士时常要进行动静脉直接穿刺,对血管硬化的病人留下大出血的隐患。
下期工作方向:
1、与院领导协商护士进修事宜,求得领导支持,只有不断掌握本专业新技术新动向,掌握正确规范的操作方法,才能有法律效力才能应对日益更新的透析工作。
2、不断加强护士基础知识、本专业知识的学习从基础抓起,不断学习加强穿刺技术,使之尽快掌握和胜任本专业工作。
3、协商解决内瘘手术问题,争取科内做,且由老护士共同选择血管,既便于穿刺也利于透析。
4、加大工作范围,把透析扩展至难治性心衰、肺水肿、肝硬化腹水回输、急慢性中毒等方面。
4、医疗方面也应派人进修,学习血管通路的制作、插管技术、抗凝剂的有效应用、并发症的治疗预防、腹膜透析等,共同进步把工作做好。
■ 透析科工作总结
一、上半年工作情况
(一)抓学习,努力提高自身素质
按照办公室“四加强两提升”学习实践活动要求,综合科把学习放在首要位置,本着急用先学、实用自学的原则,结合科室实际,强化了四项学习。
一是学习上级精神,主要学习了省委卢展工书记在省委办公厅调研时的讲话,科室内部开展了“三具两基一抓手”、“四个重在”、“三平精神”等知识的学习。
二是学习实用技能,重点是学习计算机应用及办公软件操作技能,做到人人会操作,人人懂软件。
三是学习公文写作,要求科室每位同志不能仅仅局限于写简单材料,还要有一定的公文写作能力。
四是学习业务知识,主要是加强方案制作、会务安排、活动筹备、办公室日常工作规范、公务礼仪等相关知识的学习。
(二)抓管理,严格日常工作规范
1、在日常工作中,科室人员牢固树立“办公室工作无小事”的责任意识,牢记各项规章制度,哪怕是一些看似小事或经常性工作也要写在本上,记在心里。
2、对接打的每个电话、收发的每个文件都要细心对待、谨慎处置、快速处理。严格工作程序,规范办会流程,明确个人职责,要求工作到位而不越位、不错位。要用大局的天平来衡量工作,分清主次、避免视小不为、因小失大。值班安排、会议通知、座次安排
3、每周4之前及时报送安全生产领域“打非治违”情况周报和组织督查检查情况和对非法违法、违规违章行为实施处罚情况周报表。
4、每月3日前及时上报煤矿、金属非金属矿山等工矿企业安全生产事故隐患排查治理情况月报表和交通运输等重点行业领域企业和单位安全生产事故隐患排查治理情况月报表。
5、参加市安监局组织的通讯员培训班。
6、参加全国、全区、全市各类安全生产电视电话会议并已信息形式及时报送。
(二)信息宣传:
1、及时报送各类会议精神并已消息形式及时上报并在沂蒙晚报上得到较高的采用,20xx年1-5月份,共上报信息23条,其中,县级媒体采用8条。
2、转发关于山东省安委会办公室《关于近期两起重大道路交通事故情况的通报》的通知文件
3、及时对企业安全隐患整改情况的整改信息进行回复。
二、20xx年下半年工作计划
(一)信息宣传
1、及时发布最新安全信息,并积极向各级各类积极投稿,做好政务信息报送工作。
2、对上半年信息宣传工作及时总结通报,及时统计通报下半年信息报送情况。
3、做好各项活动和总结的宣传工作。
(二)其他:
进一步完善领导交办的其他工作。
■ 透析科工作总结
周一:
作为一名实习生,我激动不已地来到了透析科。透析科是一个十分特殊的科室,主要负责为患有肾功能衰竭的患者提供透析治疗。在进入科室后,我迅速适应了这里的工作环境,并和同事们打成了一片。
早上9点,我首先参观了透析室,那是一个明亮而宽敞的房间,里面摆放着一排排透析机。透析机是我们进行透析治疗的重要设备,它能够过滤血液中的废物和多余液体。在同事的指导下,我学会了如何启动和操作透析机。然后,我们开始为患者进行透析治疗。我帮助患者进行透析机的连接,检查各项指标,并且在治疗过程中密切观察患者的病情变化。
下午,我参与了一次团队会议,讨论了一些患者的治疗计划。在会议中,大家充分发表了各自的看法和建议,并制定了详细的治疗方案。这个过程中,我深刻理解到了团队的重要性,只有通过合作和协作,我们才能为患者提供最好的治疗效果。
周二:
今天,我有机会参与了一台透析机的维护工作。透析机的正常运转对于患者的治疗至关重要,因此保证透析机的正常运作是我们的职责之一。我学习了如何对透析机进行日常清洁和维护,包括更换滤芯、检查管路等。通过这个过程,我深刻理解到了每一台透析机背后的重要性,只有精心维护和管理,才能确保患者的安全和治疗效果。
下午,我跟随一位护士进行了一次患者教育。透析治疗不仅仅是在透析室进行,患者在日常生活中也需要注意许多事项,比如适量饮水、合理饮食等。我向患者详细地介绍了这些事项,并通过示范和讲解,帮助患者掌握正确的操作方法。通过这次教育,我感受到了患者的信任和依赖,坚定了我在透析科的决心。
周三:
今天,我被安排跟随一位临床护士进行了一次护理操作。患者在透析治疗过程中,可能会出现不同的并发症,包括低血压、心律失常等。我观察了护士对患者的监测和护理过程,学到了许多实用的技巧。护士们的专业知识和经验给予了我很大的启发,让我更加深入地理解了透析治疗的重要性和风险。
下午,我参与了一次会诊。一位新转入透析科的患者有着复杂的病史和治疗需求,需要多学科的专家共同商讨治疗方案。在会诊过程中,我学到了许多专业知识和技能,也感受到了团队合作的力量。在专家的指导下,我们制定了针对患者的个体化治疗方案,为其提供更好的医疗服务。
周四:
今天早上,透析室接待了一位新患者。她是一位年迈的老人,刚刚被确诊为晚期肾功能衰竭。我负责为她进行透析机的连接和监测,还帮助她解答了一些关于透析治疗的问题。这位患者非常焦虑和不安,我用仔细耐心的态度给予她安慰和帮助。通过和她的交流,我明白了透析治疗对患者来说是一个巨大的挑战,除了医疗技术,我们还需要给予患者关怀和温暖。
下午,我参与了一次患者的病情评估。这位患者已经接受了一段时间的透析治疗,我们需要对其进行全面的评估和监测。我学会了如何收集和整理患者的病史、体征、实验室结果等信息,并根据这些信息作出相应的调整和判断。通过这次评估,我感受到了透析治疗的细致和复杂性,也明白了患者评估在制定治疗方案中的重要性。
周五:
实习的最后一天,我回顾了这一周的工作和学习经历。在透析科,我收获了许多宝贵的经验和知识,也结识了一群优秀的同事和患者。透析治疗是一项高度专业和综合性的工作,它需要我们具备丰富的医学知识和技能,也需要我们具备良好的沟通和协作能力。我在这一周中,对透析科护士的工作和职责有了更深入的了解和认识,也进一步明确了自己的职业规划。
叩教师可能还需要对实习周记进行修改,因为根据标题,可以有很多不同的角度来描写这个周记,也有可能需要更多的细节来完善。
■ 透析科工作总结
自20xx年11月中旬医院正式成立血液透析科至今,在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内医护人员的共同努力下,较好的完成了自己所承担的各项工作任务,无医疗差错及不良反应发生,现将工作总结如下:
(一)医疗工作:
我们坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念,加强医患沟通,结合医院工作实际,严格遵循核心制度的管理规范,明确透析中心的岗位职责、工作流程、操作规范,并制定了透析风险预案。要求医务人员自觉执行首问医师负责制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度;对疑难和危重病人及时进行讨论,严格遵循合理用药的原则,制定合理的治疗方案;科室坚持每周晨会制度,总结和分析上周工作,安排部署新一周工作,针对具体问题研究整改;积极鼓励科室医务人员参加医务科、护理部组织短期业务培训,参加医疗学术研讨学习班,要求医疗技术操作人人达标;严格执行《病历书写规范》、《处方书写规范》,使门诊病历、处方、申请单填写合格,同时门诊日志、证明材料上报及时,书写规范;进一步完善了医院感染管理体系,有效的控管了医疗服务中的不良事件,血液净化室启动至运行半年来无重大医疗纠纷及医疗事故发生,保证了患者就诊和治疗效果。
截至血液透析滤过 例、血液灌流 例。门诊病历、处方、申请单填写合格,病历书写规范、用药合理,熟练急救技能、急救程序、急救要械使用,组织医疗业务培训学习 次,医生培训、理论及技能考核合格,医生对工作规章制度、岗位职责,应急预案熟练掌握,医疗核心制度得到落实,无院内感染,病人满意度情况100%。
(二)护理工作:
护理人员熟练掌握护理核心制度,严格按照规章制度和工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定。保证每个班次必须有2个以上的护士在岗。相互检查,包括穿刺部位有无渗血,机器设定的参数是否准确,抗凝剂及其他药物的用量,以及患者的生命体征等情况,保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。
要求护理人员具有严格的无菌意识,从透析液的配制,到治疗物品、机器的准备,再到內瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则,各种消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按浓度配制,专用试纸检测浓度,严格按消毒时间,消毒方法执行机器的内外部,各种物品,空气地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。建立以人为本的管理模式。强化服务意识。细心的为患者讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,增加其治疗信心。
护士长以护理质量管理为工作重点,加强护理人员的素质教育和业务技能培训。熟练急救技能、急救程序、急救药械使用正确,急救物品完好,护士培训、理论及技能考核合格,入院宣教率达岗位职责,应急预案熟练掌握,护理核心制度得以落实。
(三)院内感染工作:
血液净化室为院内感染的重点科室,全科医护人员工作时间衣帽整洁,不带戒指、耳环,不留长指甲,院内感染病历上报时限严格执行标准要求,透析室无菌物品与污染物品均分别放置,无菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更换透析室每日用消毒液拖地听诊器、氧气管等每周清洁、消毒1次,止血带用后浸泡消毒。
按照我国有关部门国定,透析器、管路、穿刺针应一次性使用。透析房间每周扫除一次,每月彻底大扫除一次,扫除后密闭消毒,并做空气细菌培养,血液透析室每月进行空气、物体表面和医务人员手、碘伏、酒精医疗文书纸、病历夹等的细菌培养。每月进行透析用水和透析液细菌培养,透析用水和透析液每输液器用后毁形率生活垃圾分别收集,至于密封袋中无渗漏、无外泄。
(四)科室各项基础工作情况:
目前血液净化室有医护人员4名,目前1名医生专项定位工作,负责透析病人诊疗;护理人员3名,医护人员“三基”考试合格率100%,科室上岗证考试通过率100%。
科室人员严格遵守医院的各项规章制度,无违规违纪现象,坚守工作岗位,按医院规定进行医德医风、素质教育建设,科室上报各种出勤报表及时准确,科室各项调查满意度行风投诉。科室负责人能够及时参加中层会议,无迟到早退及旷会现象,及时传达会议精神。
科室医疗服务、药械收费准确合理,无多收、少收、乱收、漏收费现象,无物价投诉,严格履行医院关于退费制度的管理规定,无违规退费现象发生。
科室大型医疗设备使用科室建卡完整、悬挂正确,有设备的使用、保养、维修登记本,设有专人管理设备并对设备使用情况如实登记。科室无安全生产责任事故发生,能够及时准确上报安全生产报表。
(五)工作还存在的不足:
1、随着科室不断发展,透析室的管理有待于加强,规章制度有待完善;
2、血液透析属于高风险性技术,安全和疗效应摆在首位,加强医护人员的安全意识,同时需要提高医护人员业务水平;
3、科室经济效益问题有待于理顺,需要加强节支降耗,加强支出和收费的管理。
■ 透析科工作总结
20xx年是艰难的一年,在面对医院各科停业、医护分流的情况下,仅我科在独立运行,我科医护人员坚守在工作岗位上,面对困难迎难而上,并于10月27x28日顺利搬迁到新医院,在新医院,仍是仅透析室开展工作,没有其他科的保障护航,加之交通非常不便,医院设施不全,但我们医护人员及患者没有怨言,大家都积极配合工作,加强科室和患者的管理,做不了检查外送上级医院,保证了医疗安全,科室全年无医疗事故和纠纷发生,仅流失了几名患者,目前透析机基本处于饱和状态。现根据年初制定的计划进行如下总结。
一、20xx年各项指标分析
20xx年全年年维持性透析病人共57人,由于透析机处于饱和状态,全年无新入病人,其中肾移植1人,死亡1人(脑出血),转出5人(有2人为沁源患者转出,有3人因身体原因、新医院交通不便,路程太远转出),有1人因“股骨头置换术并发症”在市医院住院治疗,绝大部分患者还是克服困难留在了新医院。目前维持性血液透析病人共50人,较去年减少7人,全年1x12月份共透析次数HD6512人次;20xx年1x12月份透析人次6643人次,较去年同期减少131人次;其中HDF270人次;高通1248人次;血液灌流31人次;门诊715人次;
20xx年透析病人急诊加透3人次,高钾6人次,其中1人出现2次心律失常,1人出现意识障碍,均经治疗后好转,共住院20人次,住院病种包括肛瘘手术1人,肺部感染及心衰3人次,内瘘修补术3人次,甲状旁腺手术4人次,骨折2人次及其他疾病7人。
目前我科开展的技术项目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析滤过、血液灌流、序贯透析,基本满足了透析患者的需要。
二、科室管理方面
保障岗位设置,加强人员培训。20xx年科室人员进行了调整,我科目前医护人员共10人,医生3人,护士7人,有血液净化上岗证7人。
§医院自5月份出现各科停业,医护分流,仅我科工作正常运行,制定应急预案,上报领导,对出现的问题及隐患及时发现,保证医疗安全.
§在其他科停业情况下,科室人员思想不稳定,牢骚多,严重影响科室的安全,发现问题积极上报领导,争取科室人员的利益得到保证,稳定思想,保证医疗安全。
§建立了患者病情交接本,每日上机前对病人进行查房、检查,处理各种并发症,对重点人群进行随访,每月进行月小结,随时调整治疗方案,保证透析质量。
§为进一步加强全科人员专科知识培训,参加了省市举办的肾脏疾病培训班,血液透析相关知识等培训。
§每月底召开质控会议对工作中存在的问题进行分析、汇总,提出改进措施。
§建立数据库,了解每个人的动态,三个月进行大化验一次,对所有患者进行分析处理,重整医嘱,调整治疗方案。
§组织科室应急演练4次。
三、设备管理质量
1、透析液、透析用水的质量管理
透析用水的质量管理关乎着整个透析患者的生命安全,我们对透析液、透析用水按照要求进行严格的监测,新医院搬迁前安装水处理机后先进行透析用水的细菌培养、内毒素监测,回报合格,透析用水化学污染物监测回报合格,然后在透析机工程师的帮助下顺利搬迁,搬迁后对所有的透析机透析液进行内毒素、细菌培养的监测,监测合格,保证了患者的安全。
搬入新医院后透析液均更换为为A液B液成品液。
2、水处理机、透析机维护管理
水处理机已运行8年,老化,电导度偏高,存在安全隐患,搬入新建透析室后更换为30床的新水处理机。
透析机运行8年多,故障不断,特别是自5月份医院停业后,故障增多,机器频繁出现问题,导致医护人员加班加点,影响患者的透析。上报领导,给予10台透析机上维保,对存在隐患的机器进行更换,保证了机器正常运行。
四、透析病人质量管理
1、病人来源:维持性透析患者目前49人,均为郊区合医患者。
2、今年我科维持性透析病人中经过健康宣教部分病人透析次数增加,6人3次/周,30人5次/2周,14人2次/周,无一周一次的患者,一周2次透析人次也明显减少。
3、建立病人电话联系本和患者透析微信群,反复加强宣传教育,纠正不良生活、饮食习惯,控制高磷、高钾食物,透析间期体重不超过5%;
4、根据每个病人情况制定个体化透析方案,有一人进行了甲状旁腺手术,术后使用1.75mmol/L的高钙透析,后根据血钙调整,正常后停用高钙透析液针对三高患者使用西那卡塞治疗,根据情况调整治疗方案;
5、搬入新医院后护士进行了分区,分为A、B区,护士进行了相对固定。
6、定期对病人进行各项检查,半年行乙肝五项、丙肝、梅毒、艾滋病传染病系列检查,因医院停业影响,6月份外送项目不能化验,后经过协调,9月份PTH、铁蛋白进行了化验,根据结果进行了用药调整,对高磷高钙的患者建议办理慢病特药审批,即非含钙磷结合剂思维拉姆治疗;
7、11月份对所有患者进行了BCM监测,对每个人的水负荷和营养状况进行了评估。
8、今年危急值共5人(无12月份),去年危急值18人,较前明显减少,其中主要是高钾血症。可能与医院科室停止运行,未及时报告有关。
9、抢救危重病人5例,为高钾导致心律失常和昏迷患者,充分体现了我科的抢救水平及参加抢救时的协调能力,更好地为我区透析患者提供更高的医疗保障。
五、加强医院感染控制,保证医疗安全
1、加强院感知识培训,每月一次。
2、对所有病人进行相对固定透析机、床位,中午进行清场,通风,防止了交叉感染。
3、对所有病人使用了护理包,下机及两班之间使用了一次性消毒纸巾,为上机后、下机后,保证了医疗安全。
4、透析患者导管相关感染应急演练一次,并进行了学习;
5、严格执行手卫生标准,特别是上机、下机时的无菌操作,不同病人之间的手消毒,两班之间的消毒;每月进行一次手卫生依从性调查,因医院停业,手卫生调查也未按时进行,仅进行口头强调。
6、中心静脉导管共1例,余均为动静脉内瘘,未发生感染。
7、每个月开展环境微生物检测,透析室空气培养均正常,物表培养正常。
8、根据透析区消毒要求,配备了6台新循环风机器,进行了培训。
9、根据要求进行透析液透析用水监测,均回报正常。
10、科室感染质控小组,将每月检查问题总结一次,在科务会上分析原因,提出改进措施。
六、加强科室医务人员业务水平建设,不断提高科室技术水平。
科室医生积极参加各种培训班,特别是市医院每月定期请北京专家讲课,受益匪浅。与各大医院肾内科、透析室联系,积极为病人解决各种疑难问题。20xx年首个医师节,我科李慧丽主任获得了市级“青年杰出医师奖。刘瑞医师获得了市级“先进个人”称号。
随着透析患者透龄的延长,各种并发症也逐渐增多,对我们医护人员是一个严峻的挑战,我们将积极提高个人业务素质,更好地服务于患者。
20xx年1月24日
■ 透析科工作总结
第一天:走入透析室,我被眼前的场景所震撼。透析室内设备齐全,排列整齐,床边的监护设备滴滴答答地工作着。患者们低着头,默默地坐在床上,他们脸上带有疲惫和无奈的表情。我心生敬畏,因为我知道,在这个宁静的空间中,透析师和医护人员们为了让患者重新回到正常的生活中,付出了极大的努力。
第二天:我受到透析师的指导,学习如何进行透析操作。透析机的运行原理,治疗方案的制定,以及透析管路的连接和消毒等等,都要一丝不苟地操作。我注意到透析师在每次操作前都会与患者进行简单的交流,鼓励他们保持积极的心态,因为透析治疗需要长时间坐在床上,对患者的心理和生理都有一定的考验。
第三天:透析科的工作并非只有操作机器,还涉及到患者的护理工作。我跟随护士进入透析室,帮助患者做好换洗床单、洗头等个人卫生活动。这些看似简单的工作,却能让患者感受到医护人员的关怀和温暖。与患者交流的过程中,我逐渐明白,对于身患重病的人来说,一个温柔的微笑和真诚的问候,能给他们带来无尽的希望。
第四天:逐渐适应了实习的节奏,我有机会参与了透析的观察工作。透析治疗虽然能够帮助患者维持正常的生活,但也会对身体产生一定的负担。有时我会看到患者出现头晕、恶心等不适症状,透析师会及时调整治疗方案,以确保患者的安全。这时候,透析师的经验和眼观六路、耳听八方的能力显得尤为重要。
第五天:透析科的实习接近尾声,回想起这一周的经历,我深刻体会到了透析师和医护人员的辛勤和付出。他们每天面对着繁忙的工作,他们为了患者的健康而默默奋斗。透析科不仅需要专业的技能,还需要关怀和耐心。在这里,我真正感受到医者仁心的意义。
第六天:实习结束,我对透析科工作的认识有了很大的转变。透析科不仅仅是一个面对电子设备的冷冰冰的工作,它背后有着许许多多的人与人之间的交流与感情。在这个科室里,我不仅学到了专业的知识和技能,还感受到了医疗团队的凝聚力和温情。我希望将来能够成为一名合格的透析师,为患者的健康贡献自己的一份力量。
透析科实习周记完。
(字数:1054字)
■ 透析科工作总结
中心卫生院医务科工作总结
2017年度医务科在院长、分管院长的领导下,仍然“以病人为中心为主题”开展各项工作,并且积极配合完成政府给予的扶贫工作医疗救助的相关工作,在医疗、农村适宜技术推广等,取得了一定的成绩,现从执业管理、继续医学教育、病案管理、医疗质量管理、扶贫医疗救助等方面总结如下:
一、执业管理
在工作中始终坚持要求各级各类卫生技术人员依法执业、持证上岗。按照《中华人民共和国执业医师法》要求,积极组织有关人员参加执业医师(执业助理医师)资格考试和注册工作,本年度共有2人参加执业医师(执业助理医师)资格考试,1人考试合格。下一步安排注册。
二、继续医学教育
今年继续认真落实全院卫生技术人员继续医学教育工作,共有42名医、护、药、技人员相继完成继续医学教育,圆满完成学分任务,安排1人次到上级医院进修学习,3人正在进修四川省全科医学转岗培训,多人前往县市省参加学术交流及各种专题培训。
三、病案管理
医院为加强病案管理,配备了兼职病案管理人员,严格按照相关法律法规进行病案的收集、计算机录入、整理归档工作,并专人进行病案质量把关。截止到2017年12月20日,共收录出院病人2457人,治愈1321人,好转1013人,未愈61人,死亡6人,其他56人。其中,贫困人员810人次,病历收集2457份。
四、医疗质量管理
注意加强对日常工作中医疗核心制度的落实及岗位职责履行情况的监管,在每月一次的全院医疗质量检查考核及不定期科室抽查中,重点对病历书写、院科二级查房制度落实、死亡病例讨论和疑难病例讨论、交接班制度的落实、查对制度的落实、会诊制度的落实、知情谈话制度的落实、抗菌药物的合理使用、分级护理制度、药品不良反应报告、医院感染报告 、医院感染暴发的应急处理等进行控制,力争将医疗安全隐患消灭于萌芽状态。
五、扶贫医疗救助
随着国家扶贫政策的实施,我院先后接到辖区内平困家庭患病情况的调查任务,安排临床人员逐户逐队逐村走访记录患病情况。并成立
2017年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,管理措施落实不到位以及服务临床一线的主动意识还有待加强等,这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。
我们深信,在院党支部的正确领导下,有全体医务人员的共同努力,回澜中心卫生院的明天会更好!
中心卫生院医务科
二○一七年十二月二十六日
■ 透析科工作总结
20xx年我在某某医院进修腹膜透析3个月,收获颇多。在某某医院的腹膜透析中心,我看到她们真正做到以病人为中心,通过自己的努力和病人的配合,从而提高病人的生活质量,并延长生命。她们的腹膜透析中心是以门诊的形式存在,几乎没有住院患者,真正做到在家透析,在家治疗。虽然这样,但是腹膜的感染率却很低。我不禁反思,为什么我们医院的病人住院率很高,感染率也很高呢?
回到医院,我学以致用,针对病人进行全方面、持续性教育。包括术前教育,术后教育、反复操作考核及延伸服务。针对院外患者,在肾病大讲堂进行腹膜透析相关知识的传递;针对院内患者,进行小规模的健康宣教。对于选择腹膜透析的患者,从住院到出院进行阶段性教育,从理论到操作,再从操作到理论,考核合格后患者及家属才能独立操作,并且这些患者及家属半年到一年将进行再培训。这半年来,我培训了56位患者及家属,腹膜感染率明显降低。
为了更好的了解患者病情变化及规范患者随诊制度,我制定了门诊随诊表格,这样可以有计划的预约患者,指导患者定期复诊。我与腹透医生每周三出门诊,每天预约5—6位患者来院随诊,这样可以了解患者的整体状况,针对患者具体情况进行健康教育。
回到医院,我的工作重点之一就是完善患者的资料,我重新建立患者的纸质病例及电子病例,方便医护人员对患者的纵向了解。
在20xx年,希望我科有质的飞跃,在进行肾病大讲堂的同时,计划开展腹膜透析大讲堂,透析前的健康教育,APD技术的开展,希望我科有美好的明天。
■ 透析科工作总结
半年来,我科在公司的大力支持及主管经理的正确领导下,按照公司的供热十项标准要求,坚持“安全生产、加强管理、节能降耗、提升服务”的工作理念,结合目标任务,强化各项措施。在生产科全体人员的共同努力下,较好的完成了各项工作任务,现就我科上半年工作总结如下:
一、加强供热管理,确保各项目标任务的全面完成。
今年,根据公司推行精细化管理的管理模式,我们从方方面面入手,加强内部管理,充分调动和激发职工的工作积极性,从一点一滴做起,节约能源,降低消耗。管理上台阶。
(一)搞好设备检修工作、确保冬季供热正常进行。
搞好夏季检修工作是保证正常供热的前提,因此,今年我们规范了检修工作程序,从检修计划的制定到实施层层把关,层层落实责任。检修计划先由各所各岗位人员向所长提供,经所里集体讨论,于3月1日前上报到生产科,生产科组织各所所长进行了集体讨论,经主管经理及总工审核,最后上报到公司进行了讨论。于4月5日将详细的检修计划报送到主管局。
在具体检修工作中,按照“谁检修,谁负责”的原则检修签单,任务包干,责任到人。同时要求各所将检修任务量化到周、月。每周一定期召开检修例会,由各站、所负责人向主管经理汇报检修工作情况,并上会讨论解决实际工作存在的问题。各领导每天带队检查监督各站、所检修情况,并提出整改要求,并及时进行整改。由生产科组织,会同主管经理、总工等相关人员对各所的检修工作进行验收,监督工作进度和质量,确保按期完成检修任务。
1、热网运行所:截止目前,清洗2#、4#、6#、8#、9#、10#、11#、12#、14#、15#、18#11个水箱及站内刷漆除锈,安装更换水箱及集分水器泄水阀门27个;清洗更换除污器4台。更换软连接8个,更换各类其它阀门12个,拆除一次网增压泵2台。
2、抢修所:截止目前,供热期:查找失水32次,开关阀门18次,入户维修54次,测温8次,一、二次网管网抢修15次,调整平衡7次,检修期:检修各类阀门30台,安装更换阀门32台,更换管道4次(12米),修防盗井盖35套。
(二)加强供热运行管理,确保供热高效,经济运行。
为了全面完成公司下达各项目标任务,保证设备高效经济运行,逐步实现扭亏为盈的目标。今年,根据公司“供热十项标准”的要求,我们在管理上下功夫,推行精细化管理。要求各所按时报送日、周、月报表,及时了解生产运行情便于发现问题,填补漏洞。热量根据气象部门的天气情况预测,每周报送用热计划,做到看天气供热,杜绝热量的浪费。同时,建立健全管网巡查机制,划片包干,责任到人。东关热网各供热区域一、二级网的巡查工作从5月份开始巡查至今,未发现重大安全隐患。
在检修工作中,每个工作日安排领导对各站所班组的检修、考勤、安全等进行监督检查,在检修开始后领导共检查35次,检查出问题11件,均属检修问题。对检查出的问题在生产例会中都已解决。
供热期遇到管网事故及换热站事故时,我科积极组织人员,下发各类告用户通知书40份,用户管网整改通知73份。
截止目前,除13#站外,其余各站08-09供热期以及往年遗留的水、电费用均已核算完毕。
二、采取多种措施,进一步加大热费收缴力度,确保热费足额回收。
收费工作一直是我们工作的重中之重,因此,我们非常重视收费工作。严格把关,不缴费不予供热。主要采取了以下几种收费措施,确保热费足额回收。
一是收费大厅集中收费并创建文明窗口活动,提高服务质量,实行群众监督,更有效的方便群众;
二是在各个小区继续设点收费,采取单元控制;
三是对“钉子户”坚决不予供热。
四是对一次性交费确有困难的单位,签订还款协议,在供热期内分批缴清,未履行协议的坚决予以停供。
五是停供后对欠费单位,派出三、五人每天进行集中蹲点,个个击破。
六是对小区有单位的用户集中时间到其单位追缴。由于措施有效,收费效果比较好。截止目前:供热总面积2539969.13 m,全年应收热费:50528505.74元,截止20xx年6月底实收热费48173732.76元,占应收的95.33%,收回旧费351219.07元;其中:(1)热网供热面积2014948.89 m全年应收热费42917882.84元,截止20xx年6月底实收热费41263852.65元,占应收的96.14%;(2)七里铺供热面积58381.47 m全年应收热费1010471.03元,截止20xx年6月底实收热费879897.43元,占应收的87.07%;(3)红化供热面积193382.58m,全年应收热费3481586.21元,截止20xx年6月底实收热费3367294.84元,占应收的96.71%;
(4)市场沟供热面积166977.42 m,全年应收热费3118565.66元,截止20xx年622222月底实收热费2662687.84元,占应收的85.38%。
三、安全工作,常抓不懈。
安全发展,安全才能谈得上发展,因此,我们把安全生产工作摆在了重要议事日程,使安全生产工作与其他业务工和同安排,同部署,同落实。开会不忘议安全,生产不忘强调全。年初与各所及所里每位职工层层签订了安全生产目标责任书,将具体运行设备及管网的安全运行划分到人,使设备日常维护管理到岗,到人。
其次,加强防汛安全工作。进入主汛期,对热网低洼易涝站,按照责任区划分,谁的站谁负责。
第三,加强安全检查力度。检查采取各所自查与生产科组织检查相结合的方法,各站、所坚持每周自查,科里半月查,查出隐患限期整改,彻底将不安全隐患处理在萌芽状态。半年来安全检查12次,查出各类大小安全隐患8处,并及时下发整改通知督促其整改。其中重点安全隐患11#站渗水问题已经上报至主管局。
四、抓好职工学习教育,不断提高业务素质。
职工队伍素质的高低,是关乎企业生存与发展的重要因素。因此,我们把抓好职工的教育学习,提高政治业务素质作为工作的一个重点,抓紧抓好。学习采取多种形式,力求实效。
一是因地制宜分摊组织学习传达上级各种文件精神。
二是组织职工集体外出学习,提高职工整体素质。我科于20年6月初组织各站软水化验人员赴西安学习银河水处理设备有限责任公司进行软水化验培训。在学习结束后实行考试检验,学习人员全部通过,优秀率100%。
五、以人为本、努力提高服务水平
以公司“创建人民群众满意窗口”为契机,不断推进优质服务水平的全面提高。尤其对收费大厅更是高标准,严要求,收费人员要求统一着装,入户收费必须佩戴上岗证,使用文明用语,不得与用户发生斗殴现象。收费大厅作为与用
户沟通的桥梁,对于用户的来人来访,即使工作再忙,也能按照主管局“两心换两心”的要求热情接待每一位用户的来访,认真对待每一位用户的来函咨询,对用户反应的问题做到个个有回音,件件有落实。受到了用户的好评。检修人员检修时做到不吃、拿、卡、要。对热线通知的抢修任务,不推、不托,严格按规定及时赶赴现场进行抢修,对今冬供热工作起到了积极的促进作用。
六、计生、综治、精神文明建设等工作进展顺利
在抓好上述各项工作的同时,不放松计生、综治及精神文明建设各项工作。计生工作,重点抓了育龄妇女的“三查”工作,确保无一人漏查。综治工作,经常强调,注重教育、引导,督查,消除隐患。在精神文明建设工作中,我们加强对《两个条例》的贯彻学习,并配合公司进行文明单位评选,积极参加公司组织的文体活动,陶冶良好的道德情操。
七、下半年工作重点:
1、赶9月15日前完成检修任务,并经调试验收,赶9月底检修工作全部就绪。
2、热网一次网从10月中旬开始注水,同时二级网进行打压试水,赶10月底具备供热条件,确保11月1日正常供热。
3、10月中旬利用一星期时间进行供热前期宣传。
4、8月份利用一星期对各生产岗位进行业务培训。
5、8月初进行消防演练及岗位技能比武活动。
■ 透析科工作总结
积极开展优质护理服务,透过学习让护士从内心真正认识到优质护理的重要意义,护理工作由被动变为主动,加强护士的责任心。
1.我们透析科所面对的是一个特殊的群体,由于该疾病患病时间长且不能彻底根治,易使患者产生失落感,对生活失去信心,同时还要担负高额的治疗费用,更易产生轻生和绝望。因此,我们首先做到用自己的真心和爱心,去爱护每一位患者,努力理解患者心理,善于掌握每个透析患者的心理特点,以良好的专业知识和娴熟的交流技巧,赢得患者的尊重和信任,帮助他们树立治疗疾病的信心。使患者有良好的心态接受治疗,思想汇报专题以提高生活质量。
2.积极响应“优质护理服务”活动,组织科室护理人员学习,由被动式服务转变为主动服务,以病人为中心,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的应变能力。提高护理人员责任心和敏锐的洞察力,让其养成严谨、敏捷、果断的工作作风。
■ 透析科工作总结
办公室:
工程科二○xx年上半年的各项工作,在主任和分管领导的支持下,在科室全体人员的共同努力下,认真贯彻执行(国发〔20xx〕4号文件)、(内政发〔20xx〕12号文件)、《中华人民共和国人民防空法》、《内蒙古自治区实施办法》,以自治区下达我盟的二○xx年工作任务为重点,以全面提升科室人员工程建设管理能力,做好人防指挥所工程建设、已建工程维护管理、结建工程建设、工程质量监督为总体工作目标,较好的完成了二○xx年上半年的各项工作,现将半年工作总结如下:
一、制定了工作计划、工作职责和人员分工
工程科年初人员调整后,按办领导的工作安排和自治区下达二○xx年工作任务,制定了工程科二○xx年工作计划、工作职责、科室人员进行了分工。按工作计划和办领导要求全面开展工程科的各项工作。
二、加强政治业务学习,提高业务素质
全科人员积极的参加办公室组织的实践科学发展观学习活动,结合工程科的具体工作,以科学发展观为指导,全面深入学习科学发展观的理论知识,学习人防法律法规,科室制定了学习计划,要求全科每人讲一课,每周二下午为科室业务知识学习日,加强政治业务学习,努力提高依法建设,依法管理的能力,使我盟人防工程建设沿着依法建设、依法管理、专业管理的轨道前行。
三、人防指挥所工程建设进展顺利
人防指挥所工程建设进展顺利,今年上半年已完成了工程主体建设,目前,工程科正在协调相关部门组织整理工程建设资料,成立主体验收工作小组,争取在六月中旬左右,对工程主体建设进行了质量验收。然后进入室内装修,设备安装阶段。努力做好指挥所建设后期的各项工作,争取早日投入使用。
四、依法修建结建防空地下室工作
二○xx年,工程科坚持以建为主,以收促建的原则,以兴人防办字〔20xx〕17号文印发了兴安盟人民防空办公室关于加强人防工程建设的通知。积极的开展结合地面建筑修建结建防空地下室工作,到目前,落实结建协议四家,约结建面积××××平方米。对二○○八年开工的结建工程跟踪做好质监工作,确保建成一处合格一处,防止少建、漏建情况发生。按行政审批的要求,报建规范,资料齐全,严格按规定标准、时限,及时审核批复。
上半年对科右中旗、突泉县疏散基地建设、结建工程建设进行了检查指导,协助科右中旗人防办与建设单位签订结建协议书,结建面积××××平方米。并对疏散基地建设提出了指导性建议。到突泉县实地察看了拟建结建防空地下室的现场环境,并提出了建设的具体要求,对科右前旗续建结建工程提出了催建意见,对旗县开展结建工作起到了促进作用。
五、已建工程,平战结合工程维护管理工作
为了确保已建工程、平战结合工程的安全使用,上半年工程科对已建工程、平战结合工程集中进行了两次安全检查,在检查中发现平战结合使用工程出口不畅,设施损坏,应急灯无法满足正常使用,配电室、设备间堆放杂物等问题,及时的给承租方依法送达了书面整改意见书,要求限期改正,防止发生意外事故。做好平战结合工程维护管理记录,保证人防工程安全使用。
六、做好普通地下室的统计和工程建设统计报表信息报送工作
科室安排专人负责乌市地区的普通地下室面积的统计工程建设情况统计、信息报送工作,对乌市二○xx年新建民用建筑的普通地下室面积进行统计。做好全盟工程建树情况的统计上报工作。按区办的要求,按季度及时上报我盟工程建设情况,按办公室的要求,每月及时的上报工作信息。
七、下半年工作安排
(一)重点做好人防指挥所工程的后续工程建设工作,确保指挥所工程早日整体验收合格,交付使用。
(二)做好人防工程规划编制工作。
按办公室的工作安排,待乌市规划批准实施后,及时的启动人防工程规划编制工作。
(三)继续做好结建工程建设审批工作。
(四)做好自建工程平战功能转换方案制定工作。
(五)做好人防工程维护管理、统计报表工作。
(六)做好结建工程质量监督、工程竣工验收、备案工作。
(七)做好人防工程部署示意图制定工作。
(八)完成科室其他业务工作,按自治区下达的任务指标完成工程科全年工作。
■ 透析科工作总结
20xx年是艰难的一年,在面对医院各科停业、医护分流的情况下,仅我科在独立运行,我科医护人员坚守在工作岗位上,面对困难迎难而上,并顺利搬迁到新医院。
在新医院,仍是仅透析室开展工作,没有其他科的保障护航,加之交通非常不便,医院设施不全,但我们医护人员及患者没有怨言,大家都积极配合工作,加强科室和患者的管理,做不了检查外送上级医院,保证了医疗安全,科室全年无医疗事故和纠纷发生,仅流失了几名患者,目前透析机基本处于饱和状态。现根据年初制定的计划进行如下总结。
一、各项指标分析。
今年全年维持性透析病人共57人,由于透析机处于饱和状态,全年无新入病人,其中肾移植1人,死亡1人,转出5人(有2人为沁源患者转出,有3人因身体原因、新医院交通不便,路程太远转出),有1人因“股骨头置换术并发症”在市医院住院治疗,绝大部分患者还是克服困难留在了新医院。
20xx年透析病人急诊加透3人次,高钾6人次,其中1人出现2次心律失常,1人出现意识障碍,均经治疗后好转,共住院20人次,住院病种包括肛瘘手术1人,肺部感染及心衰3人次,内瘘修补术3人次,甲状旁腺手术4人次,骨折2人次及其他疾病7人。
目前我科开展的技术项目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析滤过、血液灌流、序贯透析,基本满足了透析患者的需要。
二、科室管理方面。
1、保障岗位设置,加强人员培训。20xx年科室人员进行了调整,我科目前医护人员共10人,医生3人,护士7人,有血液净化上岗证7人。
2、医院自5月份出现各科停业,医护分流,仅我科工作正常运行,制定应急预案,上报领导,对出现的问题及隐患及时发现,保证医疗安全。
3、在其他科停业情况下,科室人员思想不稳定,牢骚多,严重影响科室的安全,发现问题积极上报领导,争取科室人员的利益得到保证,稳定思想,保证医疗安全。
4、建立了患者病情交接本,每日上机前对病人进行查房、检查,处理各种并发症,对重点人群进行随访,每月进行月小结,随时调整治疗方案,保证透析质量。
5、为进一步加强全科人员专科知识培训,参加了省市举办的肾脏疾病培训班,血液透析相关知识等培训。
6、每月底召开质控会议对工作中存在的问题进行分析、汇总,提出改进措施。
7、建立数据库,了解每个人的动态,三个月进行大化验一次,对所有患者进行分析处理,重整医嘱,调整治疗方案。
8、组织科室应急演练4次。
三、设备管理质量。
1、透析液、透析用水的质量管理。
透析用水的质量管理关乎着整个透析患者的生命安全,我们对透析液、透析用水按照要求进行严格的监测,新医院搬迁前安装水处理机后先进行透析用水的细菌培养、内毒素监测,回报合格,透析用水化学污染物监测回报合格,然后在透析机工程师的帮助下顺利搬迁,搬迁后对所有的透析机透析液进行内毒素、细菌培养的监测,监测合格,保证了患者的安全。搬入新医院后透析液均更换为为A液B液成品液。
2、水处理机、透析机维护管理。
水处理机已运行8年,老化,电导度偏高,存在安全隐患,搬入新建透析室后更换为30床的新水处理机。
透析机运行8年多,故障不断,特别是自5月份医院停业后,故障增多,机器频繁出现问题,导致医护人员加班加点,影响患者的透析。上报领导,给予10台透析机上维保,对存在隐患的机器进行更换,保证了机器正常运行。
四、透析病人质量管理。
1、维持性透析患者目前49人,均为郊区合医患者。
2、今年我科维持性透析病人中经过健康宣教部分病人透析次数增加,6人3次/周,30人5次/2周,14人2次/周,无一周一次的患者,一周2次透析人次也明显减少。
3、建立病人电话联系本和患者透析微信群,反复加强宣传教育,纠正不良生活、饮食习惯,控制高磷、高钾食物,透析间期体重不超过5%。
4、根据每个病人情况制定个体化透析方案,有一人进行了甲状旁腺手术,术后使用1.75mmol/L的高钙透析,后根据血钙调整,正常后停用高钙透析液针对三高患者使用西那卡塞治疗,根据情况调整治疗方案。
5、搬入新医院后护士进行了分区,分为A、B区,护士进行了相对固定。
6、定期对病人进行各项检查,半年行乙肝五项、丙肝、梅毒、艾滋病传染病系列检查,因医院停业影响,6月份外送项目不能化验,后经过协调,9月份PTH、铁蛋白进行了化验,根据结果进行了用药调整,对高磷高钙的患者建议办理慢病特药审批,即非含钙磷结合剂思维拉姆治疗。
7、11月份对所有患者进行了BCM监测,对每个人的水负荷和营养状况进行了评估。
8、今年危急值共5人(无12月份),去年危急值18人,较前明显减少,其中主要是高钾血症。可能与医院科室停止运行,未及时报告有关。
9、抢救危重病人5例,为高钾导致心律失常和昏迷患者,充分体现了我科的抢救水平及参加抢救时的协调能力,更好地为我区透析患者提供更高的医疗保障。
五、加强医院感染控制,保证医疗安全。
1、加强院感知识培训,每月一次。
2、对所有病人进行相对固定透析机、床位,中午进行清场,通风,防止了交叉感染。
3、对所有病人使用了护理包,下机及两班之间使用了一次性消毒纸巾,为上机后、下机后,保证了医疗安全。
4、透析患者导管相关感染应急演练一次,并进行了学习。
5、严格执行手卫生标准,特别是上机、下机时的无菌操作,不同病人之间的手消毒,两班之间的消毒;每月进行一次手卫生依从性调查,因医院停业,手卫生调查也未按时进行,仅进行口头强调。
6、中心静脉导管共1例,余均为动静脉内瘘,未发生感染。
7、每个月开展环境微生物检测,透析室空气培养均正常,物表培养正常。
8、根据透析区消毒要求,配备了6台新循环风机器,进行了培训。
9、根据要求进行透析液透析用水监测,均回报正常。
10、科室感染质控小组,将每月检查问题总结一次,在科务会上分析原因,提出改进措施。
六、不断提高科室技术水平。
科室医生积极参加各种培训班,特别是市医院每月定期请北京专家讲课,受益匪浅。与各大医院肾内科、透析室联系,积极为病人解决各种疑难问题。今年首个医师节,我科李主任获得了市级“青年杰出医师奖;刘医师获得了市级“先进个人”称号。
随着透析患者透龄的延长,各种并发症也逐渐增多,对我们医护人员是一个严峻的挑战,我们将积极提高个人业务素质,更好地服务于患者。
■ 透析科工作总结
第一周
在进入透析科实习的第一周,我充满了期待和紧张。作为一名护理专业的学生,我一直梦想能够成为一名出色的护士,为病人提供专业的护理服务。而透析科正是我一直感兴趣的领域之一。
周一早上,我来到透析科护士站报道。护士长热情地接待了我,并详细介绍了透析科的各项工作。透析科是一个特殊的科室,主要为患有肾脏疾病的病人进行透析治疗。透析治疗是通过机器模拟肾脏功能,将体内的废物和多余的水分排出体外。这项治疗对患者来说十分重要,但也存在一定的风险,需要严谨的护理操作和专业的知识。
在第一天的实习中,我主要负责帮助病人完成透析治疗前的准备工作。包括检查透析设备的工作状态、准备所需的透析液和治疗器材,同时对病人的身体状况进行评估,并记录相关信息。护士长带领我熟悉了透析设备的操作流程,并教会了我如何正确地给病人接入血管,进行透析治疗。
第二天,我正式开始参与透析治疗的工作。床位上的病人来自不同的年龄段和疾病类型,有些人已经连续多年进行透析,而有些是刚刚开始透析治疗的新病人。我深切地感受到了这些病人的困扰和焦虑,他们需要我们的关怀和支持。
在治疗过程中,我学会了如何监测病人的生命体征,包括血压、心率和呼吸频率等。任何异常情况的发生都需要我们及时处理,确保病人的安全。我也参与了透析设备的维护工作,保证设备运行的正常。护士长不厌其烦地为我解答各种问题,并指导我如何更好地处理病人的个别需求。
第三天,我开始亲自给病人接入血管。接入血管是一项十分重要的工作,需要仔细规范的操作,以避免感染和其他并发症的发生。在护士长的指导下,我花了很多时间练习,模拟了很多次。终于,在第五次尝试中,我成功地给病人接入了血管。我意识到,只有在实践中才能真正掌握这项技能,而且需要不断地反思和改进。
第四、五天,我跟随护士长进行了一系列的例行工作,包括严格执行手部卫生、透析设备清洗和消毒、药物管理等。同时,我观察了护士长与病人的交流方式,学会了如何与病人建立起信任和良好的沟通关系。病人的一句“谢谢”和满意的笑容,让我感受到了工作的意义和价值。
通过这一周的实习,我深深地感受到了作为一名透析科护士的责任和挑战。透析治疗对病人来说至关重要,而我作为护士,需要具备坚实的专业知识和技能,以及对病人的真挚关怀和耐心倾听。在未来的实习中,我将继续努力学习和进步,成为一名出色的透析科护士长。
■ 透析科工作总结
又到了一年一度的国际护士节,今年的护士节主题是:无论何时何地,护士永远为你服务:
透析科护士本着以人为本的服务理念,强化服务意识,用亲切而有耐心的语言沟通来增强护患感情,细心的讲解透析知识,给予饮食指导,消除患者的恐惧心理和对疾病的盲目感,增强患者的治疗信心。还经常主动征求患者意见,不断改善服务工作。在没有家属陪同的透析病人透析中,护士担起家属的责任,送水、热饭、搀扶、更衣、协助大小便等,从不埋怨脏和累。血液透析工作具有较高风险,作为护理操作者,既有风险意识,又有发挥主观能动性,做到最大限度的控制和避免风险,从而提高护理质量。
院长常提出:人人都是管理者。透析科人员还有具有高度的营销意识,为医院的经济效益有着高度的敏锐性,做到服务好每位固定病人,留住每位咨询病人,积极参加各种院外学习,不断丰富自己,主动参与科新技术的开展,自1月以来,共完成血液透析1097人次。
其中:钝针穿刺技术1例,血液透析滤过139人次,无肝素透析11台。无护理安全事故、差错的发生。身为血透室院感负责人,除日常透析工作,我还要完成对水机、透析机的定期保养工作,和对透析用水、透析液、透析环境的定期的监督工作,这只是一个小开端,我会全心全意工作,协让我们医院的血透室更富特色,更加壮大。
随着护理模式的转变,护士的工作性质、工作职能、工作范围、工作内容及工作对象均发生了很大变化、血液透析的护士,由于岗位职责及履行的义务的不同,其任务更艰巨。
多年来的护理生涯造就了护士们一颗永恒的同情心,高度的责任感,科学的服务态度及精湛的技术,尤其这两年年,院领导结合我院工作实际从多方面、多角度、多途径让我们进行了技术和素质培训,尤其是血液透析工作的开展、派护士轮流去省级医院进行学习和培训。
还有护士的礼仪知识、人际交往和行为规范的培训,使我们的综合素质有很大的提高。
■ 透析科工作总结
我被任命为病房护士长至今已有九个月,如今我将这期间的工作作个汇报,恳请大家对我的工作多多提出珍贵的看法和建议。
说句实话,刚接管该病房时我感到肩上的担子很沉重,心中产生了从未有过的压力。
一、经验缺乏
由于我从未参与过护理管理工作,对管理的实践经验一无全部;
二、冗杂性
面临综合病房病人的多元化和病情的.冗杂性,病区环境的简陋,护患比例的失调等因素使我感到无所适从。
有句话说的好“路是人走出来的”,我在院长及护理部领导的帮忙下化压力为动力,分步制订切实可行的方案。
首先依据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和布置,将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点,汇总成表,标示明确,要求人人熟识并按之执行,并进行不定期考核,做到奖罚分明,公正对待;
另外对科室的基础设备在现有条件上作出一些合理的调整和完善;
三、标准
对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,进行标准化管理;
四、改进
针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和标准;对环境卫生施行包干区责任制,落实到工友个人;
五、不断深化安全管理
强化安全意识,做好安全护理工作,安全护理是精神科护理工作的重要组成部分,也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节。精神障碍病人因受病情支配,常可显现冲动、伤人、自伤、毁物、出走等特别行为,护理人员稍有不慎就可显现意外,乃至危及生命。因此,做好安全护理不仅能保障护患双方的安全,而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必需把握病情,尊重病人,了解病人的心理改变,重视心理护理和精神关怀,亲密巡察病房,严格执行各项护理常规制度,同时对病室的各种设备、物品及家属要强化安全管理。
■ 透析科工作总结
透析科医生是专门从事肾脏透析治疗的医生,他们负责照顾患有严重肾功能损害的病人。透析是一种用来替代肾脏功能的治疗方法,通过人工的方式清除体内的废物和多余的液体。作为透析科医生,他们的工作计划需要详细、具体且生动,以确保病人得到合适的治疗和关怀。
1. 上班前的准备:
透析科医生在上班之前需要进行一系列准备工作。首先,他们会查看透析设备的状态,确保设备正常运行并且清洁。然后,他们会准备药物和其他透析治疗所需的物品,以确保所有的治疗材料都齐全。最后,他们会查看病人的病历,了解病人的病情以及需要针对性的治疗。
2. 患者评估:
在透析治疗之前,医生需要对每位患者进行全面的评估。这包括查看患者的身体状况、血液检查结果和透析前的体重。医生还会评估患者的血压、心率和呼吸频率。通过有效的评估,医生可以确定透析治疗的计划,并调整治疗方案以适应患者的病情。
3. 透析治疗:
透析科医生参与透析治疗的全过程。他们通过连接透析设备和患者的血管来启动治疗。在治疗过程中,医生会监测患者的生命体征、血压和透析机的参数,确保治疗的安全和有效。他们还会密切关注患者的反应和不适症状,及时采取必要的措施来减轻这些症状。
4. 问题解决:
在透析治疗过程中,可能会出现各种问题和并发症。作为透析科医生,他们需要迅速且准确地解决这些问题。例如,如果患者出现低血压症状,医生需要及时给予液体补充和调整透析机的参数。如果患者有心律失常等症状,医生需要采取适当的药物和治疗措施来控制病情。
5. 记录和评估:
透析科医生需要准确地记录和评估每位患者的透析治疗过程。他们会记录患者的体重、血压、心率等关键数据,并进行适当的分析和评估。这样可以帮助医生了解患者的治疗效果,并及时调整治疗计划,以提高患者的生活质量。
6. 教育指导:
透析科医生也负责向患者和他们的家庭成员提供适当的教育和指导。他们会解释透析治疗的原理和过程,告诉患者如何正确地处理和清洁透析设备。医生还会向患者介绍适当的饮食和生活习惯,以及注意事项和透析治疗中需要注意的细节。
7. 沟通和协作:
透析科医生在工作中需要与团队中的其他成员进行有效的沟通和协作。他们会与透析护士、营养师和心理咨询师等专业人员一起共同制定和执行治疗方案。医生还会与患者的主治医生和其他科室的医生进行沟通,以便更好地了解和处理患者的病情。
总结:
透析科医生的工作计划是一个综合性、复杂性极高的工作,需要高度的专业知识和技能。从准备工作到评估治疗,再到问题解决和记录评估,以及教育指导和团队协作,医生需要全方位地照顾和关注患者的健康状况。通过这样的工作计划,透析科医生可以为患者提供安全、有效和个性化的透析治疗,帮助他们改善生活质量和健康状况。
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