原产地证明书申请书（热门11篇）
2023-03-30 原产地证明书申请书原产地证明书申请书（热门11篇）。
❖ 原产地证明书申请书
（由检验检疫机构填写）
申请签发原产地证明书
注册登记表
申请单位名称 （加盖公章）
福建出入境检验检疫局制表
申请单位郑重申明:
本单位了解本登记表内已填写的全部内容，所有内容及呈交的文件资料真实正确，并保证做到：
（一）严格按照《中华人民共和国进出口货物原产地条例》和《关于签发中华人民共和国出口货物原产地证明书的规定》，对申请中华人民共和国出口货物原产地证明书项下的产品进行管理，使之符合我国原产地标准。
（二）严格按照《中华人民共和国普遍优惠制原产地证明书签证管理办法》及其《实施细则》的有关规定，对申请普惠制原产地证明书项下的产品进行管理，使之符合给惠国的给惠标准。
（三）严格按照区域及双边优惠性原产地规则及签证操作程序，对申请原产地证项下的产品进行管理，使之符合相关原产地标准。
（四）严格按照《原产地证电子签证管理办法》相关要求，保证所发送申报单据和证书的内容真实准确，与实际出口完全一致。
（五）未注册产品需申请办理《中华人民共和国出口货物原产地证明书》、《普惠制原产地证明书（格式A）》及其他原产地证书，应在规定的时间内，向签发机构申报产品注册。
（六）建立完整的进料记录、生产记录和出货记录。其中，出货记录必须记载出口产品的品名、规格、数量、重量、包装、标记唛头、出厂价格、出运日期和进口国别等内容。保留已申办证书的申报资料复印件及证书副本，上述记录和资料应保存3年以上，供检验检疫机构及给惠国海关复查。
（七）申请各类原产地证书保证提供真实单据，如实填报进口成分，不伪造、擅改证书内容，不移借转让、冒领证书，不违反原产地申报工作其他相关要求。
（八）证书手签员、申领员严格履行相关职责。
（九）随时准备接受签发机构的签证调查及监督检查，保证提供所需的资料证件真实有效，并为配合调查工作提供必要的工作条件。
如有违反上述保证，本单位愿按有关规定接受惩处。
企业法人签名：
年 月 日
❖ 原产地证明书申请书
原产地证明书申请人
注册/备案 登 记 表
申请单位名称
湖北出入境检验检疫局制表
年 月 日
一．填表人郑重声明：
申请单位了解本登记表内已填的全部内容，所有内容及呈交的文件资料真实正确，并保证做到：
（一）
严格按照给惠国的给惠方案和国家质量监督检验检疫总局有关原产地证明书签证管理办法的规定，对申请原产地证书项下的产品进行管理，使之符合给惠国原产地标准。
（二） （三） （四）
出口产品在中国工厂加工、生产并完成最后检验及出口包装。 在新产品申请办理证书之前，向检验检疫机构及时申报。
随时准备接受检验检疫机构的监督检查，保证提供所需的资料、证件，为调查工作提供必要的工作条件。
如有违反上述保证，本单位愿接受检验检疫机构的处惩。 二．本单位授权登记表内所列证书手签人代表本单位签署原产地证书：
申请单位法人代表签字
中方： 外商方： 注:本页手签员至少填写两人
申请产地证书产品清单
注：新增品种或型号、规格有变化时及时申报、列入本表。
主要生产加工设备清单
注：生产设备如有重大增减，应及时申报列入本表。
❖ 原产地证明书申请书
农产品产地证明办理须知
一、农产品产地证明有哪些？
1、《农产品产地证明》（以下简称《产地证明》）；
省县（市、区）农产品产地证明（副本）
（保存期一年）
出具时间：年月日编号：
产地：乡（镇、街）村（基地）
生 产 者：联系电话：
产品名称：数量：
收获日期：年月日
检测结果：认证类型：
运 销 商：联系电话：
经 办 人：
…………………………………………………………………………………………
省县（市、区）农产品产地证明（正本）
出具时间：年月日编号：
产地：乡（镇、街）村（基地）
生 产 者：联系电话：
产品名称：数量：
收获日期：年月日
检测结果：认证类型：
运 销 商：联系电话：
证明出具单位（盖章）
经办人（签字）：
2、无公害农产品、绿色食品、有机农产品（以下简称“三品”）
和获得农业、商务、检验检疫部门共同认可的出口农产品示范区资格
等质量安全认证的有效证书复印件；
3、农产品质量安全检测合格证明。
二、实行农产品市场准入后，种植业农产品凭哪些证明才能进入市场？
1、《产地证明》；
省县（市、区）农产品产地证明（副本）
（保存期一年）
出具时间：年月日编号：产地：乡（镇、街）村（基地） 生 产 者：联系电话：产品名称：数量：收获日期：年月日
检测结果：认证类型：运 销 商：联系电话：
经 办 人：
2、“三品”等质量安全有效证书复印件和农产品质量安全检测合格证明
三、哪些机构可以出具《产地证明》？
1、农产品生产企业（专合组织、专业协会）。
2、县级农业行政主管部门指定机构（洪湖市农产品质量安全监督检验站）。
3、受县级农业行政主管部门委托的乡(镇)政府、村民委员会。
四、农产品生产企业（专合组织）生产的农产品，《产地准出证明》由谁办理？
由本企业（专合组织）出具《产地准出证明》并加盖出具者印章。
五、其他农产品生产者生产的农产品，《产地准出证明》由谁办理？
由县级农业行政主管部门指定机构（洪湖市农产品质量安全监督检验站）或委托乡(镇)政府、村民委员会出具《产地证明》并加盖出具机构印章。
六、“三品” 等质量安全认证有效证书复印件（证明）由谁办理？
由证书持有者办理出具，复印件应有经办人签字并加盖证书持有者印章。
七、办理检测证明的机构有哪些？
1、农产品生产企业（专合组织）设立的自律性检测机构；
2、农产品质量安全检测机构；
3、取得法定资质的农产品质量安全检测机构。
八、在产地，蔬菜、水果找谁检测？
1、农产品生产企业（专合组织）生产的农产品，其质量安全由农产品生产企业（专合组织）设立的自律性检测机构自行检测或由农产品生产企业（专合组织）委托农产品质量安全检测机构检测；
2、其他农产品生产者生产的农产品，由农产品质量安全检测机构检测；
3、“三品” 等质量安全认证产品检测证明由取得法定资质的农产品质量安全检测机构检测。
九、相关证明应该由谁办理？
1、《产地证明》由农产品营销者向指定机构提出申请；
2、“三品” 等质量安全认证产品证明（证书复印件及检测合格证明复印件），由营销者根据需要向证书持有者提出申请；
3、“三品” 等质量安全认证产品的检测证明由证书持有者向取得法定资质的农产品质量安全检测机构提出申请。
4、非认证产品的检测合格证明，由农产品营销者向承担农产品质量安全合法检测机构提出申请。
十、申请办理《产地证明》、“三品” 等质量安全认证产品证明、非认证产品的检测合格证明需提供哪些资料？
1、使用证明的营销商身份证复印件、联系方式；
2、产品名称及包装、产地、田间生产者及联系方式；
3、田间生产记录（生产企业及专合组织成员提供）
十一、农产品质量安全检测应在什么时间进行？
1、不论是农产品质量安全自律性检测或者是委托农产品质量安全检验机构检验，都应当在农产品采收上市前进行。
2、农产品质量安全检测机构应当在接受委托检验后5个工作日内，向申请人出具农产品质量安全检测报告单。
3、取得质量安全认证的“三品”等农产品，其质量安全检测按年度实施。
十二、出具《产地准出证明》是否收费？
出具《产地证明》不得收取任何费用。
十三、出具检测证明是否收费？
委托实施农产品质量安全检测由申请人支付检测费用。
十四、相关证明的真实性由谁负责？
出具前由出具机构负责，使用者确认；出具后，由使用者负责。十五、农产品生产者、营销者对检测结果有异议怎么办？可以自收到检测结果时起4小时内申请复检。
十六、发现出具的证明不实或者有冒用相关证明的行为怎么办？向县级农业行政主管部门举报。
举报电话：市农业局农产品质量安全监督管理办公室 2185915。十七、印制《产地准出证明》有哪些要求？
《产地证明》由县（区）农业行政主管部门或由其指定的农产品质量安全检验检测机构统一印制，统一编号。
《产地证明》一式两联，正本联存档备查（保存期限一年），副本为入市凭证。出具《产地证明》，须按编号顺序填开，填写项目使用全称，内容真实，字迹清楚，两联完全一致。
十八、什么时间种植业农产品进入市场必须具备《产地证明》等相关证明？
2014年1月1日起。
十九、办理流程
❖ 原产地证明书申请书
尊敬的学校领导：
当诸位领导看到我的申请书后必定知道我写下面文字的来意，如果有什么偏激的语言以及不适合我这个年龄阶段的词汇，我希望诸位领导能马上忘记我所写的，叩首致敬。
我贫穷，但是我不希望争这个贫穷，因为这个事情发生在任何人的身上都不是光彩的，至少就金钱这一方面来说。我知道贫穷不是赢得诸位对我同情的一个资本，就算能我也不想要这样一个待遇，所以在人性上我们始终是平等的，上帝的天平上我的另一头的你们和我是一个保持这个天平平衡的一个衡量我的标准。
学校有这样的政策，做为学生的我是非常高兴的，我不想扪昧自己的良心，我告诉诸位，我的目的是为了得到这笔钱，先不讨论到底有多少。我不想以我个人的自私而把自己的父母放在社会的底层，徘徊而彷徨。同时，我放下自我的人格，写下下面的文字，发之心，切之肤。
我不知道我有多穷，这也许就是我要申请的原因，因为在漫长的岁月里面我自己经历太多，根本不明白也无法用自己的心去衡量这样一个标准。父母是我们任何一个人也不法选择的事实，我也并不以我父母的贫穷而自卑，因为对我来说那是他们那一代的事情，而交给我的仅仅去创造一个新的条件去改变这所有的一切。我爱他们，非常非常地爱他们，当然他们也爱我，也许这种爱在他们的身上是要加倍的。父亲现在没有什么固定的工作，用一个不雅的词汇就是他是一个“蹬三轮”的，大家可以想象我的现状。母亲就更加糟糕，没有任何的工作，一家的重担就全部在我父亲的.身上。
发挥大家的想象，我不想再说下去，如果再说下去的话，那么我的痛苦以及对生活的那种感受会更加地深刻以至于我为自己的父母而痛心。我始终这样认为，父母有一个劳累的青年和中年做子女的我不再希望还有一个漫长的老年在等待他们，所以我必须努力学习，这样才是让他们过上幸福生活的一个保障，因为我切实希望他们能幸福。学习方面，我想我一定会抓紧的，现在我只知道要帮助他们减压我确实需要这笔钱，就这样。
有一个小小的要求，希望学校能够再考虑下，我希望学校能把名额加大点，这样能够帮助更多的人，虽然我知道我也急需钱，但是我更加希望像我这样的人都能够得到一点点钱，这样我们才能够感觉到爱和宽心。
学生：某某某
x年x月x日
❖ 原产地证明书申请书
兹证明 (企业名称)能遵守有关安全生产的法律法规，自觉接受我镇(街道)安全生产监督管理部门日常监督检查，并及时向我办报送有关安全生产隐患排查报表。近2年来共发生重伤事故 起，死亡事故 起。
特此证明。
镇(街道)安全生产监督管理办公室
(盖章)
年 月 日
总则
第一条
为了加强水利工程建设安全生产监督管理，明确安全生产责任，防止和减少安全生产事故，保障人民群众生命和财产安全，根据《中华人民共和国安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》等法律、法规，结合水利工程的特点，制定本规定。
第二条
本规定适用于水利工程的新建、扩建、改建、加固和拆除等活动及水利工程建设安全生产的监督管理。
前款所称水利工程，是指防洪、除涝、灌溉、水力发电、供水、围垦等(包括配套与附属工程)各类水利工程。
第三条
水利工程建设安全生产管理，坚持安全第一，预防为主的方针。
第四条
发生生产安全事故，必须查清事故原因，查明事故责任，落实整改措施，做好事故处理工作，并依法追究有关人员的责任。
第五条
项目法人(或者建设单位，下同)、勘察(测)单位、设计单位、施工单位、建设监理单位及其他与水利工程建设安全生产有关的单位，必须遵守安全生产法律、法规和本规定，保证水利工程建设安全生产，依法承担水利工程建设安全生产责任。
编辑本段项目法人的安全责任
第六条
项目法人在对施工投标单位进行资格审查时，应当对投标单位的主要负责人、项目负责人以及专职安全生产管理人员是否经水行政主管部门安全生产考核合格进行审查。有关人员未经考核合格的，不得认定投标单位的投标资格。
第七条
项目法人应当向施工单位提供施工现场及施工可能影响的毗邻区域内供水、排水、供电、供气、供热、通讯、广播电视等地下管线资料，气象和水文观测资料，拟建工程可能影响的相邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料，并保证有关资料的真实、准确、完整，满足有关技术规范的要求。对可能影响施工报价的资料，应当在招标时提供。
第八条
项目法人不得调减或挪用批准概算中所确定的水利工程建设有关安全作业环境及安全施工措施等所需费用。工程承包合同中应当明确安全作业环境及安全施工措施所需费用。
第九条
项目法人应当组织编制保证安全生产的措施方案，并自开工报告批准之日起15日内报有管辖权的水行政主管部门、流域管理机构或者其委托的水利工程建设安全生产监督机构(以下简称安全生产监督机构)备案。建设过程中安全生产的情况发生变化时，应当及时对保证安全生产的措施方案进行调整，并报原备案机关。
保证安全生产的措施方案应当根据有关法律法规、强制性标准和技术规范的要求并结合工程的具体情况编制，应当包括以下内容：
(一)项目概况;
(二)编制依据;
(三)安全生产管理机构及相关负责人;
(四)安全生产的有关规章制度制定情况;
(五)安全生产管理人员及特种作业人员持证上岗情况等;
(六)生产安全事故的应急救援预案;
(七)工程度汛方案、措施;
(八)其他有关事项。
第十条
项目法人在水利工程开工前，应当就落实保证安全生产的措施进行全面系统的布置，明确施工单位的安全生产责任。
第十一条
项目法人应当将水利工程中的拆除工程和爆破工程发包给具有相应水利水电工程施工资质等级的施工单位。
项目法人应当在拆除工程或者爆破工程施工15日前，将下列资料报送水行政主管部门、流域管理机构或者其委托的安全生产监督机构备案：
(一)施工单位资质等级证明;
(二)拟拆除或拟爆破的工程及可能危及毗邻建筑物的说明;
(三)施工组织方案;
(四)堆放、清除废弃物的措施;
(五)生产安全事故的应急救援预案。
编辑本段勘察(测)、设计、建设监理
❖ 原产地证明书申请书
关于出具水果产地供货证明的流程
一、企业要求出具《出口水果产地供货证明》需向检验检疫一处提供以下材料：
1、《出口水果产地供货证明申请表》一份，盖企业章。
2、《出口水果产地供货证明》一式三份，盖企业章。
3、《果园农药使用田间管理记录一份》，盖企业章。
二、检验检疫一处受理材料后，进行书面审核，必要时可进行现场核查，合格后签发《出口水果产地供货证明》。
三、检验检疫一处做好供货证明批次数量的登记，以便对总量进行控制。
四、每份《出口水果产地供货证明》证明数量不超过200吨。
检验检疫一处
2014年12月28日
出口水果产地供货证明申请表
丽水出入境检验检疫局：
本果园拟于年月日向包装厂提供以下水果，全部在我果园种植，符合《出境水果检验检疫监督管理办法》有关要求，请求出具《出境水果产地供货证明》。如有虚假或者安全卫生问题，愿承担法律和经济责任。
园农药使用田间管理记录》
申请人：（果园盖章）
年月日
回执
丽水出入境检验检疫局:
今收到《出境水果产地供货证明》一式二份，编号：。承诺按照贵局要求，在把《出境水果产地供货证明》交给水果包装厂时，一并提供《果园农药使用田间管理记录》，以便水果包装厂所在地检验检疫机构检验监管。
领证人：
（果园盖章）年月日
编号：
出境水果产地供货证明
出入境检验检疫局：
果园为丽水出入境检验检疫局注册登记的果园，注册登记号为。本果园于年月日向包装厂提供以下水果，全部在我果园种植，符合《出境水果检验检疫监督管理办法》有关要求。如有虚假或者安全卫生问题，愿承担法律和经济责任。
年月日
注：本供货证明一式三份，一份随物流转，一份随附报检，一份留果园所在地检验检疫机构。
出境果园负责人签名：单位（盖章）
兹证明上述水果来自经检验检疫机构备案登记的果园。
审核人员：丽水出入境检验检疫局（盖章）
年月日
本页不够可另加。果园负责人：年月日
❖ 原产地证明书申请书
在国际贸易中，世界各国根据各自的对外贸易政策，普遍实行进口贸易管制，对进口商品实施差别关税和数量限制，并由海关执行统计。下面由小编为大家整理的原产地证明与保单基本知识，欢迎大家阅读浏览。
原产地证明
一般原产地证
中国国际贸易促进委员会(CCPIT, China council for the Promotion of International Trade)
中国国际商会(China International Chamber of Commerce)
中华人民共和国出入境检验检疫局(CIQ，Entry-exit Inspection and Quarantine Bureau of the People’s Republic of China )签发一般原产地证书。
普惠制原产地证
(GSP Form A，Genaralized System of Preferences Certificate of Origin Form A)
由中华人民共和国出入境检验检疫局统一签发。普惠制原产地证在我国俗称Form A(A格式)。
欧洲共同体纺织品专用产地证(Europe Economic Community/ Certificate of Origin)
专门用于需要配额纺织品类产品，是欧共体进口国海关控制配额的主要依据，由中国国家商务部签发。
欧洲共同体纺织品专用产地证(Europe Economic Community/ Certificate of Origin)
专门用于需要配额纺织品类产品，是欧共体进口国海关控制配额的主要依据，由中国国家商务部签发。
制造商或出口商出具的产地证书在国际贸易实务中，应该提供哪种产地证明书，主要依据合同或信用证的要求。一般对于实行普惠制国家出口货物，都要求出具普惠制产地证明书。如果信用证并未明确规定产地证书的出具者，那么银行应该接受任何一种产地证明书。现在我国多数出口商习惯于使用 “贸促会” 出具的证书。
原产地证的作用
在国际贸易中，世界各国根据各自的对外贸易政策，普遍实行进口贸易管制，对进口商品实施差别关税和数量限制，并由海关执行统计。进口国要求出口国出具货物的原产地证明，已成为国际惯例，因此一般原产地是进行国际贸易的一项重要证明文件，归纳起来，具有以下几方面的作用
(1)确定产品关税待遇，提高市场竞争力的重要工具
(2)证明产品内在品质或结汇的.依据
(3)进行贸易统计的依据
(4)货物进口国实行有差别的数量控制，进行贸易管理的工具
保单
一：含义与作用
保险合同
承保证明
索赔依据
权利证明
可以经背书转让，随货物所有权的转移而转移
保单的分类
大保单
小保单
联合保险凭证
预约保单
❖ 原产地证明书申请书
《舌尖上的中国》百看不厌，闲着没事时就搜出视频复习一遍。里面介绍的每种食物都让我产生快到那个地方去大快朵颐的想法。比如建水烧豆腐，多年前应伍立杨先生之邀去云南，还真在建水停留过一两个小时，但不知有此味，活活错过了。下次应该专门去那里尝一尝。比如金华火腿，只闻其名，从未吃过，听到名字就感觉有食欲，也应到金华去买一只。
或曰，如今天下一盘棋，食材大挪移，想吃火腿随时随地可以买，网购也可以，干吗要去金华。我说，好吃的东西一定在原产地。吃煎饼就要到山东，吃辣白菜去延边，吃大盆菜到深圳，甚至吃拉面到兰州，品小吃到福建沙县。一方水土一方人，一方水土一方物产，这个地方的物产经过这个地方的人打磨，就成了本地特色，这是人与物的缘分，无可替代，你也强求不来。
或曰，跑大老远去产地吃，和在本地坐等而食，有什么区别？
区别大了。我在东北生活时，超市里有卖荔枝和芒果的，图新鲜买几个来尝尝，味道颇像烂地瓜。就想，这有什么好吃的？苏东坡吃这些东西居然还希望“长作岭南人”？后来在深圳吃到应季的荔枝、芒果，咦，味道隐隐还是那个味道，怎么口感就不一样了呢？这么说吧，北方的荔枝味儿是怪味儿，岭南的荔枝味儿是正常的、大自然的味儿。
荔枝半生不熟时就摘下来，从南运到北，送到消费者手中时，似乎刚刚成熟，但它跟那些在树上长成的怎么能一样呢？食物无法保存太长时间，即便偶有，因为两地气候不同，从那边运到这里，物理属性也发生变化了。外形是一样的，核心物质则大相径庭。
或曰，物产也不是永远在一地，随着人的迁移，物产也会走路。辣椒本来产于墨西哥，现在我国东西南北都有种植和食用，这怎么讲？
的确如此。但墨西哥辣椒肯定跟中国辣椒味道不一样。人有随遇而安，物有随土而安，能落地生根，证明有存活的环境，但存活与存活不一样，长成的东西还是不一样。要吃墨西哥辣椒，还是要到墨西哥去吃。
宋朝有王公贵族“不得取食味于四方”的规矩，意思是当权者不得向各地索要地方特产和美味佳肴，只能食用汴梁（开封）附近出产的物品。主要目的是防止横征暴敛，但另一个原因也可能是讲究饮食卫生。远方运来的物品容易变性变质，也没成熟的检测机制，吃坏肚子可就麻烦了，干脆拒绝。
或曰，现在这么发达的科技，这么快捷的运输方式，还解决不了这些问题？飞机早晨运过去，到那边中午就可以吃，物品怎么会有变化？
我说，有变化。吃它的人不一样了。这边厢，本是天天吃的平常食物，食客端个搪瓷缸，在当街树荫下吃。那边厢当珍稀物品，远方高价运来的，当然不能造次啦，要用青花瓷，认认真真端坐在酒楼里小口品。这样的吃，味道岂能一样？
或曰，饮食也要讲究原教旨？
我说，我只是对“原汁原味”保持敬意。希望各地物产保有一点神秘，同我拉开一点距离，让我有一个向往，一个盼头，一点对美好事物的想象。
❖ 原产地证明书申请书
尊敬的领导：
我叫 ，就读于 ，一岁时父母离异，父亲离婚后从来没有管过我们母女俩，从小我和母亲相依为命。我现住在 外婆家。
母亲在外打工，家里的生活没有保障，十几年来一直过着贫苦的生活，母亲为了让我能上学，日夜劳碌奔波，但是她那些辛苦赚来血汗钱除去生活开支根本不够我的学费。外婆年近70，身体越来越差，没有能力给我过多的帮助，学费和生活费一直困扰着我们。
为了完成我的学业，圆我的大学梦，我很希望得到贫困生的助学金，得到你们的帮助，我会努力拼搏，努力去实现我的大学梦想。感谢你们! 衷心的希望我贫困助学金的申请能得到你们的批准。
此致
敬礼
证明人：xx
日期：XX年XX月XX日
❖ 原产地证明书申请书
FORM A NO.
申请人郑重声明:
本人是被正式授权代表出口单位办理和签署本申请的。
本申请书及普惠制产地证书所列内容正确无误，如发现弄虚作假，冒充证书所列货物，擅改
证书，自愿接受签证机关的处罚及负法律责任。现将有关情况申报如下：
商品名称： H.S.税目号（六位数码）：
发票号： 商品FOB总值（以美元计）：
最终目地国家/地区： 预定自中国出口日期：20 年 月 日
包装数量： 毛重或其他数量：
拟出运日期：
贸易方式（划“√”） 企业性质（划“√”） 一般贸易 来料加工 零售 展卖 中资 中外合资 中外合作 外商独资 原产地标准：
本项商品系在中国生产，完全符合给惠国给惠方案规定，其原产地情况符合以下第 条：
1.“P”（完全中国产，不含有任何进口成分）
2.“W”（其进口国税目号为 ，进口原材料占制成品出厂价的 %。）
3. “F”(对加拿大出口产品，其进口成分不超过产品出厂价价值的40%。)
4.“Y”（对俄罗斯 乌克兰 白俄罗斯 捷克 及斯洛伐克出口产品，其进口成分不超过产品离岸价的50%。）
先提供中国出口商业发票副本一份，普惠制产地证明书格式A(FORM A)一正二副以及其他附件 份，请予审核签证。 生产单位： 申请单位：（盖章）
申请人：（签名）
电话：
日期： 20 年 月 日 生产单位联系人及电话： 进口商特殊要求或申请人备注： 领证人：（签名）
电话：
日期： 20 年 月 日
❖ 原产地证明书申请书
兹我村村民某某某，女，21岁，于20xx年7月被XXXX录取，由于XXXX原因，导致家庭经济困难，特开此证明，希望校方帮助该生顺利完成学业。
(村委会或居民委员会)经办人签字：
年月日
贫困证明要求参考：
1、贫困证明中要求明文出现贷款人名字，并且要求与本人身份证上的名字完全一致，不能用同音字、不规范简写字代替，不能有错别字。贷款人名字不得涂改。
2、贫困证明要求加盖家庭所在地乡(镇)人民政府公章，或更高一级主管部门公章。其中有效的公章有：乡(镇)人民政府、县民政局、市民政局。
城市居民可以是居委会、街道办事处、社区公章。
注意村民委员会的公章无效、单位公章无效。贫困证明尽量不出现两个或以上公章。
3、贫困证明中明文出现“家庭经济困难，需要申请国家贷款”字样。
4、贫困证明要求用材料纸或文稿纸，且用钢笔或水性笔书写，用圆珠笔书写无效。
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