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工作总结

2026-04-04 工作总结 见习期工作总结

护士见习期工作总结【示例】。

说实话,让我写见习期总结,第一个念头不是那些“收获了成长”之类的场面话,而是那个雨夜。雨后凌晨三点,病房安静得只剩心电监护的滴滴声。3床老爷子心率突然从80掉到40,然后直线——我脑子里“嗡”地一下,冲到抢救车前面,拉开第三层抽屉,肾上腺素那格居然空了。不对,不是空了,是我手抖了一下,摸到了旁边阿托品的盒子。就那么一秒,我愣在那里,脑子里像卡了带的录音机:“肾上腺素在第三层左边第二个格子,红色盖……”可手就是没动。

后来二线老师冲过来,一把拉开我,十秒内推了药。老爷子回来了。但那一秒,我记一辈子。

这简直让人后背发凉。我自认为药理流程背得滚瓜烂熟,可当需要的是“肌肉记忆”而不是“大脑记忆”时,理论和现实之间隔了一条鸿沟。见习期第一个教训:别信脑子,信手。抢救车物品定位,不是背下来就行,是要练到闭着眼睛、手自己会去抓那个位置。那周我带着小组三个人,每天交班前练两遍——一个人说药名,另外两个人同时去摸,谁摸错或者慢了,下班前再练五遍。一周后,全科抢救车抽查反应时间从平均4秒压到了1.5秒以内。这才叫安全。

再说一个让我深感无奈的事。见习第五周,一个房颤老病号长期吃华法林,INR一直稳在2.0到2.5。那天我核对新开的医嘱,看到医生给了头孢哌酮舒巴坦——这药会抑制维生素K合成,华法林效果翻倍。我心里当时就咯噔一下,但转念一想:“医生开了,我一个小护士多什么嘴?”结果第二天INR飙到4.8,患者牙龈出血,鼻粘膜也有渗血。幸好没颅内出血。

那天我站在护士站,拿着凝血四项报告单,手都是凉的。我直接去了医生办公室,把报告放在主治面前,指着药物相互作用那一栏说:“王医生,这个患者华法林没停,头孢哌酮一上,INR肯定会窜。咱们是不是换成头孢他啶?”他看了三秒,抬头说了一句:“你说得对,我改医嘱。谢谢。”

就那一声“谢谢”,比什么考核优秀都让我踏实。后来我给自己定了死规矩:但凡遇到明确有相互作用的联合用药,或者患者肝肾功能异常还用了需要减量的药,我必须开口问。不是质疑医生,是给安全上个双保险。你懂的,护士这个活儿,有时候不是比谁技术好,是比谁在关键节点上敢说“等一下,我再看看”。

还有一次晚班,我当组长。同时来了两个急诊入院和一个术后返回,我按资历分任务——老护士去处理术后,新护士去接急诊。结果新护士问病史时漏了一个主动脉夹层病史。那个患者是胸痛来的,如果不是后面他自己提了一句“以前血管撕开过”,我们差点按心梗给了抗血小板药。

那晚我失眠了。不是新护士不认真,是我这个组长没做“风险预判”。急诊来的患者,不管多急,必须在接诊前30秒内口头确认三个问题:有没有心脏或大血管病史?有没有过敏史?有没有出血倾向?后来我把这三个问题做成红色贴纸,贴在每台电脑的右下角,交班时挨个问。就这三句话,三个月里拦下了两例高危用药——一个是不明过敏史的抗生素,一个是主动脉瘤术后忘了停抗凝的医嘱。 (M.dSBJ1.COm 读书笔记吧)

说实话,见习期最大的成长不是学会了多少操作,而是终于明白:护理不是一个人小心翼翼,是一群人在流程里互相补漏。我犯的那些错——摸不到抢救药、不敢质疑医嘱、没有预判新人盲区——背后都是一个毛病:我把“按规矩做”当成了终点,忘了规矩是死的,人是活的。

现在每天交班前,我带着组里做三件事。第一,把分管患者今天的“风险点”写在交班本右上角,比如“3床新加呋塞米,注意电解质”“5床引流液今早变浑浊”。第二,对每个非紧急医嘱,在脑子里跑一遍“药理学沙盘”——这个药和患者正在吃的药有没有冲突?肾功能肌酐清除率够不够?第三,每周五下午用十五分钟,每个人轮流讲一件自己这周差点出错的事,不讲名字,只讲“当时怎么想的、后来怎么拦住的”。刚开始大家不好意思,后来一个年轻护士说“我差点把胰岛素和肝素搞混了”,另一个老护士接着说“上个月我也差点犯同样的错”——会议室里安静了两秒,然后大家都笑了。那笑声里没有嘲笑,是松了口气的感觉。

见习期结束了。那个雨夜的一秒迟疑,我把它变成了抢救车定位卡,变成了每周的随机抽查,变成了新护士入科第一天的必修课。我知道,以后还会遇到更难的事,但至少现在,我的手比脑子快了一点点。这就够了。

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