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危机干预方案(汇集14篇)

2023-09-03 危机干预方案

危机干预方案(汇集14篇)。

⬬ 危机干预方案

自我认知,是指对自己的洞察和理解,包括自我观察和自我评价。自我观察是人们认识世界的起点,在自我评价的基础上悦纳自我,是人们与外部世界和谐相处的基础。青少年正处于生理与心理发生巨大变化的阶段,通常很关注自己的容貌、体形、第二性征等方面的细微变化,往往因为对身体、相貌不满而产生困惑、烦恼和自卑,这种个体由于对自我体像失望所引起的心理烦恼就是体像烦恼。下面我们来看看这样一个因为体臭,青少年体像烦恼的干预案例。

一、案例描述

小天,一个长相乖巧、身材瘦小的女孩,入学时状态很好,积极参与班级活动,与同学热情交往,可是没多久整个人的状态一落千丈。原来,小天有狐臭,尤其在出汗时体味特别重。小天为此非常烦恼,多次去医院,医生说这是青春期的常见现象,用药就会好转。小天总是随身携带一瓶香水,时不时拿出来喷,说是遮遮味,其实靠近小天,会闻到淡淡的香水味,根本没什么臭味,只是有些同学背后对此有些议论。小天听到后特别受打击,原本想进入新的学校,有新的开始,没想到仍有议论、嘲笑和贬低,这些背后的议论一下子激起了她所有以前受到冷遇和压抑的委屈,让她跌入了情绪的低谷。小天认为大家都讨厌她,所有人都嫌弃她的臭味,从听到议论之后就很少参加集体活动,非常害怕处在人群中,做什么事情都独来独往,即使单独一个人走路,遇到对面有人过来,她都会主动避开。她觉得大家在用异样的眼光看着她,都在嫌弃她有臭味,说她心机、虚伪、自私。小天的成绩直线下降,班主任和家长都很着急,技小天谈了多次,劝她放轻松一些,好好学习,可是没有什么效果。班主任还故作轻松地和她开玩笑,说:我身上也有汗臭味,没事的,不要老想着它,多做些别的事情。可是小天一点也不觉得轻松,当说起这事时,就会气喘、说不上话来,气管堵得厉害,遭受着深深的痛苦,她时常想:为什么就我这么臭?!还不如死了呢!

二、案例分析

案例中小天的情况就属于典型的体像烦恼。青少年的体像心理状态一般可以分为以下三种类型。第一,正常的体像心理。进入青春期以后,男生爱照镜子、喜欢穿时尚炫酷的衣服,女生喜欢化妆、认为自己胖而适当减肥节食等,这些都属于正常的体像心理。爱美之心人皆有之,更何况豆蔻年华的少男少女。我们不仅要充分理解还要正确引导青少年对美的追求,引导他们悦纳自己的身体,避免冠之臭美不务正业肤浅等消极评价。第二,体像烦恼。这是一种由于个体自我审美观或审美能力偏差导致自我体像失望而引起的心理烦恼,如认为自己眼睛小去割双眼皮、不化妆不出门、因为长青春痘不和别人说话、认为自己体毛重夏天不穿短袖衣。一般来说,形体烦恼、性别烦恼、容貌烦恼和性器官烦恼在青少年中的发生率比较高,对这种情况我们要积极关注。体像已经成为影响学生正常生活学习的重要因素,如果通过一般性谈话无法帮助学生解决,就需要心理专业资源介入。第三,体像障碍。体像障碍是指个体想象客观上不存在的体貌缺陷,并为之痛苦而无法自拔,影响到正常的生活和学习。体像障碍一般可见于多种精神疾病与躯体疾病,其病因和病理较复杂,与器质性和精神性因素都有关系,需进行专业的治疗。

三、干预措施

1.如何帮助有体像烦恼的学生?专业心理评估,对应采取措施。案例中的小天,觉得所有人都议论她、嫌弃她,害怕交往,远离人群,情绪低落等,还伴随着气喘等生理症状出现,已接近变形心理冲突,应组织心理教师或学校心理评估小组,对小天进行心理评估,如果问题超出了心理辅导的范畴,就转介到专业心理医疗机构进行诊断,根据其严重程度来确定心理危机级别和相应的干预措施。如果心理医院诊断为神经症,则根据医嘱住院或服药治疗,可以同时辅助心理咨询或辅导;如果问题属于正常心理冲突范禹,可进行学校心理辅导,帮助学生提高自信,悦纳自我。提供展示平台,培养其自信心。体像烦恼是对自己身体的不接纳,是缺乏自我认同的表现,外界的肯定和接纳可以提升其自尊感。这些孩子非常渴望得到周围人的认可,渴望自己表现优异,融入集体生活中,所以,班主任老师在选择班干部及参加活动的人选时,尝试给他们一些机会和平台,锻炼其能力展示其才艺,让其在身体以外的其他方面获得认同感,从而提高自尊水平,促进其对身体的接纳。

焦点解决问句,促进接纳身体。利用焦点解决短期治疗的提问方法,对学生进行三步问辅导,促进学生对自己身体接纳水平的反思。第一问:奇迹问句。可以问学生如果有一个奇迹发生,或者有一个魔法棒,可以变成你想成为的身材和长相,你想变成什么样子?借此让学生描绘对于体像的理想愿景。第二问:量尺问句。可以问学生如果对自己身材和长相的满意度最高分是10,最低分是1,你目前对自己的外貌满意度是几分?通过学生的回答粗略评估学生对身体的接纳程度。第三问:任务问句。最后问学生一个回归现实、促进行动的问题:怎么做可以让自己对外貌的满意度提高1分?在这个问题中为什么是提高1分,而不是提高到10分呢?因为身材和长相很大一部分的决定因素是遗传,是无法通过外在努力而改变的,而且一般情况下人往往对自己的身体有理想化的期待,所以提高到10分往往会引起挫败感和无能感,觉得这是不可能实现的。如果是提高1分的话,是可以通过锻炼、注意饮食、学习着装等方式达到的。这个问句可以促进学生对自己身体管理的意识和行动,这种自主感和控制感会大大提升学生积极向上的心理动力。2.如何在班级中开展体像烦恼问题的干预?

心理班会,角色互换。在班会上多组织一些增强同学之间相互接纳的活动,如心理剧,以体像烦恼为主题,让学生们自编自导自演,在角色互换中体会不同人物的心理活动,感同身受;或者以今天我来露露怯为题,让每个人说一说发生在自己身上最糗的事,老师和全班同学都参加,在笑声中让学生们找到心理平衡,当有体像烦恼的学生发现原来大家或多或少都有类似的感觉时,那种体像自卑感就会大大降低。

发动班委,重点关照。让班干部对小天这样的同学重点关照,跟他们打成一片,平时多找他们一起吃饭、聊天、玩耍,通过班干部的引领逐步扩大他们的人际交往圈,如果班级里有人恶意玩笑,班干部要及时制止,防止错误舆论蔓延。根据性别差异,开展体像教育。研究表明,体像烦恼对心理的影响存在着性别特点。女孩的形体烦恼、性别烦恼、容貌烦恼比男孩更明显、更普遍,而男孩的性器官烦恼发生率要高于女孩,这就要求有针对性地开展体像教育,引导学生树立正确的审美观,正确认识青春期的自我体像,接纳自我体像。3.班主任是否与家长沟通?

是否与学生家长沟通,要视情况的严重程度而定。学生有体像烦恼,采取个体辅导、班级干预等措施后,其冲突水平降低到正常范畴,即学生的情绪稳定,不影响正常生活学习,思维认知正常,能够自我调整,就不必通知家长;如果超出这个范畴,就要和家长沟通,让家长及时了解孩子的心理活动,同时取得家长的信任和支持;如果发展到体像障碍的程度,务必建议家长带孩子去看心理医生。

⬬ 危机干预方案

学生思想政治教育工作一直是高校辅导员日常工作的一项重要组成部分,这项工作看似笼统,实则组成部分庞杂,不仅要在学生的日常学习、日常生活等方面将工作做宽做细,更要在学生深层次思想精神层面将工作做深做专。本文以笔者在担任辅导员工作期间遇到的一名心理危机学生为例,通过对其干预的工作案例进行分析和总结,为探究基于思想政治教育视角下的高校辅导员日常管理工作的有效路径,旨在为培养新时期大学生生理与心理健康同步发展,顺利完成在校学习,实现人生理想。

一、案例背景

学生A某,从小父母双亡,性格较孤僻,语言表达能力较差,在开学的前段时间中,未能较好的融入集体,造成有被排挤感,心情抑郁且表露出一次自杀倾向。

二、案例分析

(一)问题根源分析

原生家庭过早破碎,造成学生在成长过程中,父母角色缺席,由亲戚轮流抚养长大,在家庭教育层面造成大范围的断档。出于缺乏自信、自卑等不良情绪的渲染,该学生性格产生偏差,较孤僻,这也直接导致了其在社交层面语言表达能力缺乏,不能够正常的融入到陌生的群体中去,甚至产生了诸多负面情绪。

(二)问题爆发分析

从该学生过往经历看,考虑其应是具有一定承受能力,在经历过努力后顺利考上了大学,但是因为面对陌生环境,激发了最薄弱的心理底线,从产生负面情绪为开端,直至显露出极端态度。

(三)问题影响分析

如不及时进行干预,很可能产生不可挽回的不良后果。个例的行为可能影响到其他未进行过心理筛查,隐藏有激发负面心理不确定因素的其他同学。

(四)问题延伸思考

缺乏负面情绪排解出口,影响群体中其他不确定因素。虽然只是个例情况,但是从侧面反映出学生心理问题的重要性和影响性。狠抓学生思想工作将是一项长期性、持续性且充满不确定性的挑战,这更要求承担高校学生日常工作主体的高校辅导员需要不断的提高自身专业知识和应对性技能。

三、解决方法探析

(一)立体式的支撑框架

这个情况的解决,不可能由单一的人员能够解决。需要有立体式的解决支撑框架。在这里笔者提供一种框架供探讨。由辅导员牵头管理,由班委会、寝室室友为落实工作主体,由校领导、心理专家、任课教师等为保障,由家庭成员为校外辅助的全面支撑框架。

(二)专业介入诊治

鉴于学生表现出极端的情绪,应及时安排专业的校心理咨询医师进行介入干预,诊治的过程中,避免学生产生出被“标签化”、“特殊化”的体验感。这个过程中应有辅导员、寝室同学等全场陪同。要注意的是,需要淡化“治疗”这个说法,而更应该强调的是“帮助”。在工作中发现,诸如此类表现的学生,在心理上大都非常敏感,特别是对存在“标签化”、“特殊化”的行为时,容易引起极大的抵触感,甚至产生出极端行为。

(三)思想上的干预工作

课余生活方面,应积极鼓励该学生积极主动地参与集体活动,如当了解到该生比较热爱篮球,应以此为入口,通过由寝室同学带动,逐渐破冰,将该学生的思想引导上正确的轨道。要注意的是,这个过程不能一蹴而就,在前期可以明显感觉到该学生的戒备之心,但是通过一些细节,让该学生敏感的神经突然放松下来,进而主动的走入群体,融入群体。当然能打开该学生心中之锁的钥匙有很多把,当工作能够做细做深,总能在某一刻得到这把钥匙打开这心中之锁。

四、危机处理工作路径探究

(一)思想政治教育

以思想政治教育为贯穿工作的主线。全面引导其正确的人生观、价值观、世界观。将心理危机转化为压力,再转化为动力,逐步将危险性淡化直至剥离。引导其树立远大的人生目标,利用所学知识去实现。要注意的是,思政工作不是喊喊口号,更应通过显性教育和隐性教育结合,通过正确的路径去实现。

(二)人员配合干预

第一领导层面,统筹指导,对由个例演变的共性问题,需要作出干预指导,落实好危机处理的大方向,完善在校学生心理健康的管理机制建设。第二教师层面,辅导员与授课教师、生活教师等集中监管,动态化管理,及时发现存在的异常苗头。第三学生层面,形成班委会为工作主体,寝室为基层干预工作的最小单元,以网格化的思想进行干预工作,同时也应发挥预警功能,做到预防为主,干预为辅。第四专家层面,为专业干预的核心力量,是前四层面的有力支撑。第五后勤保障层面。主要为保卫处、宿舍管理部门、后勤服务部门等。

五、结束语

大学生心理危机严重的影响校园的和谐,要从实际出发,利用好一切可利用资源,及时有效的处理,确保学生平稳度过校园生活,树立正确的人生态度,实现自身目标。

⬬ 危机干预方案

一、指导思想

心理危机干预是指采取紧急应对的方法帮助危机者从心理上解除迫在眉睫的危险,使其症状得到立刻缓解和持久消失,心理功能恢复到危机前的水平,并获得新的应对技能,以防将来心理危机的发生.大学生心理危机干预应该做到:

1、教育为主.贯彻党的家预防针,遵循教育规律,以对大学生展开心理素质教育为主,增加大学生对危机的了解与认识,提高大学生受挫折的能力和情绪调节能力,为应对危机做好准备.

2、重在防御.积极开展生命教育、培养大学生认识生命、尊重生命、珍爱生命的意识,并正确的应付危机的策略与方法.

3、完善系统.通过构造大学生心理危机干预工作系统,做到心理困扰早期预防、早期发现、早期诊断、早期应对,避免减少危机对于大学生对院系正常工作的影响.协助大学生建立良好的社会支持系统,鼓励同学之间互相关爱、互勉互助,形成协调的人际关系.

二、工作目标

1.通过课堂教学、教育活动、讲座、心理咨询等各种途径在学生中大力普及心理健康知识,形成良好的心理氛围,帮助学生优化个性心理品质,增强心理调适能力,提高心理健康水平.

2.积极开展生命教育,引导学生热爱生活,热爱生命,善待人生;积极开展自我意识教育,引导学生正确认识自我,愉快接纳自我,积极发展自我,树立自信,消除自卑;积极开展危机应对教育,让学生了解什么是危机,什么情况下会出现危机,如何帮助心理危机学生等.

3、通过提供适时的介入和援助,避免或减少大学生中出现自伤或伤及他人事件发生.

4、设立班级心理委员和同伴咨询员,定期对心理委员和同伴咨询员进行心理健康知识培训,通过心理委员和同伴咨询员在班级中积极宣传心理健康知识、开展心理,提高班级学生的心理健康意识。

⬬ 危机干预方案



导言:


近年来,心理健康问题在小学生中日益突出。为了提供更好的心理支持和干预措施,制定一份小学心理危机干预应急预案是非常重要的。这份预案将详细说明在遇到心理危机事件时,学校和教师应该如何行动,以便及时、有效地帮助学生解决问题、疏导情绪,并保证他们的安全与健康。



一、心理危机定义与风险因素分析


心理危机是指个体在面临突发、重大变化或不可控事件的时候,无法顺利应对,产生严重的心理困扰和负面情绪反应的状态。小学生面临心理危机的风险因素包括家庭问题(如父母离异、家庭暴力)、学业压力、人际关系困扰、身体或性别意识不适应、自我价值感缺失等。



二、心理危机干预应急预案的制定


1. 建立心理健康教育体系:学校需要制定强化学生心理健康教育的计划和课程,为学生提供心理健康知识和技能。



2. 建立专业心理团队:学校应配备专业心理咨询师或心理医生,提供心理咨询和干预服务。



3. 开展心理评估:定期对学生进行心理评估,及早发现问题并干预。



4. 提供心理支持:建立心理支持机制,为学生提供机会去倾诉、互相支持。



5. 制定完善的干预措施:为应对不同的心理危机事件,制定相应的干预措施,包括学校和教师的具体行动指南。



三、心理危机干预应急预案的具体操作


1. 学校危机事件处理:


a. 心理危机事件的及时发现:学校工作人员要密切关注学生的情绪变化和行为举动,及时发现潜在心理危机事件。



b. 心理危机事件的报告和登记:学校内设心理危机事件报告机制,任何有关学生的心理危机事件都应该立即报告至专业心理团队。



c. 心理危机事件的处理:由学校和专业心理团队共同制定针对该事件的干预措施,并按照计划执行。此外,要及时与学生家长进行沟通,共同关注学生的情况,并提供家庭支持。



2. 教师的心理危机事件处理:


a. 教师心理危机事件的辨识:教师应具备辨识心理危机事件的能力,关注学生的表现、言行和情绪变化。



b. 心理危机事件的记录和汇报:教师需将发现的心理危机事件详细记录,并及时向学校报告。保证信息流畅和准确。



c. 心理危机事件的初步干预和引导:教师应根据预案提供初步的心理支持和引导,如耐心聆听、鼓励表达情感,以及适时地引导学生寻求专业心理咨询。



d. 心理危机事件的汇总与交流:学校应定期召开教师会议,分享并讨论所发现的心理危机事件,改进干预措施和策略。



结语:


小学心理危机干预应急预案的制定和执行对于保护学生的心理健康至关重要。学校和教师需要始终保持高度关注心理健康问题,及时发现学生的心理困扰,提供专业的支持和干预,以确保学生成长发展的同时,心理健康得到有效的保障。这份预案是学校和教师共同努力的结果,也是为了让每位学生拥有快乐、健康的成长环境而设计的。通过预案的实施,我们相信孩子们将能更好地应对心理危机,并迈向更加美好的未来。

⬬ 危机干预方案

为提高学生的心理素质,有效预防、及时控制和消除学生的严重心理问题而引发自杀或者伤害他人等严重事件,并且维护学校的生活、学习秩序,从而建立和谐校园。现制定校园心理危机干预应急预案。

一、具体目的:

1、通过心理危机教育和宣传,加强学生对危机的了解与认知,提高学生承受挫折的能力,为应对危机做好准备。

2、通过心理咨询等支持性干预,协助危机中的学生把握现状,重新认识危机事件,尽快恢复心理平衡,顺利度过危机,并掌握有效的危机应对策略。

3、通过提供实时的介入帮助防止自伤、自杀或攻击他人等过激行为。

4、通过构建心理危机干预体系,做到心理危机早期预防、早期发现、早期诊断、早期应对,尽少和尽量避免危机对校园正常工作的影响。

5、通过积极创设良好的校园环境,为学生成长营造健康氛围,努力提高学生的心理健康水平,优化心理品质。

二、干预原则:

1、预防为主;

2、及时预警;

3协调有序;

4、反馈追踪。

三、干预对象:

心理危机干预的对象是我校在读的存在心理或行为异常的学生。具体包括:

1、通过心理健康测评筛查出来的需要关注的重点学生。

2、遭遇重大事件而出现心理或行为异常的学生。

3、患有严重心理疾病的学生。

4、有自杀倾向或者既往有自杀未遂或者家中有自杀者的学生。

5、因严重生理疾病而导致心理痛苦的学生。

6、由于身边的同学出现个体危机状况而受到影响,产生恐慌、担心、焦虑不安的学生。

7、其他有情绪困扰、行为异常的学生。

尤其要关注上述多种特征并存的学生,其心理危机更加严重,应成为重点干预的对象。

四、心理危机干预组成员:

主管领导、班主任、心理老师、保安。

五、心理危机干预工作分工:

1、主管领导全面组织协调指挥。

2、班主任及时了解信息、通知家长、稳定班级。

3、心理老师现场疏导、干预,避免极端心理行为。

4、保安人员维持秩序。

5、干预结束后观察和随访。

六、心理危机干预的程序:

1、心理危机发生后,班主任应第一时间通知主管领导;

2、主管领导通知心理老师、校警等相关人员到达现场;

3、按照分工迅速开展工作。

七、心理危机干预的注意事项:

1、危机瞬间发生,决策很重要,所有成员应绝对服从领导安排,避免拖延导致不良后果。

2、危机就意味着风险,所有成员不能因为干预无效而自责、内疚,要意识到干预的有限性。

⬬ 危机干预方案

为深入贯彻落实《教育部卫生部团中央关于进一步加强和改进大学生心理健康教育的意见》《关于加强心理健康服务的指导意见》《兰州城市学院关于加强重点学生群体帮扶引导工作的实施意见》精神,加强我校大学生心理健康教育工作,更好地帮助有严重心理问题的学生度过难关,及早预防、及时疏导、有效干预、快速控制学生中可能出现的心理危机事件,预防校园突发危机事件对大学生的危害,提高大学生心理健康水平,特制定本方案。

一、帮扶主体

(一)心理危机帮扶是指采取紧急应对的方法帮助心理危机者从心理上解除迫在眉睫的危机的过程。心理危机帮扶的宗旨是缓解危机学生的症状,恢复心理功能,获得有效的应对技能,以预防不良事件的发生。

(二)学校成立由主管学生工作的校领导任组长,党委学生工作部(学生工作处)、保卫处、校医院、后勤处负责人和学生人生导师为成员的学生心理危机帮扶工作领导小组,领导小组办公室设在党委学生工作部(学生工作处)心理健康教育与辅导中心。

(三)学校学生心理危机帮扶工作领导小组的职责是:全面规划和领导学生心理危机帮扶工作,督促有关部门或单位认真履行危机干预工作的职责,为重大危机事件的处理做出总体决策和部署。

(四)党委学生工作部(学生工作处)心理健康教育与辅导中心依托校内专家成立心理危机帮扶专家组在学校心理危机帮扶工作领导小组的指导下,负责对学生心理危机进行评估,制定危机事件处理方案,最大程度、最快速度化解危机风险。

(五)各二级学院成立由学院党委书记为组长,学院学生工作人员为成员的心理危机帮扶工作小组,负责危机的早期预警工作,做到对学生心理危机的早发现、早上报、早评估,在及时上报工作情况的同时,积极配合学校做好心理危机帮扶方案的落实工作。

(六)学校心理健康教育与辅导中心工作人员实施包院制,负责对联系学院心理危机学生开展专业指导和心理干预。

(七)各学院应发挥学生心理健康社团骨干、班级心理委员、宿舍舍长在学生心理危机帮扶中的主体作用,开展学生朋辈帮扶工作。

二、帮扶机制

为确保学生心理危机帮扶工作快捷有序地开展,及时发现并处理学生心理危机事件,学校建立学校、学院、班级、宿舍四级预警机制。

(一)学校预警

党委学生工作部(学生工作处)心理健康教育与辅导中心要根据学生普查的筛查结果,为全校学生建立“心理档案”数据库,为可能存在严重心理问题的学生及各学院上报的心理问题学生建立预警信息库,对入库学生进行分析、研究,掌握筛查出的心理危机高危个体以及重点对象的相关情况,将有关情况汇报学校领导小组,向相关学院发布预警信息。同时同步跟踪关注,协助学院心理危机帮扶工作小组实行动态化管理

(二)学院预警

各学院党委书记要密切关注本院有异常行为和心理的学生,帮助其解决心理困惑。学院发现已经有心理问题学生的情况迅速恶化或新发现有严重心理问题的学生,应立即向领导小组报告,并在党委学生工作部(学生工作处)心理危机帮扶专家的指导下及时对学生实施干预,如发现处于危机状态需要及时干预的学生,要立即采取相应的干预措施,确保学生人身安全。

(三)班级预警

各班班主任、任课教师、心理委员以及班干部应及时了解和观察学生、同学的思想动态、行为表现及心理状况,一旦发现有异常情况,应第一时间向学院团学办主任及党委书记报告。

(四)宿舍预警

宿舍舍长应增强责任心,充分调动宿舍同学的积极性,唤起宿舍同学们的关爱帮扶之心,及时了解和掌握宿舍同学的心理动态和生活状况,遇到紧急情况时要主动关心帮助安抚舍友情绪,并及时向班主任和心理辅导员汇报。

三、帮扶对象

本方案的主要帮扶对象是存在心理危机倾向与处于心理危机状态的学生。确定心理危机帮扶对象需要先筛查学生在半年内生活中是否发生有重大危机生活事件,其是否有情绪方面的剧烈波动或躯体、认知、行为方面有较大改变,日常解决问题的方法暂时不能帮助其应对或无法应对眼前的危机。

重点帮扶对象包括以下三类学生:

(一)重点关注类

主要指有心理疾病和心理障碍的学生。主要包括:患有严重心理疾病已被确诊的`学生,如患有人格障碍、神经症、精神分裂症等疾病的学生。

(二)重点干预类

在心理健康普测中筛查出来的可能存在严重心理问题的学生(I类);近期发出自杀的警示信号、情绪突然明显异常的学生;生活学习中突然遭遇严重打击而出现心理或行为异常的学生,如学习困难学生(学习压力过大、考试不及格、网络成瘾等);家庭发生重大变故学生(突遭变故、身患疾病等);突发意外的学生。

(三)群体帮扶类

主要包括在心理健康普测中筛查出来可能存在心理危机倾向的学生(II类);由于身边同学出现个体危机受影响而产生恐慌、担心、焦虑等困扰的学生;群体心理危机事件或过激事件中受严重影响的学生。

四、帮扶措施

(一)重点关注类学生的帮扶措施

对重点关注类学生,依据党委学生工作部(学生工作处)心理健康教育与辅导中心和专业医疗机构诊断意见,学院依据不同的评估结果采取相应的处理措施。

1.经评估后可以在学校边学习边治疗的学生,学院心理帮扶工作小组应指定专人密切关注其情况,定时谈心,主动了解其日常生活和学习状况(一月两次);学校心理健康教育与辅导中心指定专人开展跟踪咨询,及时、定时(一月两次)提供心理辅导,必要时要求学生到专业医疗机构找专家进行会(复)诊,学院根据复诊结果采取相应措施。

2.经评估后必须住院治疗及回家治疗和休养的学生,学院心理帮扶工作小组应指定专人确保其人身安全,并及时通知学生家长到校办理相关手续,进行治疗和休养。

(二)重点干预类学生的帮扶措施

对重点干预类学生,依据不同类别,帮扶主体各尽其责且相互协助解决学生问题。

1.在心理健康普测中筛查出来的可能存在严重心理问题的学生(I类),针对此类学生,党委学生工作部(学生工作处)心理健康教育与辅导中心将详细测查情况反馈至各学院党委书记,各学院党委书记应高度重视,指定心理辅导员联系和配合党委学生工作部(学生工作处)心理健康教育与辅导中心教师,对其进行第二次单独测试与访谈,并将测试结果和访谈内容记录。对于在二次测试和访谈记录被确诊为重度抑郁的学生,学院联系家长将其带至医院复查,依据复查结果采取相应措施;被诊断为中度和轻度抑郁的学生,党委学生工作部(学生工作处)心理健康教育与辅导中心应将再测结果及时反馈至相关学院,学院指派专人(班主任或心理辅导员)对其密切关注。班主任或辅导员每周深入学生宿舍,及时了解学生的心理和学习生活状况,并定期(一月两次)与家长联系,通过家长了解学生的各方面情况;同时做好宿舍其他成员的思想工作,心理健康教育与辅导中心老师定期(一月两次)为其做心理辅导并建立档案,通过多方协助帮助学生走出困境。

2.有突发应激事件倾向的学生(如:近期有实施自杀想法、情绪行为突然异常、家庭变故等),学院帮扶小组要对其进行密切关注,加强监护并采取相应措施。

(1)学院将相关学生转移到安全环境,启动心理帮扶工作小组对该生实行24小时全程监护,确保其人身安全,同时迅速联系家长尽快到校。

(2)发现有应激事件发生的倾向或应激事件发生后,学院党委书记应第一时间上报保卫处应急管理中心和党委学生工作部(学生工作处)。

(3)党委学生工作部(学生工作处)心理健康教育与辅导中心指定老师对该生进行心理访谈和测试,对其心理状况进行初步评估并提供书面意见。针对可继续在校进行学习的学生,心理健康教育与辅导中心老师对其进行(一周两次)的心理辅导,学院心理危机帮扶工作小组指定专人进行(一天一次)谈心,并及时与心理健康教育与辅导中心老师相互沟通,了解其情绪状况和心理动态。对需要治疗和回家休养学生,由学生家长带回进行治疗和休养。

(三)对群体帮扶类学生的帮扶措施

对群体帮扶类学生,依据不同类别,帮扶主体各尽其责且相互协助解决学生问题。

1.针对可能存在心理危机倾向的学生(II类),针对此类学生,党委学生工作部(学生工作处)心理健康教育与辅导中心将各院详细测查情况反馈至各学院党委书记,各学院党委书记应予以应高度重视,指定心理辅导员及时联系心理健康教育与辅导中心教师,在其指导下将学生依据问题的类型和严重程度进行分组,并协同制定小组辅导方案,由心理健康教育与辅导中心老师定期(一月两次)进行团体心理辅导,学院督促相关学生按时参加小组辅导,促进学生心理素质的提升。同时,学院每月组织学生参加一些心理活动,如心理讲座、心理电影、心理班会等,通过多样化形式宣传心理健康和保健知识,帮助学生改善心理状况。

2.针对由于身边出现个体危机或过激事件而受影响群体(如同学发生意外),学院应及时召集相关学生,并联系党委学生工作部(学生工作处)心理健康教育与辅导中心对学生制定小组团体辅导方案,由心理健康教育与辅导中心老师对其进行一周一次的团体心理辅导,同时对其进行逐一访谈(一周两次),学院心理危机帮扶小组指定专人密切关注这些学生(一周两次谈心谈话),并且关心其生活需求(如调换宿舍);对于需要回家静养的学生,应联系家长办理相关手续将其带回家进行调整。通过多方协助及时进行心理疏导,平复学生的情绪,恢复学生心理建设能力,积极应对消极心理情境。

3、针对群体心理危机事件或长期受负性事件影响的学生群体,学院对相关学生心理状态进行评估,及时采取措施安抚学生情绪,并将相关情况上报党委学生工作部(学生工作处)心理健康教育与辅导中心,学院要积极配合心理健康教育与辅导中心制定个体辅导方案和团体辅导方案,由心理健康教育与辅导中心老师对其进行个体咨询(一周一次)和团体心理辅导(一周一次),二级学院应督促学生积极参与个体和团体辅导,尽快帮助学生回归正常的学习和生活状态。

(四)跟踪随访

1.因心理危机而休学的学生申请复学时,除按照学校学生学籍管理办法办理相应复学手续外,还应向所在学院出具相关专业医院的心理疾病康复证明。

2.学生复学后,学院应对其学习生活进行妥善安排,帮助该生建立良好的支持系统,引导同学避免与其发生激烈冲突。安排班级心理委员、宿舍心理负责人对其密切关注,了解其心理变化情况。学院心理辅导员每月至少与其谈心一次,并通过周围其他同学随时了解其近期心理状况。

3.党委学生工作部(学生工作处)心理健康教育与辅导中心要根据二级学院提供的情况,在一周内以预约咨询或随访咨询的形式,对这些学生的心理健康情况进行评估,并将评估结果立即反馈给学生所在学院。

4.对于有强烈自杀意念或自杀未遂休学后复学的学生,学院给予特别的关注,安排班级心理委员、学生骨干、对其进行密切监护,班主任、心理辅导员随时关注其心理动态,并关心其生活和学习(两周一次谈心谈话),以防止该生心理状况恶化。党委学生工作部(学生工作处)心理健康教育与辅导中心应对他们保持密切的关注,指派专人在其复学后一年内对其进行跟踪咨询及风险评估(一月一次心理访谈)。

五、帮扶制度

学生心理危机帮扶工作是一项系统工程和长期任务,为切实做好帮扶工作,特建立以下制度:

(一)培训制度

学校定期对培训心理健康教育与辅导中心老师、学院心理辅导员、班级心理委员开展专业培训。

(二)台账制度

学生危机事件发生后,学生所在学院在事故处理后应及时将该生的详细材料及工作过程建立工作台账备查。

(三)档案保存制度

各学院在开展危机干预与危机事故处理过程中,应做好与学生、家长、医院等各方面沟通的电话录音、谈话记录、书信、照片等资料的收集和保留工作。

(四)鉴定制度

学生因心理问题需退学、休学、转学、复学的,其病情应由相关医院或精神卫生机构提供专业证明。

(五)保密制度

参与危机干预工作的人员应对工作中所涉及的干预对象的各种信息严格保密,遵循保密原则和恪守职业操守。

(六)奖励制度

对于帮扶工作中成绩明显的个人在各类评奖评优中优先考虑。

⬬ 危机干预方案

4月18至19日两天时间,我有幸参加了在台州学院临海校区举办的北京大学徐凯文博士的大学生心理危机干预专题培训,收获很大。为了便于大家学习,我按章节进行了详细梳理。

第一讲:xx后大学生肿么了?

首先,徐博士从原北大校长周其凤、北大党委书记朱善璐、富士康老总郭台铭、ibm的困惑谈起,揭露xx后大学生越来越让人难以理解,给我们高校教育工作者提出了新的挑战。接着,他就北大入学大一新生的自杀率逐年增高这一事实进行了阐释,他认为,大一新生多为带病入学,是当前变态的高考教育体制所带来的结果。然后,徐博士将复旦大学投毒事件和北京大学学生用刀伤人事件的媒体报道进行了比较,让我认识到在报道危机事件时,要做到以下几点:

1、利用官方网络平台第一时间发布信息,并持续提供最新消息,这样做能够有效阻止谣言四起。

2、对(自杀)危机事件的信息报道不宜过于详细,尤其是不能包含细节,避免有人效仿。因为诸多事实表明,媒体报道的(自杀)细节越多,(自杀)模仿行为就会越多。

3、发布的信息要客观真实。

4、发布信息时不要将焦点关注在事件的起因上,而应该将焦点放在对受害者的人文关怀上。

紧接着,徐博士又从为洗刷“死亡之桥”而改造后的韩国麻浦大桥高自杀事件讲起,向我们阐明了自杀的著名效应、模仿效应和呼救效应,同时也告诉我们:自杀是可以预防的。

然后,徐博士紧密结合自己的调研和所干预的个案,向我们阐述了中国人精神疾病的发病率逐年增高,尤其是抑郁症和神经症;自杀的影响因素有很多,有经济因素、政治因素和文化因素;自杀在理论上是可以预防的,从中国大学生的自杀率显著低于美国大学生的自杀率这一事实发现,在高校教育管理方面存在显著差异。中国高校大学生的自杀率之所以低于其他国家和中国其他群体,是因为有一支强大的辅导员队伍。据北京大学统计,危机事件的反馈有73%来自院系,自己求助的仅有18%。由此可知,院系辅导员的作用甚为关键,做好危机干预的第一步是要学会识别心理危机事件,并做好信息上报至关重要。

最后,徐博士对当代大学生的心理健康问题主要特点进行概括:

1、心理问题越来越多和严重,主要体现在极端个案;心理危机问题越来越多,心理健康问题主要以神经症为主要问题类型,越来越多呈现出人格障碍问题为主要问题类型和工作难点。

2、学生心理健康问题不仅仅是心理咨询或治疗问题,而与社会文化因素密切相关。社会经济的高速发展,家庭结构的不稳定,早期创伤和寄养经历,应试教育体制等成为心理问题的越来越重要的根源。

3、理想、信仰、价值观、生命价值与意义、学习价值与意义等成为影响大学生心理健康的主要因素。

第二讲:理解危机中的人

在徐博士的精心安排下,我们中午利用休息时间观看了电影《少女初体验》,直观地了解到抑郁症病人自残、自杀的原因。在下午的课程中,徐博士紧密结合电影情节和多个案例讲起,让我很形象深刻地认识到:

1、失恋只是自杀的诱因,其核心原因来自家庭。

2、对于人格障碍患者,很重要的是重新获得关心与界限。

3、有儿童期虐待和家庭功能失调等人属于高危人群。经过创伤后,当事人一般会有压力减少行为:自毁行为,无节制地狂欢、发泄,过度地和不适应地性行为等。

4、在处理群体性的ptsd时,一定要团队工作,做到彼此相互支持、及时督导,否则很快就会崩溃,出现替代创伤。

第三讲:心理危机的行动干预

首先,徐博士提出心理危机干预的树理论。他指出,树理论对于心理危机的评估与治疗是非常有效的。树理论对自杀风险个案评估的有效性高达xx、1%,远高于mmpi的有效性(26、2%)。他把一个人看做一棵大树,树根是指家庭与依恋关系,树干是指社会支持和信仰、价值观,树叶是指成就感、自我实现,阳光雨露是指社会环境。

接着,徐博士利用10道测验题目指出了我们对自杀的认识误区。我认识到了:

1、自杀身亡的人中有25%—50%的人曾有过尝试自杀。因此,在工作中,我们一定要掌握曾有自杀尝试的学生信息,并给予高度关注。

2、心理健康与性格外向、内向无关,性格奔放活跃的人也可能出现问题;性格外向的也会有抑郁,是常被我们忽视的微笑抑郁或阴性抑郁。

3、谈论自杀的人不会自杀,这是错误的。谈论或关注自杀可能是一个呼救的信号,我们应该科学决断,不能自欺欺人。

4、考试、失恋不是心理危机的根本因素,社会支持系统缺失才是根源。

5、有自杀倾向的人恢复正常时,危险并没有结束,心理危机者往往经历一个“挣扎—呼救—平静”的过程,平静期往往是最危险期。因此,对于刚康复出院的病人,我们还需要进一步关注和干预。

6、心理干预是干预者不能回避自杀等敏感问题,需要用坦诚和专业与被干预者建立信任关系。与有自杀倾向的人谈论自杀并不会引发他下决心自杀。

7、如果一个人已经下定决心要自杀,他人则通常无法控制。这种认识错误的,因为没有谁真的想死,自杀成功的人多是因为身边没有人制止,或者没有人可以求助。在我国,人没有自杀权,阻止他人自杀不属于侵权行为。

下午,徐博士从“如何拯救危机干预67小时”个案出发,对咨询师的评估记录和干预过程进行点评,指出了该咨询师的诸多不当之处,同时也让我们更深刻地认识到了不同情况下的危机个案处理办法。具体如下:

1、危机干预的首要原则是保障安全。不管危机个案在哪里,我们最重要的是要确保当事人的生命安全,打探当事人的地点、通知他的紧急联系人,确保他的身边有人,暂时打消自杀念头。

⬬ 危机干预方案

一、组建学校“学生心理危机干预及预防机制工作小组”

领导小组由校长任组长,成员由学生处、教务处、团委、各教学部、生命关爱中心、校医务室等单位负责人担任,办公室设在生命关爱中心。学生心理危机干预工作领导小组的职责是:全面规划和领导我校学生心理危机干预工作,督促有关部门认真履行危机干预工作的职责,为重大危机事件的处理做出决策。

成员如下:

组长:高康

副组长:陆浩勤、周超颖

成员:叶正介、张建刚、徐军、朱海红、管坤、练子飞、严惠龙、陈琼毅、赵浩、吴卫兵、张卫国、吴茵、黄月娟生命关爱中心建立学生心理危机评估制度。心理危机评估小组对学校、校医务室、心理咨询老师等报告上来的存在心理危机的学生进行及时的心理危机风险评估。不确定或评估困难的,可邀请心理危机专家进行评估。

各教学部的学生心理危机干预工作由各德育主任负责,全体教职员工均有责任和义务,积极协助学校负责人抓好学生心理危机干预工作。

二、危机干预对象

存在心理危机倾向与处于心理危机状态的学生是我们关注与干预的对象。确定对象存在心理危机一般指对象存在具有重大影响的生活事件,情绪剧烈波动或认知、躯体或行为方面有较大改变,且用平常解决问题的方法暂时不能应对或无法应对眼前的危机。

对存在下列因素之一的学生,应作为心理危机干预的高危个体予以特别关注:

1、情绪低落抑郁者(超过半个月);

2、过去有过自杀的企图或行为者;

3、存在诸如学业失败、躯体疾病、家庭变故、人际冲突等明显的动机冲突或突遭重挫者;

4、家庭亲友中有自杀史或自杀倾向者;

5、性格有明显缺陷者;

6、长期有睡眠障碍者;

7、有强烈的罪恶感、缺陷感或不安全感者;

8、感到社会支持系统长期缺乏或丧失者;

9、有明显的精神障碍者;

10、存在明显的攻击性行为或暴力倾向,或其它可能对自身、他人、社会造成危害者。

对近期发出下列警示讯号的学生,应作为心理危机的重点干预对象及时进行危机评估与干预:

1、谈论过自杀并考虑过自杀方法,包括在信件、日记、图画或乱涂乱画的只言片语中流露死亡的念头者;

2、不明原因突然给同学、朋友或家人送礼物、请客、赔礼道歉、述说告别的话等行为明显改变者;

3、情绪突然明显异常者,如特别烦躁,高度焦虑、恐惧,易感情冲动,或情绪异常低落,或情绪突然从低落变为平静,或饮食睡眠受到严重影响等。

三、危机干预系统

(一)建立预防系统

立足教育,重在预防,做好学生心理危机干预工作。学校要通过开展丰富多彩的文体活动丰富学生的课余生活,培养他们积极向上、乐观进取的心态。班主任和任课教师应将生命教育融入课堂教学,引导学生热爱生活,热爱生命,善待人生;对学生进行自我意识教育,引导学生正确认识自我,愉快接纳自我,积极发展自我,树立自信,消除自卑。心理老师对学生进行危机应对教育,让学生了解什么是危机,人们什么情况下会出现危机,同学们的哪些言行是自杀的前兆,对出现自杀预兆的同学如何进行帮助和干预。全体教师应该经常关心学生的学习生活,帮助学生解决学习生活上的困难,与学生交心谈心,做学生的知心朋友。学生干部对有心理困难的学生应提供及时周到的帮助,真心诚意地帮助他们度过难关。动员有心理困难学生的家长、朋友对学生多一些关爱与支持,必要时要求学生亲人来校陪伴学生。

生命关爱中心在学生中大力普及心理健康知识,引导学生树立现代健康观念,针对学生中广泛存在的环境适应问题、情绪管理问题、人际交往问题、学习方法问题等开展教育;组织形式多样的心理健康教育活动,在学校形成良好的心理健康氛围;通过主办主题鲜明的特色班会,帮助学生优化个性心理品质,增强心理调适能力,提高心理健康水平。

(二)建立早期预警系统

1、做好学生心理危机早期预警工作,做到对学生的心理状况变化早发现,早通报,早评估,早治疗,信息畅通,快速反应,力争将学生心理危机的发生消除在萌芽状态。

2、建立学生心理健康普查和排查制度,生命关爱中心每年对全校学生进行心理健康测评,根据测评结果筛选出心理危机高危个体,与学校心理健康教育联络员一起对这些学生做好危机的预防与转化工作。

3、建立学生心理健康汇报制度。为掌握全校学生心理健康的动态发展,随时掌握高危个体的心理状况,学校建立学生心理问题报告制度。同学之间得知危机信息应及时向班主任反应,班主任以及任课教师要随时掌握学生的心理状况,对班上学生的心理状况及时向年级组长、心理老师以及校领导会报,具体程序如下:

(1)一级预警。以各班心理课代表、心理协会成员为主要骨干,建立班级心理预警小组。心理课代表为组长,心理协会成员以及班干部主动配合,主动关心同学,广泛联系同学,与同学多沟通思想,了解思想动态和心态,一旦发生异常情况,采取预防措施,并及时向班主任和心理老师报告。

(2)二级预警。班主任、任课教师、教学部主任、德育主任、德育助理以及心理老师有针对性地与学生谈话,帮助学生解决心理困惑,如有重要情况,要立即报学校工作小组,并及时采取危机状态干预措施。

(3)三级预警。学校党政领导及小组成员应及时将发生的心理危机情况报学校心理健康教育工作领导小组。

(三)建立治疗系统

对有心理危机的学生应进行及时的治疗。对症状表现较轻危机程度不高者,以在校接受心理咨询或到上级医院等专业机构接受心理治疗为主,可辅以药物治疗。对症状表现较重者必须在医院等专业机构接受药物治疗的基础上在校或在相应的专业机构接受心理咨询。对症状表现严重、危机程度很高者,必须立即将其送医院等专业精神医院治疗。

(四)建立阻控系统

对于学校可调控的引发学生心理危机的人事或情景等刺激物,协调有关部门及时阻断,消除对危机个体的持续不良刺激。对于危机个体遭遇刺激后引起紧张性反应可能攻击的对象,学校应采取保护或回避措施。心理咨询老师、医院医生在接待有严重心理危机的学生来访时,在其危机尚未解除的情况下,不让学生离开。

(五)建立监护系统

对有心理危机的学生在校期间要进行监护。

1、对心理危机程度较轻,能在学校正常学习者,学校成立以班主任、学生干部为负责人的不少于三人的学生监护小组,以及时了解该生的心理与行为状况,对该生进行安全监护。监护小组及时向学校汇报该生的情况。

2、对于危机程度较高但能在校坚持学习并接受治疗者,学校将其家长请来学校,向家长说明情况,家长如愿意将其接回家治疗则让学生休学回家治疗,如家长不愿意接其回家则在与家长鉴定书面协议后由家长陪伴监护。

3、经心理危机评估小组或心理健康专家评估与确认有严重心理危机者,学校及时通知学生家长立即来校,并对学生作休学处理,让家长将学生接回家或送医院治疗。在学校与学生家长作安全责任移交之前,学校对该生作24小时特别监护。对心理危机特别严重者,学校派人协助保卫人员进行24小时特别监护,或在有监护的情况下送医院治疗。对于出现危机事故的学生在医院接受救治期间,学校亦指派相关人员根据医院要求在病房进行24小时特别监护。

(六)建立救助系统

生命关爱中线开通心理咨询热线电话,心理辅导老师将联系方式告知在校师生,便于对发出危机求救的学生进行紧急心理援助。对于突发学生自伤自毁事故的紧急处理,学生所在学校的`负责人在闻讯后立即赶赴现场,并立即报告给保卫处、校医务室等部门。上述各部门在接到通知后派人立即赶到现场,进行紧急援救。特殊情况下,学校可先将学生紧急送医院治疗,然后向有关部门汇报。现场紧急救助各部门职责如下:

1、心理危机干预工作领导小组负责现场的指挥协调;

2、保卫处负责保护现场,配合学校对当事人实施生命救护,协助有关部门对事故进行调查取证,配合学校及医疗部门对学生进行医疗救护过程中的安全监护;

3、校医疗部门负责对当事人实施紧急救治,或配合相关人员护送其转至相关医院住院治疗;

4、生命关爱中心负责制定心理救助方案,实施心理救助,稳定当事人情绪。

(七)后期跟踪系统

因心理危机而休学的学生申请复学时,除按学校学生学籍管理办法办理外,还应向所在学校出具学校认可的心理疾病康复证明。

学生复学后,学校对其学习生活进行妥善安排,帮助该生建立良好的支持系统,引导同学避免与其发生激烈冲突。班主任对其要密切关注,了解其心理变化情况。心理老师每月与其谈心一次,并通过周围其他同学随时了解其心理状况,认真填写心理咨询档案。

生命关爱中心要根据学校提供的情况,组织心理咨询老师和专家定期以预约咨询或随访咨询的形式,对这些学生的心理健康情况进行鉴定,并将鉴定结果及时反馈给学生所在班级。

对于因有强烈的自杀意念或自杀未遂休学而复学的学生,学校要对他们给予特别的关心,安排班主任、心理老师、学生干部等对其密切监护,制定可能发生危机的防备预案,随时防止该生心理状况的恶化。生命关爱中心对他们保持密切的关注,组织心理咨询老师和专家对其进行定期跟踪咨询及风险评估。

四、工作制度

做好学生心理危机干预工作是一个系统工程,是一项长期任务,为切实做好这项工作,特建立以下几项制度:

(一)培训制度。心理健康教育办公室对心理咨询的老师、班主任、教学部长、德育部长及德育助理等实行培训。

(二)备案制度。学生自杀事故发生后(含已遂和未遂),学生所在班级在事故处理后应将该生的详细材料(包括遗书、日记、信件复印件)提供给心理健康教育办公室备案。学生因心理问题需退学、休学、转学、复学的,学校亦将其详细材料报心生命关爱中心。

(三)鉴定制度。学生因心理问题需退学、休学、转学、复学的,其病情应经心理咨询专家组鉴定,或到由生命关爱中心指定的专业医院进行鉴定。

(四)保密制度。参与危机干预工作的人员应对工作中所涉及干预对象的各种信息严格保密。

五、危机干预及自杀预防的注意事项

(一)一旦发生危机情况后,应保护学生,坚持保密原则,维护学生权益,不得随意透露学生的相关信息,避免该生加重心理负担问题。

(二)对自制力不够的学生,要及时联系家长,避免学校监护不当造成危害。

(三)与家长联系过程中,应注意方式、方法,并做好文字的书面记载,妥善保存。

(四)干预措施中涉及学生需休学接受治疗的,按照有关规定办理。

六、责任追究

全校各部门尤其是参与危机干预工作的各部门及其工作人员,严格服从指挥,统一行动,认真履行自己的职责。对因自己的失职造成学生伤害事故的,要对其实行责任追究。具体说来,在下列情况下要追究责任:

(一)危机事件处理过程中需要某些负责人协助而相关负责人不服从协调部门指挥的;

(二)参与危机干预事故处理的部门,在接到学生心理危机事故报案后,拖延时间不能及时赶到现场,或在现场不配合、不服从统一指挥而延误时机的;

(三)校医务室拒绝对学生实施紧急救治的。各部门应针对本校学生的实际情况,本着教育为主、及时干预、跟踪服务的原则,制定好学生心理危机干预工作的具体措施,畅通学生心理危机的早期预警通道,经常性地对本校有心理问题的学生进行逐一分析。对学习困难学生、经济困难学生、适应困难学生、突然遭受重大打击等的学生给予特别关注,随时掌握心理危机高危学生的心理变化。各部门在开展危机干预与危机事故处理过程中,做好资料的收集与证据保留工作,包括与相关方面打交道的重要的电话录音、谈话录音、记录、书信、照片等。

⬬ 危机干预方案

一、指导思想

心理危机干预是指采取紧急应对的方法帮助危机者从心理上解除迫在眉睫的危机,使其症状得到立刻缓解和持久消失,心理功能恢复到危机前的水平,并获得新的应对技能,以预防将来心理危机的发生。

二、领导小组

组长:高云忠

副组长:高星生张瑞忠

成员:孙海宾史喜才余素明王忠礼刘建明温志春

苏玉柱张春伟程建明余鹏英班主任体育教师

领导小组下设办公室在政教处,高星生兼任办公室主任,由孙海宾、温志春及各班主任具体办公。

二、工作目标

1、通过心理危机教育和宣传,加强中职生对危机的了解与认知,提高学生承受挫折的能力和情绪调节能力,为应对危机做好准备。

2、通过心理咨询等支持性干预,协助处于危机中的学生把握现状,重

新认识危机事件,尽快恢复心理平衡,顺利度过危机,并学会正确的应付危机的策略与方法。

3、通过提供适时的介入和援助,避免或减少学生中出现自伤或伤及他人事件发生。

4、通过积极创设良好的校园环境,为学生成长营造健康氛围,努力提高学生的心理健康水平,优化学生的心理品质,促进每一位学生的健康成长和成才。

三、干预对象

存在心理危机倾向与处于心理危机状态的学生及教师。

四、工作方法

1、教育为主。贯彻党的教育方针,遵循教育规律,以对中职生开展心理素质教育为主,增加学生对危机的了解与认知,提高学生承受挫折的.能力和情绪调控能力,为应对危机做好准备。

2、重在预防。积极开展生命教育、培养学生认识生命、尊重生命、珍爱生命的意识,并学会正确的应付危机的策略与方法。

3、完善系统。通过构建学生心理危机干预工作体系,做到心理困扰早期预防、早期发现、早期诊断、早期应对,避免或减少危机对学校正常工作的影响。协助学生建立良好的社会支持系统,鼓励同学之间互相关爱、互勉互助,形成协调的人际关系。

4、处理果断。危机干预工作要准确判断、果断处理、有效干预,避免因处理不及时、不得当而激发或加重学生的困扰,给工作带来被动局面。

五、预防教育

做好心理危机干预工作应立足教育,重在预防。做到早发现,早报告,

早评估,早治疗,力争将学生心理危机消除在萌芽状态。根据我校实际情况制定以下几点措施:

1、每学期不定期开展心理健康教育讲座,邀请我校知名教师及兼职心理辅导教师为学生讲课。

2、老师时刻注意学生动向,一旦发现学生有心理问题倾向应及时疏导和报告班主任。

3、对学生进行生命教育与危机应对教育。引导学生热爱生活、热爱生命,善待人生。让学生了解什么是危机,人什么情况下会出现危机,如何进行帮助和干预。

4、对需危机干预学生进行危机评估与心理咨询。心理咨询教师在工作时间内接待学生的咨询(特殊情况例外),处理来访学生的心理危机。

六、预警机制

1、建立三级危机预警网络:各班主任及其他教师要关爱学生,密切关注学生异常心理、行为,要有针对性地与学生谈话,帮助学生解决心理困惑,对重要情况,要立即向学校分管领导、政教处报告,并及时对学生进行快捷、有序地干预。

七、责任追究

全校尤其是参与危机干预工作的教师及各处室工作人员,应服从指挥,统一行动,认真履行自己的职责。对因自己的失职造成学生生命损失的,要对个人及处室实行责任追究。

1、危机事件处理过程中需要协助而处室负责人不服从指挥的;

2、参与危机干预事故处理处室,接到学生心理危机事故报案后,拖延时间不能及时赶到现场,或在现场不配合、不服从统一指挥而延误时机的;

3、各处室对学生心理危机不闻不问,或知情不报,或不及时上报,或执行学校危机干预方案不力的。

⬬ 危机干预方案

一、心理危机干预的目标:

心理危机处理突发事件,避免造成更大的伤害;为了解决特定问题的过程中,心理危机、团体或个人危机消除,恢复正常。

二、心理危机干预组件成员:

主管领导,班主任、心理教师、学校医生,校园警察、司机、心理社区成员等。

三、心理危机干预工作分工:

1、主管领导整体组织和协调命令。

2、班主任理解信息并通知父母,稳定的类。

3、心理老师现场咨询、干预,避免极端的心理行为。

4、学校医生现场处理可能身体病人和损伤。

5、校园警察维持秩序。

6、司机保证交通。

7、心理社区成员辅助开展工作。

四、心理危机干预程序:

1、心理危机发生时,班主任和心理社区成员应当通知主管领导在第一次。

2、主管领导注意心理教师、学校医生,校园警察,司机和其他相关人员到达现场。

3、根据分工迅速扩张的工作。

五、心理危机干预的`注意:

1,危机时刻发生,这个决定是非常重要的,所有成员应该绝对服从领导的安排,以避免延迟导致不良后果。

2,危机意味着风险,所有成员不能因为干预无效和自责,内疚,实现限制的干预。

⬬ 危机干预方案

活动目的:

提供一个支柱,帮助了解学生心里的感觉,学会面对和解决情绪问题。

活动场地:

室内

活动人数:

40——50人

活动道具:

纸张、水彩笔、气球

活动步骤:

1、热身活动:小游戏

2、每位同学发一张纸,一支笔

3、指导语:

同学们喜欢气球吧,今天我们要一起画自己的感觉气球,首先请大家挑选自己喜欢的水彩笔,然后在白纸上画下三个气球,气球一定要画得大些,因为一会儿我们还要在气球里写字。

4、等画好三个气球之后,教师指导语:“现在在你画的第一个气球里,写下所有你的感觉,比如快乐、愤怒、伤心、苦恼、高兴……”“然后在第二个气球里写下一些与你有关系的人,比如爸爸、妈妈、朋友、老师……”“在第三个气球里,写下你印象深刻的事情,比如做作业、逛公园、上学……”“最后请大家对这三个气球做连线,比如妈妈带你去公园,你很高兴,那么把高兴、妈妈和去公园连起来,都明白了吗?”

5、在写完后,给每个小组成员发一个气球,在小组成员给气球充满气后,教师可以指导学生说:“现在你们可以把自己的身体想象成这个气球,气球里有很多感觉,有快乐,也有悲伤和愤怒,当我们像气球那样充满了愤怒、悲伤、苦恼与沮丧的时候,大家想想,我们会舒服吗?那么当我们苦恼、沮丧、悲伤的时候应该怎么办才能帮自己解决问题,重新变得快乐呢?”

6、以小组为单位,大家集体讨论应对的方法,可以针对感觉气球里面写的具体事情随便说自己认可的有效的解决方法,最后每个小组推选一个成员与全班同学分享本组想出的所有解决办法。

7、最后,教师引导学生将充满气的气球想象成烦恼的气球——里面包含了愤怒、悲伤、苦恼、沮丧等各种消极情绪,大家集体将气球踩破,释放消极情绪。

活动的分享与延展:

在写消极情绪的时候,教师要引导学生思考当遇到苦恼时应该怎么办,在学生分享完他们想到的应对方法时,教师要及时给予鼓励,同时给学生讲解有效应对苦恼的方法。

应对苦恼的方法,可以用五个字概括,分别是停、听、想、试、奖,具体是:

停——首先告诉自己,这种情绪不好,这种感觉不好,马上停下来!

听——安静地听一听自己心里的声音,到底在苦恼什么呢?

想——想一想应该怎么办,有没有人可以帮助我,有没有办法可以解决?

试——不管怎样,先试一试我想的办法灵不灵。

奖——我尝试过了,要奖励自己!现在觉得好一点了,给自己鼓励一下;好像还是苦恼,拿再试试别的办法!

活动注意事项:

由于此活动最后的环节是踩气球,因此教师要提醒同学们注意安全,防止气球崩破,炸到眼睛。

⬬ 危机干预方案

为全面规范城市静态交通秩序,创建有序、安全、畅通的市容环境,根据《XXXXX实施方案的通知》精神,结合当前市区道路停车管理工作实际,现就在市区开展道路停车秩序大整顿活动制定本方案。

一、指导思想

坚持以人民为中心的发展思想,持续落实中央、省、市城市工作会议精神,以“解决停车乱、缓解停车难”为目标,以路长制为载体,以交通秩序“治乱”为重点,按照解放思想、以人为本、统筹推进、务求实效的原则,采取整治清理、综合治理、严管重罚的方法,努力形成规范有序、安全便利、协调发展的停车环境,不断提升城市精细化管理水平,为全面推进国家中心城市建设,实现xx更加出彩做出更大的贡献。

二、工作目标

通过整治,市区科学合理施划路内、路外停车泊位X万个,机动车、非机动车及共享单车停放规范有序,停车乱象得到有效解决,城市精细化管理水平得到进一步提升。

三、主要任务

(一)规范设置道路停车泊位。依据《xx》,按照“利民便民、应划尽划”的原则,对市区停车泊位进行全面排查并建立台账,经市政府联审联批并向社会公示后,分期分批高标准设置施划,并实行编号管理,于X月底前完成X万个、年底前完成X万个泊位施划任务。一是充分利用机动车道和非机动车道空间,在部分流量较小主干道的机动车道设置停车泊位,在除禁停道路外的次干路、支路、背街小巷的机动车道设置停车泊位,最大限度利用道路空间。二是充分利用人行道和商户门前空间,明晰产权,由各区(管委会)统一组织施划。在预留2米的人行通道和不占压盲道的前提下,根据地形全面施划,最大限度利用路沿石以上的空间。三是因地制宜在老旧住宅小区(10年以上)周边道路路内施划夜间限时停车泊位,限时免费停放时间为20:00—次日7:00,并加装电子抓拍系统,严历打击超时停车、不按规定区域停车等现象。

牵头单位:市城管局

责任单位:市公安局、市自然资源和规划局、市房管局、各区(管委会)

(二)严格道路停车执法。围绕禁停路段停车、在道路两侧停车泊位外停车、临时停车影响通行和不按规定方向、跨线、压线停车等违法行为,进一步完善提升城管、交警协同执法机制,形成执法合力,提高执法效率。一是严格落实“1+N”工作模式,明确执法区域。按照“先主干道后次干道”和“先台下后台上”的原则开展工作,避免同一路段同一违法行为重复执法;二是建立后台审核录入联合办公机制,专门抽调城管执法人员与交警人员联合办公,及时审核上传机动车违法信息,提高数据处理效率;三是进一步优化随手拍软件功能,通过开放人员管理权限、提升查询功能和信息反馈功能等,提升软件使用水平。同时,要加大对违规停放车辆拖离强度,对严重影响道路通行的违法停放机动车辆,经公安交警部门认定后,由各区(管委会)城管执法部门联合公安交警部门依法实施拖离,并由公安交警部门予以教育并处罚。

牵头单位:市公安局

责任单位:市城管局、各区(管委会)

(三)加快调整《市区公共停车场车辆存放服务收费标准》。按照“中心城区高于非中心城区、路内高于路外、白天高于夜间、地上高于地下、特殊区域高于一般区域”的原则,于3月底前完成对《市区公共停车场车辆存放服务收费标准》调整工作并向社会发布,充分发挥价格杠杆调节作用,提高停车设施的利用率和周转率。同时,研究确定免费、限时免费和收费停车泊位设置标准,原则上道路停车泊位晚20时至次日早7时一律免费。

牵头单位:市发改委

责任单位:市城管局、各区(管委会)

(四)加快推进智慧停车系统建设。按照“市级统筹、各区主责、市场化运营”的原则和“试点先行、总结经验、全面推广”的步骤,逐步建设全市统一的智能化停车管理平台,一是指导各区(管委会)于8月底前完成依法批准设置的道路临时停车泊位的智慧停车建设,推进公共停车场数据资源全部接入平台统一管理;二是组织各区(管委会)对辖区内停车场进行智能化升级改造,引导用户通过xxAPP、支付宝、微信自助缴费,鼓励用户支付宝绑定车牌号实现无感支付全覆盖,逐步减少人工并最终实现无现金收费;三是组织各区(管委会)推进临时停车场、专用停车场数据资源接入平台统一管理。重点在商场、写字楼、小区、单位等场所推动“互联网+停车”和车位共享新业态发展,实现全市停车位资源整合共享。

牵头单位:市城管局、市大数据局

责任单位:市公安局、各区(管委会)

(五)严格整治非法占道停车设施和取缔私设泊位。一是由各区(管委会)组织全面清理使用地锁、锥筒、石墩、围栏等物品非法占用公共道路空间的停车设施;二是由市公安交警支队组织清理非法占用城市道路的各类“僵尸”车辆;三是对私自占压道路红线、绿地、盲道、损坏市政设施等私设的临时停车场及其他非法占用公共道路,由各区(管委会)城市管理部门认定、取证后,联合公安交警部门依法实施取缔。

牵头单位:市城管局

责任单位:市公安局、各区(管委会)

(六)加大对配建停车场的监管力度。一是按照“建为所用”的原则,对住宅、商业和企事业单位等配建停车场进行清理清查,恢复被挪用、闲置的配建停车泊位的使用功能;二是加强对新建项目配建停车场的规划核定和监管,确保按标准建设到位;三是建立内部补贴奖惩机制,引导商场、医院、学校和企事业等单位自我挖潜、自求平衡,倡导单位内部人员绿色出行,发放适量补贴让车位于市民;四优化老旧小区停车设施。优化老旧小区内道路的微循环系统,对现有停车位进行更新改造,积极引进投资小、见效快、占地少的机械立体停车建设办法,简化审批流程,提高老旧小区的车辆停放数量。

牵头单位:市城管局

责任单位:市自然资源和规划局、市卫健委、市教育局、市商务局、市房管局、市事务管理局、各区(管委会)

(七)加强非机动车和共享单车管理。认真落实各区(管委会)非机动车和共享单车管理的主体责任,建立顺畅的沟通联络机制。按照《非机动车停车位设置导则》规范设置非机动车和共享单车的停放区域。加大对非机动车和共享单车乱停乱放治理力度,特别是对共享单车管理兑现投放增减奖惩机制,并试点智能停车架,实现共享单车定点借还、有序停放。

牵头单位:市城管局

责任单位:市公安局、各区(管委会)

(八)认真落实“路长制”。落实路长制“门前四包”中的秩序管理责任制,设停车位的要规范停车,没设停车位的要“门前清”。清理违停实行“零容忍”,对不按位停放、压线和不按规定方向停放等现象要及时向公安交警部门和城管部门进行举报,并协助公安交警部门和城管部门对违规车辆实施拖移,实现管理长态化。

牵头单位:市城管局

责任单位:各区(管委会)

(九)强化社会宣传发动。通过电视、报刊、广播、互联网、微信、微博、手机客服端、短信等媒体进行宣传,实现网上网下同步宣传互动。通过交通诱导屏、楼宇显示屏、出租车车顶显示屏、展板、条幅、公益广告、社区画廊进行宣传。通过反面曝光警示宣传,对严重交通违法驾驶员和行人及时公开曝光,同时曝光其所在单位。充分做到发现一批、处理一批、曝光一批,在全社会形成违法行为曝光的高压态势,督促驾驶人依法合规停放机动车,自觉养成文明停车的习惯。

牵头单位:市公安局

责任单位:市城管局、各区(管委会)

四、实施步骤

(一)摸底调查、宣传发动阶段(X月底前)

各区(管委会)组织市区道路停车资源进行摸底调查建立工作台账,分批次上报市政府进行联审联批。要进行充分的思想发动,广泛宣传开展道路停车大整治的重要意义和整治的主要内容及要求,切实统一各级思想认识,确保行动自觉、积极配合。

(二)依规依法、全面整治阶段(X月1日至X月31日)

按照“长短结合、疏堵结合”的原则,采取边施划车位边整治的方法全面展开停车秩序大整治各项工作。3月底前完成需审批停车泊位的联审联批并向社会进行公示,X月31日前施划道路停车泊位X万个,道路停车秩序基本实现规范化管理。

(三)完善提升、总结验收阶段(X月1日至X月底)

继续组织各区(管委会)施划完成4万个停车泊位。对道路停车整治工作进行验收考评,评优评差,并结合工作推进过程中存在的问题进行研究完提升办法措施,疏理总结各项配套制度,推进道路停车管理工作规范化、长态化运转。

五、保障措施

(一)加强组织领导。市政府成立市区车辆停放整治工作领导小组,由XXXX市长任组长,XXX副市长任副组长,市城管局、市公安局、市自然资源和规划局、市交通局、市房管局和各区(管委会)主要领导参加,下设办公室,办公室设在XXX局。具体负责整治工作的计划、协调、督导、考核等工作。市直各相关部门和各区(管委会)要高度重视、通力协作,把相关工作列入重要日程,安排专门人员负责,按照时间节点抓紧推进,确保各项目标任务如期达成。

(二)完善工作机制。一是建立道路停车泊位联审联批制度。由xx牵头组织市城管局、市公安局、市规划局和各有关区(管委会)等单位建立联审联批工作机制,定期召开会议,定期研究道路停车泊位的增设、取缔等相关事宜,并以会议纪要形式明确有关执行事项。二是建立周例会制度,及时掌握工作推进情况,分析研判和协调解决工作中存在的问题和不足。三是实施项目化管理。各区(管委会)要将道路停车整治工作内容细化分解,建立台账,倒排工期,推进各项工作有序落实。

(三)加大经费保障。各区(管委会)要投入专项资金纳入部门预算,保障违章拖车、停车设施整治、停车泊位施划、智慧停车建设、非机动车及共享单车管理等整治工作的顺利推进。对违规停放车辆的拖离可采取政府购买服务的方式进行,原则上每个区(管委会)拖车不得少于5辆,同时要设置专用停车场用于存放违法拖离车辆,期间不收取存放费用。各区(管委会)的实际投入情况经市城管部门审核验收后,市级财政可给予30%的奖补。

(四)严格督导考核。各区(管委会)要根据市政府要求研究制定本辖区的整治方案,夯实各级责任,落实责任主体。将停车秩序大整治工作纳入“路长制”和市环境卫生精细化管理大提升考核的重要内容,建立日督导、周排名、月通报的机制,结合每周市环境卫生精细化管理大提升讲评会,通报整治活动开展前两名单位和最后两名单位,并在各类媒体上进行宣传曝光,营造争先创优的浓厚氛围。

⬬ 危机干预方案

生活中灾难、暴力、事故、意外等创伤性事件时有发生,侵害人们的心灵,造成不良后果。在学校,学生面对学习压力、亲子关系、环境适应、人际关系等诸多问题,而青春期的躁动和感性使他们处理问题容易极端化。因此,心理危机干预迫切而重要。针对高危人群的心理社会干预能够防止或减轻创伤后的不良心理反应,避免心理痛苦的长期化和复杂化乃至极端化,促进创伤性事件的适应和心理康复。这不仅是对每一个学生的人文关怀,也是构建和谐社会,落实科学发展观的现实诉求。为此,擢英中学特制定针对本校师生的心理危机干预应急方案,以期尽最大努力帮助师生解决所面临的心理困境,促进师生的身心健康。

一、具体目的:

1.通过心理健康课及怡心小报进行心理危机教育和宣传,加强学生对危机的了解与认知,提高学生承受挫折的能力,为应对危机做好准备。

2.通过心理咨询等支持性干预,协助处于危机中的学生把握现状,重新认识危机事件,尽快恢复心理平衡,顺利度过危机,并掌握有效的危机应对策略。

3.通过提供适时的介入帮助防止自伤、自杀或攻击行为等过激行为。

4.通过构建心理危机干预体系,做到心理困扰早期预防、早期发现、早期诊断、早期应对,减少和尽量避免危机对学校正常工作的影响。

5.通过积极创设良好的校园环境,为学生成长营造健康氛围,努力提高学生的心理健康水平,优化心理品质。

二、干预原则

1.预防为主;

2.及时预警;

3.协调有序;

4.反馈追踪。

三、组织指挥体系

1、领导机构(校处理突发事件工作领导小组)

组长:

副组长:

2、心理危机干预救援小组

班主任、心理老师、校医、校保安人员、司机、全体教师等。

四、心理危机干预工作分工:

1.主管领导全面组织协调指挥。

2.班主任了解信息、通知家长、稳定班级。

3.心理老师现场疏导、干预,避免极端心理行为。

4.校医现场处理可能的躯体病患及伤害。

5.校保安人员维持秩序。

6.司机保证交通。

7.学校其他教师辅助开展工作。

8.干预结束后观察和随访。

五、干预对象

心理危机干预的对象是我校在读的存在心理或行为异常的学生。具体包括:

1、重大心理危机事件(Ⅰ级)

发生自杀或自杀未遂事件;精神病人处于急性发作期;自伤或伤人行为正在发生。

2、较大心理危机事件(Ⅱ级)

(1)生活学习中遭遇突然打击,如家庭发生重大变故(亲人死亡;父母的离异;家庭暴力等)、遭遇性危机(性伤害;性暴力;意外怀孕等)、受到意外刺激(自然灾害;校园暴力;车祸等其他突发事件),并伴有强烈的情绪和行为反应。

(2)患有严重心理疾病,并已经专家确诊的学生,如患有抑郁症、恐怖症、强迫症、癔症、焦虑症、精神分裂症、情感性精神病等疾病的学生。

3、一般心理危机事件(Ⅲ级)

(1)在心理健康测评中筛查出来的有心理障碍或心理疾病。

(2)因情感受挫、人际关系失调等导致的心理或行为异常者。

(3)因学习困难、经济困难、适应困难等出现心理或行为异常者。

(4)由于身边的同学出现个体危机状况而受到影响,产生恐慌、担心、焦虑、困扰的学生,如自杀或他杀者的同宿舍、同班的学生等。

六、建立学生心理健康汇报制度

为掌握全校学生心理健康的动态发展,随时掌握高危个体的心理状况,学校建立学生心理问题报告制度。

1、各班班委要随时掌握全班同学的心理状况,发现同学有明显的'心理异常情况要及时向班主任汇报,并填写《班级学生心理健康状况表》上交心理咨询中心。

2、建立《学生心理危机预警库》录入制度

心理咨询中心建立《学生心理危机预警库》,将全校有心理危机倾向及需要进行危机干预的学生信息录入其中,实行动态管理。

七、危机报告制度

1、发现有Ⅱ级或Ⅲ级心理危机事件发生时,相关人员应迅速以电话的形式上报心理健康教育与咨询中心,并在24小时内以书面形式向心理健康教育教育与咨询中心报告。

2、Ⅰ级心理危机事件发生时,发生心理危机事故的相关班级应立即向学校学生心理危机干预领导机构及心理咨询咨询中心报告。

八、应急响应机制

发生突发心理危机事件时,心理危机领导机构、德育处、保卫科等相关处室应按照分级响应原则,作出相应级别应急响应。

1、Ⅰ级响应

(1)Ⅰ级响应标准

发生自杀或自杀未遂事件,或者精神病处于急性发作期,并且自伤或伤人行为正在发生时,启动心理危机应急预案的I级响应。

(2)I级响应行动

①学校心理危机干预的领导机构、相关处室在接到重大心理危机事件(I级)发生报告时,立即启动本方案。

②迅速组织心理危机鉴定与干预评估组对心理危机当事人的现状以及救治情况进行综合评估,提出处置意见和建议,供决策参考;组织和协调心理危机求援小组开展现场医疗卫生应急救援行动;成立现场救援指挥部,展开应急救援行动。

③对发生重大心理危机事件的目击者、同寝室同学、同班同学,组织心理危机鉴定与干预评估组进行创伤后应激干预。

2、Ⅱ级响应

(1)Ⅱ级响应标准。

发生较大心理危机事故(Ⅱ级)或一般心理危机事故(Ⅲ级)时,启动应急预案的Ⅱ级响应。

(2)Ⅱ级响应行动。

①学校心理危机干预的工作机构在重大心理危机事件或较大心理危机事件发生的报告后,立即启动本方案。

②心理危机鉴定与干预评估组对心理危机当事人的现状立即进行综合评估,提出处置意见和建议。

③对症状表现较轻危机程度不高者,以在校接受心理咨询或到精神卫生医院心理科等专业机构接受心理治疗为主,可辅以药物治疗。对症状表现较重者必须在精神卫生医院等专业机构接受心理治疗。对症状表现严重、危机程度很高者,必须立即将其送至专业精神医院治疗。

3、应急结束

特别重大心理危机事件应急响应终止,由校危机干预应急领导小组决定。

重大和一般心理危机事件由心理危机鉴定与干预评估组在分析和论证后作出决定。

九、心理危机干预的注意事项:

1.危机瞬间发生,决策很重要,所有成员应绝对服从领导安排,避免拖延导致不良后果。

2.危机就意味风险,所有成员不能因干预无效而自责、内疚,要意识到干预的。

⬬ 危机干预方案

一、肇始:基本情况与初步介入

小明,男,系某学院大三学生。2014年6月6日晚10时许,因为拒绝缴纳寝室电费与室友发生口角,进而演变为与室友相互推搡,之后小明将一把小水果刀扔到地面,以此警告室友“要么捅死室友,要么被室友捅死”。其他同寝同学见状快速将水果刀拾起扔出。当晚11点50分左右,小明在班级群内大量发送以威胁、恐吓为特点的个人发言,班内同学皆认为该生思想偏激未予理会。

2014年6月7日清晨,小明所在班级及专业多名学生干部向辅导员报告了昨天晚上发生的事情,并截取了一部分小明在群内的发言图片报给了辅导员A老师。A马上联系上学生干部,当天上午8点半,小明在班长的陪同下一起来到辅导员办公室,经与小明本人近一个小时谈话及进一步了解头天晚上相关情况,辅导员A初步判断该生出现了心理疾病症状,需要进行专业评估与治疗。

二、启动:干预思路与干预分工

1.思路:

(1)干预启动——信息上报,各方联动

(2)干预初期——专业评估,明确症状,形成决策

(3)干预中期——(家长到校前)家校充分沟通,个案监护

(4)干预后期——(家长到校后)多方商议决策,治疗休养

(5)干预追踪——(学生返校后)学业生活关怀,身心辅导2.干预启动与初期干预

(1)启动——学院信息上报,作出基本处理接到学生反映情况后,辅导员立即向学校心理健康教育中心B老师报告了学生冲突过程及出现的一些症状,B老师初步预判该学生存在疑似症状,需进一步由专业医生确诊。B老师随后向中心主任汇报了相关情况,并联系武东医院心理科医生前来检查与评估。

辅导员A老师同时将基本情况报告学院党委副书记C,C要求尽快联系专业医生尽快来学校做好诊断,同时安排学生干部做好陪护,确保学生安全。随后C向学生工作部部长汇报了初步情况。

(2)初期1——医院专业评估,给出诊断意见

6月7日上午11时,武东医院心理科刘医生到达学校学生工作值班室,在与小明进行了近1个小时的谈话后,告知辅导员A,小明思维联想丰富、夸大事实,躁狂特征明显,而其心理深处自卑感明显,求学压力过大,医生初步判断,小明应是抑郁躁狂双向障碍,应尽快送往医院接受专业心理检查与治疗,但其伤人伤己风险暂时较小,建议家长到校后带学生到医院作一步确诊。

初期2——多方共同商议,形成干预决策

学院党委副书记C向学工部部长汇报了该生的具体情况与工作情况。心理健康教育中心反馈了专业医院给出的诊断与建议。学工部部长要求学院充分考虑到学生学习及家庭实际情况,从学生个人健康与发展的角度出发,要求家长来校商讨治疗事宜,并为他们尽可能多地提供支持。同时家长到校前做好陪护工作。

三、应对:有效沟通与争取支持(1)干预启动期

接到学生危机报告后,在医生前来诊断之前,辅导员A联系上小明父亲,为了先不让家人担心,只是向其父亲询问其家庭基本情况、小明在家中表现及家人对小明在校情况是否了解,并告知其父亲小明的当前情绪状态,并请家长对小明予以更多关心。

(2)干预初期

6月7日医院初步诊断后,根据国家《精神卫生法》的规定,入院必须经由本人同意或是家长同意,辅导员A再次联系学生家长,征求学生家长对小明入院治疗意见。下午3点左右,小明妈妈电话联系辅导员A,表示不认为小明存在心理疾病,拒绝去医院接受治疗,认为一切问题只是源于小明与室友的矛盾。辅导员A与家长反复沟通,并向家长转述了小明一些有关其家庭的夸大其词的言语,小明妈妈最终同意小明入院检查与治疗,但暂时不愿意来学校配合相关工作。

(3)干预中期6月7日晚,小明突然无故外出并关机,辅导员联系并告知家长,之后小明开机被找到。6月8日早,小明第二次突然无故外出,辅导员联系并告知家长,小明妈妈在此次通话中告知辅导员A,家长希望小明回家,并希望学校为小明办休学手续。考虑到小明下学期即将步入大四毕业季,副书记C要求A老师暂时搁置其休学手续,继续做家长工作。辅导员告知家长即使办理休学手续,以学生目前心理精神状态,独自返家也存在危险,希望家长来校接回学生,家长未同意。

为进一步做通家庭的工作,6月9日,辅导员A与小明姐姐取得联系,介绍了其弟在校的情况。该生姐姐表示弟弟小明确有一些令人不解的观念和思维,请求学校予以更多帮助,并表示会力劝其家人会对后期治疗予以配合及支持。6月10日上午,小明妈妈来电,告知辅导员老师即将到校。(4)干预后期

家长6月11日上午到达武汉,下午学院安排辅导员A及另一名辅导员以及一名学生干部与小明及其妈妈一起出发,于下午4:30到达武东医院。经医生进一步诊断,该生为重度双向情绪障碍,入院治疗。

四、追踪:构建心理支持体系

一是跟踪关注该生的思想状态和行为表现。要着重加强对其学业的辅导,为其减少学业压力;要通过同学关心、心理咨询回访等收集信息,掌握其身心健康状况。

二是药物治疗与心理辅导同步进行。安排学生定期在学校医院心理门诊复诊,坚持服药,同时心理健康教育中心安排心理咨询师与学生进行连续心理咨询辅导,从两方面巩固治疗效果。

三是请家长陪同学习。建议家长陪同该生学习,并照顾其生活,监督其按期服药。同时通过家长的关怀,为其消解学业压力,为其恢复信心提供心理支持。

四是加强其周围同学的心理疏导。考虑到该生心理异常情况对周围同学产生了一定的心理迷惑或震动,学生返校后学院要与周围同学展开一次座谈,要让其同学认识到心理异常状况跟感冒发烧一样,通过专业治疗是可以恢复健康的。

五、反思:教训与经验

一是辅导员的心理健康教育与培训非常必要。学院A老师先后两次参加省厅思政处组织的高校辅导员心理健康教育培训,在此次学生心理异常处理中做到了及时发现、及时处理、及时报告,并且处理规范、到位,这与相关的教育与培训是分不开的。

二是学生心理危机干预工作中如何尽快争取监护人的支持。在刚接到危机通报的初期,家长对自己的孩子心理异常情况常有抗拒、接受、配合(或者拒绝)的过程,需要耐心的解释与沟通,呈现学生典型症状,尽快争取其支持,特别是要争取有一定教育程度的家庭成员的支持。在此个案中,学生姐姐对学生的病情能有较为清楚的理解,在劝说学生母亲到校的过程中发挥了作用。

与家长沟通的部分是这个案例的难点,也是许多其他案例的难点,我们觉得从本次案例及以往经验中可以归纳出一些操作思路,在今后工作中可以借鉴:1.介绍具体情况,充分呈现学生的症状表现;2.普及疾病相关知识,可以让专业医生参与进来;3.通过家庭亲友,尽量了解学生既往历史和背景信息;4.了解学生的家庭结构和亲子关系、抚养状况,争取重要亲友的支持; 5.耐心了解家长的顾虑,打消家长疑虑。

三是心理问题早期识别在学生中的普及宣传教育非常重要。小明在发病之前一段时间已经出现一些过激的言语,但学生认为是思想或性格问题,没有上报。对学生干部、寝室长等开展的心理健康教育培训还需加强,使其具备初步的心理异常情况识别能力,做到早发现、早预防。

四是学生干部的陪护机制存在不足。此次干预中尽管学生干部比较负责任,但在对该生的陪护当中,该生仍有两次单独外出,表明学生在陪护过程中缺乏经验,需要反复强调原则,并考虑更可靠的心理异常学生的安全陪护机制,比如尽早入院治疗或转为家长监护等。注:学生小明经过一段时间治疗,恢复了正常的学习生活,并顺利毕业,找到了工作。学生家长十分感激学校所做的工作。

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